Pondělí 8. března 2021, svátek má Gabriela
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pondělí 8. března 2021 Gabriela

Špičkový neurochirurg vám opraví i čivavu, která si ulomila hlavu

  0:17
U složitějších případů psích či kočičích pacientů je v podstatě naivní očekávat specializovanou péči u běžného veterinárního lékaře. Je to podobné, jako kdybychom předpokládali, že nám praktický lékař provede například ortopedickou operaci.

Podobnou první linií, jako je praktický lékař, a která by tedy měla pomoci běžným pacientům s nepříliš závažnou diagnózou, jsou i běžné ordinace veterinárních lékařů. Není to málo. Určit přesnou diagnózu, respektive umět rozlišit běžné onemocnění či úraz od opravdu závažného, které patří do rukou skutečnému specialistovi, není jednoduché. A přitom právě u závažných případů, většinou po nejrůznějších nehodách, někdy rozhodují hodiny.

Neurologické zázraky do tří dnů...

Pár dní po operaci čivavy se zlomeným vazem to vypadá, že je vyhráno. I podle stavu pejska, i podle rentgenových snímků.

"Nechceme se ohánět vybaveností, naše síla je v tom, že na jednom pracovišti koncentrujeme opravdu špičkové specialisty. Sebelepší přístroj totiž nepomůže lékaři, který neumí přečíst ani obyčejný rentgenový snímek," nekompromisní tón hlasu vás nenechá na pochybách, že se doktor Šrenk, veterinární neurolog a neurochirurg, s mnohdy nevratnými následky těchto případů setkává v praxi.

Dokladem je i příběh šestileté čivavy Jerryho. Malým, oblíbeným a módním plemenům, jako jsou čivavy nebo jorkšíři, lidé vyšlechtili vzhledem k jejich drobnému tělu a především tenkému krčku abnormálně velkou a těžkou hlavu. Byl to úmysl, lidem to většinou připadá roztomilé. Jenže zákony matky přírody v kombinaci se zákony fyzikálními jsou neúprosné. "Často jsou tito pejsci nošeni v kabelkách v podpaží. Pokud se jim podaří vypadnout, stane se to většinou jenom jednou. Zlomí si totiž velmi často vaz," popisuje neúprosný handicap malých plemen neurolog, který takových případů už zažil celou řadu. Někdy stačí i nevhodný pohyb takového pejska, jako třeba nešikovné seskočení ze židle.

MVDr. Šrenk se svým zachráněným pacientem, čivavákem Jerrym.

Jerry sice nevypadl z kabelky, jen si hrál s o trochu větším psím kamarádem. Začal mít záchvaty bolesti, bolestivě reagoval při manipulaci i při pohybu. "K nám se dostal po 4 dnech, kdy lékař diagnostikoval problémy na krční páteři. Rentgen jasně ukázal typické přetržení vazu mezi prvním a druhým krčním obratlem. Což je samozřejmě život ohrožující stav a Jerry šel tedy okamžitě na sál," popisuje Jerryho nehodu neurolog.

Při vší smůle měl ale Jerry neuvěřitelné štěstí. Většina psů po podobném úrazu okamžitě ochrne a hýbe maximálně jazykem. Pak skutečně vypadá jako zázrak, když za dva dny chodí. Na druhou stranu je ovšem hned patrné, že jde o neurologický problém. I v takových téměř jednoznačných případech je ale samozřejmě důležité technické vybavení pracoviště.

Neurochirurg dokáže spojit miniaturní první a druhý obratel opět k sobě. Sám ovšem přiznává, že je to u malých psů operace jednoho pokusu.

Jak chirurgická oprava zlomeného vazu vypadá v praxi? "Obratle se spojí 4 šrouby a speciální hmotou a zafixují se ve správné fyziologické poloze. Obratle malých psíků jsou ovšem tak miniaturní, že mám v podstatě jeden pokus. Stačí o chlup neodhadnout místečko, kde bude šroub dobře sedět, obratel praskne a pejsek by ztratil veškerou šanci na další život," popisuje technicky náročnou operaci Šrenk. "U štěňat je to ovšem úplně bezvýchodné, protože kosti mají měkké jako chrupavky a tam to nemá smysl ani zkoušet," konstatuje smutné vyhlídky štěňat čivav a podobných plemen v případě těchto typických úrazů.

Podobné je to u plemen s dlouhým tělem, jako jsou jezevčíci nebo basetové. Pro ty je podobným handicapem jejich dlouhá a hodně zatěžovaná páteř a genetická predispozice k degeneraci meziobratlových plotének. Na pražské klinice právě s jedním pekinézem po operaci páteře rehabilitují. U psů jako kdekoliv jinde totiž platí, že je každá miniatura či naopak zvětšenina abnormalitou, která si s sebou do života nese dispozice k určitému typu problémů.

Kdo patří do rukou neurologa

Neurologie řeší onemocnění mozku, míchy a periferních nervů. "K nám tedy lékaři posílají případy, kdy mají psi záchvaty, ochrnou nebo se například točí dokolečka. Na neurologii patří také nejrůznější traumata, jako jsou úrazy hlavy a celé páteře, což samozřejmě ví i spousta osvícených majitelů, takže kolikrát k nám přijdou i rovnou," vysvětluje záběr své neurologické specializace Šrenk.

Tento tomograf původně sloužil v nemocnici v Motole, nyní pomáhá určit diagnózu zvířecím pacientům.

Pro neurologii je důležitá klinická diagnóza, která vychází z klinického neurologického vyšetření (tzv. gymnastika s pacientem), magnetická rezonance, CT i rentgen. U periferních nervů může pomoci i elektrodiagnostika. "Třetinu úspěchu tvoří správná diagnóza, třetinu úspěšný zákrok a zbytek už je na pacientovi, tedy na fyzioterapii," konstatuje neurolog.

Medicínsky i technicky jde v neurologii o závažné problémy, protože mícha ani mozek nejdou léčit. "Spíš jde o zastavení destrukce. Následně se fyzioterapií snažíme naučit tělo převzít funkci těch center, která byla poškozena," zjednodušeně vysvětluje možnosti oboru Šrenk, ačkoliv právě neurologie zrovna jednoduchým oborem není. Na základě svých vlastních zkušeností si může dovolit nekompromisně říci, že každá veterinární specializace vyžaduje minimálně tříletý pobyt v zahraničí. Proto se u nás skuteční odborníci bohužel zatím dají spočítat na prstech.

Pooperační stav čivaváka Jerryho MVDr. Šrenk pravidelně kontroluje jednoduchým neurologickým vyšetřením, další personál s ním rehabilituje.

MVDr. Petr Šrenk, DVM., Dipl. ECVN Veterinární lékař graduovaný v ČR i ve Švýcarsku, diplomovaný specialista Evropské společnosti veterinárních neurologů a evropský specialista veterinární neurologie, člen New Yorker Academy of Sciences. Nositel mezinárodních cen IAMS Award (cena za nejlepší vědeckou práci publikovanou v Evropě v roce 1995) a Karl Pfizer Award 1995 (cena za nejlepší doktorskou práci Veterinární fakulty univerzity v Bernu, Genetic Aspect of Idiopathic Epilepsy in the Golden Retriever). Působí na klinice Jaggy Praha a na klinice Jaggy v Brně. Pacienti za ním dokonce i létají, například z Ruska. Přednáší v zahraničí a publikuje v odborných časopisech.

  • Nejčtenější

VIDEO: Československý vlčák dokáže převzít kontrolu i nad svým pánem

Krev německého ovčáka a karpatského vlka má v sobě plemeno původně vyšlechtěné pro potřeby pohraniční stráže. I laikovi...

Na kuřecí vývar kosti opečte, ať je hezky silný a tmavý

Vývar je základem pro každé vaření, ať už budete připravovat polévky, omáčky nebo péct maso. Proto se vyplatí udělat si...

Akustická deska umí nejen ztlumit hluk, ale „požírá“ i formaldehyd

Jak to udělat, aby se nepřenášel zvuk z místnosti do místnosti v domě. Právě toto řeší Fachmani v seriálu, který krok...

Češi jsou masožrouti. Za rok snědí tolik masa, kolik sami váží

Průměrná váha českého muže činí 83,6 kilogramu. Každý z nás přitom ročně průměrně spořádá 83,2 kilogramu masa. Spotřeba...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Budovat zahradu a dům jako jeden celek se vyplatí. Jde to i ve svahu

Na pozemek o rozloze 1 500 m² uprostřed stávající zástavby na pomezí pražských Petřin a Břevnova architekti...

Exploze viru: v domově důchodců ve Vrchlabí zabil polovinu seniorů

Premium Tragédie v domově seniorů varuje, jak rychle se šíří nákaza koronavirem a jak smrtelná může být. Celorepublikově pak...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

  • Další z rubriky

VIDEO: Československý vlčák dokáže převzít kontrolu i nad svým pánem

Krev německého ovčáka a karpatského vlka má v sobě plemeno původně vyšlechtěné pro potřeby pohraniční stráže. I laikovi...

Pták roku? Dravec decimující populaci hlodavců a pomocník zemědělců

Žije všude kolem nás, i proto ho nepovažujeme za výjimečného ptáka. Káně lesní je zajímavější, než se může zdát. Jak...

Městské myši jsou chytřejší, venkovské zase odhodlanější, zjistili němečtí vědci

Premium Jak umí myši z města i z venkova překonávat překážky a řešit nejrůznější problémy při získávání potravy? Výzkumníci z...

Holubi nejsou otravní špindírové. Jsou to chytří a rychlí doručovatelé zpráv

Známe ho všichni. Otravný pták, který okupuje města, škodí a kálí, kde se dá. Ale co když je holub se svými schopnostmi...

Nepravda a účelovka, říká Koukal o tvrzení exmanželky Soukalové

Po obviněních bývalé biatlonistky Gabriely Soukalové (31), že ji exmanžel Petr Koukal (35) podváděl a utrácel její...

Zemřel rockový bubeník kapely Citron a podnikatel Radim Pařízek

Zemřel rockový bubeník spjatý zejména s heavymetalovou kapelou Citron Radim Pařízek. Hudebníkovi, který se uplatnil i v...

Jeden partner byl sadista, druhý asexuál, říká autorka erotické trilogie

Blanka Lipinska (35) se proslavila svou erotickou trilogií s názvem 365 dní. Polská spisovatelka si momentálně užívá na...

České lvy vyhrál Šarlatán, z herců Trojan, Borová, Mádl a Špalková

Filmové ceny Český lev za rok 2020 vyhrál životopis léčitele Šarlatán, vyslaný rovněž za Oscary. Cenu pro herce v...

Těžká z dokumentu V síti má kromě manžela a přítelkyně i další milostné vztahy

Tereza Těžká (25) je divákům známá jako jedna z představitelek náctiletých dívek v dokumentu o sexuálních predátorech V...