Tetanus prakticky není možné vymýtit, protože bakterie Clostridium tetani, která ho způsobuje, se vyskytuje po celém světě.
Vyšší riziko onemocnění je v rozvojových zemích s nižší úrovní zdravotnictví a hygieny, ale infekci lze bohužel získat i v „civilizované“ Evropě.
Jedinou ochranou je očkování, jehož efekt však nevydrží věčně (protilátky v organismu přetrvávají jen po určitou dobu). Proto je nutné každých deset až patnáct let přeočkování.
Hrozné příznaky
Ačkoli je v současné době úmrtnost na tetanus nižší, než bývala, stále je dost vysoká. Léčba je navíc složitá, náročná a nepříjemná. Nemluvě o příznacích tetanu - „nepříjemné“ je pro ně slabé slovo.
„Zpočátku se tetanus projevuje neklidem, pocením a pocitem namožených svalů. Následně se objevují křeče, typicky nejprve postihující obličejové nebo žvýkací svaly. Postupně přicházejí křeče zádového svalstva způsobující prohnutí těla do oblouku. Křeče jsou velmi silné, mohou vyústit až do zlomenin obratlů, případně natržení svalů. Tyto příznaky probíhají za plného vědomí a jsou velmi bolestivé,“ říká Michal Lazák, praktický lékař z Prahy.
I při intenzivní léčbě pak bohužel někteří pacienti umírají, nejčastěji důsledku srdečního selhání či udušení. Takže vážně není o co stát – zajít si na „tetanovku“ je určitě lepší.
Co se děje s tělem při tetanu? Zákeřná nemoc ho změní v napnutý luk |
Měli byste vědět
- Bakterie Clostridium tetani se běžně vyskytuje ve střevech lidí nebo zvířat (zejména koní a hovězího dobytka), odkud se její spory dostávají s exkrementy do půdy a prachu, kde mohou přežívat i několik let.
- K infekci dochází při poraněních, která pronikla kůží a hluboko do podkoží a byla znečištěna kontaminovanou půdou.
- Přenos je pravděpodobnější u velkých, hlubokých ran nebo popálenin, kde se pak bez přístupu kyslíku spory mění v aktivní formu bakterie. Ta potom produkuje velmi nebezpečný neurotoxin, který způsobí závažné příznaky, popř. i smrt. Příznaky se projeví tři dny až tři týdny od nákazy.
- Více ohroženi jsou zahrádkáři, zemědělci, zkrátka lidé, kteří se dostávají do častého kontaktu s půdou nebo s hospodářskými zvířaty. Riziko však hrozí všem! Spory mohou přežívat i na rezavých předmětech, popř. i jinde, kde byste je nečekali. Zvýšené nebezpečí hrozí i injekčním uživatelům drog. Ve výjimečných případech může dojít k infekci i při operaci trávicího traktu či u pacientů s otevřenými ranami.
- S rostoucím věkem klesá přirozená obranyschopnost organismu a přibývají různá chronická onemocnění, což vše zvyšuje náchylnost k infekci a zároveň riziko závažnějšího průběhu onemocnění.
Fakta o očkováníProti tetanu se u nás očkuje už šedesát let. Jde o povinné očkování, které je plně hrazeno ze zdravotního pojištění. Šest dávek proti tetanu se postupně aplikuje v dětství: 1. ve dvou měsících, 2., 3. a 4. s odstupem několika měsíců (součást tzv. hexavakcíny), 5. mezi pátým a šestým rokem, 6. mezi desátým a jedenáctým rokem. Rodiče, kteří této povinné vakcinaci u dětí brání, ohrožují jejich život. V dospělosti se potom aplikují posilovací dávky každých patnáct let a u seniorů 60+ už vždy za deset let. Přeočkování je možné provést i kombinovanou vakcínou, která chrání jak proti tetanu, tak proti černému kašli (pertusi) a záškrtu (difterii). „Přestože očkování pomohlo minimalizovat výskyt těchto onemocnění u nás, v posledních letech se znovu začínají objevovat. Posilující vakcinace proti nim v dospělosti tak má opodstatnění a netýká se už pouze cestovatelů do exotických zemí,“ říká lékař Michal Lazák. Tuto vakcínu si sice zájemce hradí sám, ale většina zdravotních pojišťoven na ni svým klientům přispívá. Zažádat o ni lze u praktického lékaře nebo v očkovacích centrech. |
