Sobota 11. července 2020, svátek má Olga
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 11. července 2020 Olga

Chronická únava: nemoc, nebo příznak?

  0:01aktualizováno  0:01
Chronický únavový syndrom. Před několika roky hit plnící stránky novin. V posledních letech se o něm už tolik nemluví. Ubylo snad unavených lidí? "Lidí, které trápí únava, je hodně, ale pojem chronický únavový syndrom neuznávám," říká profesorka Terezie Fučíková z Imunologické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.

Vyjadřuje mínění nemalé části lékařů, kteří stejně jako ona argumentují: V naprosté většině případů se dá najít příčina toho, proč je člověk unavený. A nejde tedy o záhadný syndrom, nýbrž o konkrétní zdravotní potíž - třeba o sníženou činnost štítné žlázy.

"Tím, že lékař někomu řekne, paní, vy máte chronický únavový syndrom, tak mu samozřejmě uleví. Ale on mu tím vlastně říká, že neví, co mu je," uvažuje lékařka. Podle ní pak hrozí, že se přehlédne nějaký důležitý příznak.

Přesto zůstává mnoho lékařů, kteří syndrom chronické únavy klientům diagnostikují. Patří k nim třeba Martin Nouza, soukromý pražský imunolog, který se právě tomuto problému dlouhodobě věnuje.

"Chronický únavový syndrom je komplexní onemocnění charakterizované nezměrnou únavou, projevující se hlubokým vyčerpáním, naprostou ztrátou výdrže a celou řadou dalších příznaků," píše na svých webových stránkách Nouza.

Zároveň však z jeho dalších slov vyplývá, že i on pátrá po tom, proč vlastně je člověk unavený. Přesto by ale lidé měli být pozorní a nevěřit každému, kdo jim nabízí léčbu chronické únavy - například kupovat drahé preparáty, které mají posílit organismus, radí Fučíková.

Právě podrobná vyšetření naopak bývají základem úspěchu - unavený člověk by měl absolvovat mimo jiné vyšetření na imunologii a endokrinologii až třeba po konzultaci s psychologem nebo psychiatrem.

Unavení, nebo nemocní?
Hlavně něco nepřehlédnout! Takové je přání lékařů, k nimž míří lidé trpící vleklou únavou. Její záludnost spočívá v tom, že ji nelze změřit, a zdravotníkům nezbývá než lidem věřit.

Davidovi je třicet, chodí do práce, která ho baví. Má ženu a dvě malé dcery. Daří se jim dobře, nedávno se přestěhovali do většího bytu v hezké části hlavního města. Idylka, řeklo by se. Jenže z minulých pěti let pro Davida téměř čtyři byly vleklou noční můrou.

Krátce po narození druhého dítěte začal být stále častěji nemocný, a hlavně unavený. Sice zvládal chodit do práce, ale jak sám přiznává, jeho výkony za moc nestály. A navíc, nic jiného, třeba výlety s dětmi nebo vyjížďku na svém oblíbeném kole, nezvládal.

Vyšetření, která absolvoval, neukázala vůbec nic: podle výsledků výtěrů v krku, přes EKG, vyšetření trávicí soustavy až po opravdu podrobný rozbor krve měl být David zdravý jako rybička.

"Ale to jsem nebyl. Cítil jsem se stále mizerněji," vzpomíná na dobu, kdy se dokázal přemluvit ke vstávaní z postele jen kvůli odchodu do práce. Proležel celé víkendy. Vše se zdálo jasné: nejspíše syndrom chronické únavy. Jenže pak někoho z jeho okolí víceméně náhodou napadlo: "A nebude to spíše deprese?"

Deprese? Typické
Za dva týdny měl David za sebou vyšetření u psychiatra a díky lékům se cítil mnohem lépe. Právě psychiatrická diagnóza je důvodem, proč David nechce říci své příjmení, bojí se, že by jeho zaměstnavateli vadila.

Davidův případ je podle imunoložky Terezie Fučíkové z pražské Všeobecné fakultní nemocnice typický. A hned dvojnásob. Jednak ukazuje, že za většinou případů takzvaného syndromu chronické únavy je ve skutečnosti hodně konkrétní příčina. A jednak v tom, že šlo právě o depresi.

"Deprese a pak přechozené infekce jsou vůbec nejčastějšími příčinami toho, že někdo trpí vleklou únavou," vysvětluje profesorka Fučíková. Ona sama používá namísto pojmu chronický únavový syndrom označení únavový stav, provázející jiné zdravotní nebo psychické potíže.

Jak se vlastně pozná chronická únava? Imunolog Martin Nouza ji definuje takto: "Únava nepomine odpočinkem na lůžku a snižuje průměrnou denní aktivitu pod 50 procent původní výkonnosti a trvá minimálně šest měsíců." Ostatně i léčba bývá zdlouhavá - například u problémů se štítnou žlázou trvá návrat k původní čilosti třeba až pět let.

Zbytečný strach z psychiatrů
Naštěstí nejsou všechny zprávy pochmurné. "Naprostá většina případů chronické únavy se dá vysvětlit," říká Terezie Fučíková. K tomu je potřeba i ochota pacientů k různým vyšetřením, mnohdy opakovaným. "Já se velmi bojím, abych něco nepřehlédla."

Za únavou mohou být kromě deprese potíže se štítnou žlázou, přechozené angíny, párkrát nedobraná antibiotika, ale také třeba nespokojenost v práci. Je zapotřebí absolvovat i pohovor s psychologem nebo psychiatrem, což bývá kámen úrazu. Protože lidé se psychiatrických diagnóz bojí.

"To je ale uvažování jako ze středověku," zlobí se Fučíková. Její slova potvrzuje psychiatr Jan Praško z Psychiatrického centra Praha. "Únava jako projev reakce na chronický stres je pro lidi přijatelnější než například depresivní reakce," uvedl nedávno.

Kde se bere únava
Bývali lidé v minulosti také unavení a jen se o tom nemluvilo? Těžko říci, ale nejspíše je masová únava novým problémem. "Je to vlastně taková přírodní selekce," uvažuje profesorka Fučíková. Jak říká, dnes díky antibiotikům a očkování lidé neumírají na dříve vražedné infekce, ale slabost lidstva se projevuje zase jinak.

Tentokrát v tom, že ti, kdo nestačí stále se zvyšujícím požadavkům na výkonnost, začnou být nesnesitelně a trvale unavení. "Někteří zkrátka nezvládají pracovní nasazení, ale ne proto, že by byli neschopní. Prostě nemohou," vysvětluje imunoložka.

Jejich tělo nápor nezvládne a reaguje nakonec nějakou zdravotní potíží a pak i únavou, buď jen svalovou, nebo rovnou celkovou. "Namáhavý a únavu vyvolávající je každý druh práce, který vyžaduje koncentraci, duševní čilost a pohotovost," říká. Jinými slovy, ohrožení se týká většiny lidí.

Mimochodem, na velikou únavu si stěžují častěji ženy. Proč? "Asi je to proto, že ženy se toho snaží zvládnout více, zatímco muži jdou třeba sednout do hospody. A pak to bude nejspíše i tím, že když muž cítí únavu, nepřizná to, bojí se, že by se shodil, kdežto žena s tímhle problém nemá," uzavírá profesorka Fučíková.

JAK SE VYHNOUT DLOUHODOBÉ ÚNAVĚ

• odpočívejte, nepřepínejte se 
• nesnažte se dlouhodobě o výkony na hranici možností
• dovolenou plánujte s rozmyslem. Náročná cesta přes mnoho časových pásem a dovolená bez skutečného lenošení může paradoxně spustit problémy s únavou
• pokud jste dlouhodobě nespokojení se svým zaměstnáním, protože je moc náročné, nebo naopak nudné, zkuste práci změnit 
• nepřecházejte infekce, léky dobírejte podle instrukcí lékaře
• pokud jste trvale unavení, navštivte lékaře 

Autoři:
  • Nejčtenější

Maďarka tvrdí, že nemůže pracovat, protože je příliš sexy

Plastiky dvaadvacetiletou Barbie Barbaru Lunu Siposovou z Maďarska stály v přepočtu přes tři miliony korun. Nyní nemůže...

Můj boj s nemocí: Když jsem se probudila, neměla jsem nohy

Na začátku to vypadalo, jako bych něco špatného snědla nebo chytla virózu, píše čtenářka Renata svůj příběh do seriálu...

Velký filmový kvíz: Jak znáte hlášky z českých letních bijáků?

K létu patří dovolené, klid, pohoda i zábava. Zkuste si tipnout, ve kterých sluncem zalitých českých snímcích padly...

Udržte si svého muže. Zbavte se těchto otravných vlastností

Strach z nevěry tu a tam přepadne každou ženu. Když totiž někoho milujete, bojíte se, že o něj přijdete… Pokud však...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Zabil jsi krokodýla, nebude milování. Sexuální pravidla, která překvapí

Sex a erotika neodmyslitelně patří do našich životů, ale to neznamená, že na celé zeměkouli dodržují lidé stejná...

Snažím se naučit mít jizvy po popálení ráda, říká Týnuš Třešničková

Premium Byl to okamžik. Vteřina, v níž ji ožehly plameny. Vlasy, krk, ruce, obličej... Ten krásný obličej, který ji živí. Jedna...

Největší slabiny ojetých dodávek. Přinášíme přehled nejporuchovějších vozů

Premium Dodávky byly stvořeny pro práci. Najedou mnohem více kilometrů než osobní auta, a to v náročných podmínkách. Ne všechna...

VELKÝ TEST ZOO: přehled cen, zvířat i atrakcí. Přijeďte, pomůžete!

Premium Mají otevřeno 365 dní v roce, ať praží slunce, nebo se žení čerti. Na několik týdnů je zavřel až koronavirus. Chcete...

  • Další z rubriky

Maďarka tvrdí, že nemůže pracovat, protože je příliš sexy

Plastiky dvaadvacetiletou Barbie Barbaru Lunu Siposovou z Maďarska stály v přepočtu přes tři miliony korun. Nyní nemůže...

Co možná nevíte o polibku?

Polibek se na počátku dospívání stane běžnou součástí našich životů a od té doby ho přijímáme jako samozřejmost. Často...

Bolest hlavy rozjede velká radost i počasí, řekla lékařka v Rozstřelu

Hlava někdy bolí osmdesát procent lidí, nejčastěji jde o tupou tenzní bolest, na níž stačí běžně dostupné léky. Když je...

Bylinky, laser, kamenec, akupunktura i botox. Jak účinně zkrotit pocení?

Ať se nám to líbí, nebo ne, pocení je přirozená tělesná funkce, která mimo jiné chrání náš organismus před přehřátím....

Databáze nemocí

Princ George je vztahovačný a drzý, tvrdí jeho kmotra

Šestiletý princ George se na oficiálních fotkách tváří jako andílek a britská královská rodina mu pečlivě buduje image...

Penis a ženský orgasmus. Dvacet centimetrů je optimální, říká studie

Na délce záleží a platí, že větší znamená lepší. Ovšem jen do jisté míry. Největší šanci na uspokojení ženy dává...

Maďarka tvrdí, že nemůže pracovat, protože je příliš sexy

Plastiky dvaadvacetiletou Barbie Barbaru Lunu Siposovou z Maďarska stály v přepočtu přes tři miliony korun. Nyní nemůže...

Výpovědi už se nevyhnete. Nový zákoník práce přinese i spravedlivější dovolenou

Premium Poslední velká novela zákoníku práce za uplynulých devět let začne z podstatné části platit od začátku příštího roku, v...

Úspěšný šéf Škody po pěti letech náhle končí, prohrál boj o moc

Mladoboleslavská Škoda Auto oznámila, že Bernhard Maier po téměř pěti letech v čele společnosti opustí k 31. červenci...