„Z dosud publikovaných informací se nepodařilo prokázat přenos infekce z matky na plod, a také se zdá, že nehrozí žádné riziko přenosu kojením,“ píše se v oficiálním stanovisku České společnosti pro ultrazvuk v porodnictví a gynekologii. Při běžné péči je však matka s kojencem v natolik těsném kontaktu, že přenos COVID-19 je bohužel velmi pravděpodobný bez ohledu na kojení.
„Obecně všem kojícím, které mají horečku nad 38 stupňů, doporučuji kojení spíš omezit,“ říká gynekolog Jan Šulc, který vede on-line poradnu OnaDnes.cz.
Těhotné, nepanikařte!
O tom, co virus může způsobit plodu v těle matky, nemají lékaři dost průkazných informací. Výzkumy, zda je například těhotná žena náchylnější k nákaze, jsou teprve na začátku.
MUDr. Jan Šulc, gynekolog
„Můžeme předpokládat podobný efekt jako u chřipky, kdy při závažném průběhu může být plod zejména v prvním trimestru ohrožen. Nelze vyloučit potrat nebo vznik vrozené vady. Jde však spíš jen o jednotlivé případy. Není mi známo, že by bylo riziko u koronavirové infekce ve srovnání s chřipkou nějak dramaticky vyšší,“ myslí si Šulc a dodává, že těhotné ženy by se měly před infekcí chránit stejně jako v jiných měsících, kdy je riziko chřipky zvýšené.
Pro nastávající maminky je stejně jako pro ty, které kojí, důležitý dostatečný přísun vitaminů v podobě konzumace čerstvé zeleniny a ovoce. Určitě je vhodné vyvarovat se pobytu v prostorách se zvýšenou koncentrací lidí. Samozřejmě je třeba tato opatření doplnit podle aktuálních pokynů hygienické služby. „Opět zde však mezi chřipkou a onemocněním COVID-19 nevidím kromě iracionální paniky žádný rozdíl,“ myslí si Šulc.
Podle něj se totiž v České republice objeví denně několik desítek nových případů chřipky a velmi pravděpodobně na ni každý den někdo zemře.
„S vysokou pravděpodobností právě nyní několik pacientů v České republice s komplikovaným průběhem chřipky potřebuje intenzivní léčbu za pomoci umělé ventilace. Nejinak tomu bude u COVID-19. Připravte se na to, ale nepanikařte. Psychická pohoda je pro zdárný vývoj plodu velmi důležitá,“ nabádá Šulc.
Sex v praxi nemá smysl řešit
Stejně málo informací mají lékaři o přenosu koronaviru pohlavním stykem, ale pravděpodobný je při sexu, který si totiž bez blízkého kontaktu lze těžko představit.
Dlouhodobá sexuální abstinence není řešením a představa užití respirátorů, i kdyby šly sehnat, je úsměvná. „Proto se zabývat možným rizikem přenosu sexuálním stykem je pro praxi zbytečné,“ myslí si Šulc s tím, že pokud by se prokázal podobný mechanismus přenosu jako u žloutenky B/C nebo u viru HIV, bude do budoucna důležité přijmout opatření v rámci asistované reprodukce, především při vyšetřování dárců spermií a vajíček.
