Všechny odpovědi lékaře najdete zde |
Zkušenosti s rozšířenými hemoroidy má dnes každý třetí člověk mezi osmnácti a čtyřiceti lety a téměř každý druhý ve věku od jednačtyřiceti do šedesáti let. Částečně za toto onemocnění může dědičnost a v případě žen těhotenství. Pravdou je, že obrovský vliv má životní styl. Podle průzkumů má každý třetí člověk trpící hemoroidálním onemocněním nadváhu nebo je obézní.
„Nevyvážený a nezdravý jídelníček v kombinaci s nedostatkem pohybu má za výsledek nejenom vyšší tělesnou hmotnost, ale i zácpu a komplikace s vyprazdňováním,“ upozorňuje lékař Július Örhalmi z Koloproktologické ambulance Nemocnice Hořovice. Situaci nepřidávají ani nadměrné užívání alkoholu, cigarety a zbytečné vysedávání na toaletě.
A jak je to s análním sexem a vlivem na vznik hemoroidů? Zněl jeden z dotazů čtenářů v online rozhovoru. „Anální sex nemá žádný vliv na hemoroidální onemocnění. Anální sex hemoroidy nezpůsobuje, ale ani tím hemoroidy nevyléčí. Je rizikovější stran sexuálně přenosných infekcí. Je nutné používat vhodný lubrikant,“ odpověděl lékař.
Nemusí to nutně bolet
Hemoroidální onemocnění nemusí nutně nepřekonatelně bolet, proto neberte bolest jako základní symptom. V počátečních stadiích můžete nejčastěji cítit svědění, pálení, tlak a diskomfort, a to zejména při komplikovaném vyprazdňování a po něm.
Na zácpu občas trpí všichni. Pokud jde o jednorázovou epizodu se zřejmou příčinou, není důvod k obavám. Pocítit při ní můžete řezavou bolest řitní trhlinky a zpozorovat malinko krve na toaletním papíře.
Jak vznikají potížeHemoroidy jsou žilní pleteně, jejichž úkolem je uzavírat konečník a zabránit nechtěnému odcházení stolice. Jsou spojkou mezi přívodnou tepnou a žílou, která vrací krev zpět do srdce. Pokud se krev valí tepnami pod vyšším tlakem, než odchází žílami, vzniká pochopitelně přetlak. Hemoroidální pleteně se pak zvětšují a začínají dělat potíže, což způsobuje nepříjemné onemocnění. |
„Zpozornět byste měli v případě, že se čas mezi jednotlivými zácpami zkracuje a prodlužují se období potíží. Čím víc budete na konečník tlačit, tím víc se budou hemoroidální pleteně zhoršovat. Zároveň se začnou i zintenzivňovat projevy a může se přidat bolest a silné krvácení. Právě toto obvykle člověka vyděsí a donutí ho zamyslet se nad návštěvou lékaře,“ říká koloproktolog.
První obtíže můžete řešit doma
Pokud je u vás onemocnění zatím v začátcích a projevuje se pouze občasným svěděním a nepříjemnými pocity, mohou vám pomoct některé z volně prodejných mastí nebo čípků. Vhodné je přitom používat společně mast a čípky, přičemž čípky můžete zavést na noc a mast aplikovat opakovaně v průběhu dne.
Úkolem obou přípravků je zmírnit příznaky onemocnění, jako jsou svědění, pálení, ekzém a prasklinky. Některé přípravky vytvářejí na pokožce ochrannou vrstvu, podporují hojení a zároveň snižují riziko vzniku nových prasklinek.
Při krvi zpozorněte
Když se potíže zhoršují, nebo se objeví krev, měli byste navštívit praktického lékaře. Ten vám může předepsat venofarmaka – léky na zpevnění žilní stěny a podle situace vás doporučit ke specialistovi. „Hemoroidy jsou žilní pleteně, které jsou stále pod tlakem, proto má jejich zpevnění pomocí venofarmak pozitivní efekt,“ vysvětluje lékař Július Örhalmi.
Za specialistou do proktologické ambulance, která se na léčbu hemoroidálního onemocnění specializuje, můžete zamířit i přímo. Někde je nutné doporučení, jinde stačí zavolat a objednat se. Venofarmaka vám může předepsat i specialista a podle subjektivních projevů je můžete kombinovat s mastí a čípky.
Co vás čeká při vyšetření
Proktolog na základě rozhovoru a vyšetření nejdříve určí, zda jde skutečně o hemoroidální onemocnění a pokud bude třeba, domluvíte se na ambulantním zákroku. „Jen malé procento lidí se dopracuje k tomu, že by potřebovali zákrok v celkové anestezii. Naprostá většina se vyřeší ambulantním zákrokem, který umožňuje odstranit potíže bez anestezie a bolesti,“ vysvětluje lékař.
Ambulantní zákrok se provádí na hemoroidálních pleteních v místě, kde nejsou nervová zakončení k vnímání bolesti. Ambulantní léčba tedy není bolestivá, pouze nepříjemná.
O lékařiMUDr. Július Örhalmi, Ph.D., FASCRS, MBA, je koloproktolog a předseda Koloproktologické sekce České chirurgické společnosti. Věnuje se léčbě zhoubných a nezhoubných nemocí tlustého střeva a konečníku a funkčních poruch tlustého střeva a konečníku. V roce 1997 vystudoval všeobecnou chirurgii na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. V minulosti působil například ve Vítkovické nemocnici jako vedoucí lékař Kolorektální jednotky nebo na Chirurgické klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové. V současnosti pracuje v koloproktologické ambulanci Chirurgického oddělení Nemocnice Hořovice na Berounsku. Je autorem řady studií a publikací k onemocnění tlustého střeva a konečníku. |
