Lékař čtenářům také sdělil, že je již k dispozici laboratorní vyšetření, které s vysokou pravděpodobností napoví, jak bude pacient na imunoterapii odpovídat.
V několika otázkách se čtenáři také zajímali, zda jsou testy na zjištění alergií spolehlivé, protože se několika z nich stalo, že měli obtíže i přes negativní výsledky.
„Spolehlivost testů je vysoká, ale ne ve 100% případů. Pomoci si můžeme vyšetřením laboratorním, ale nejdůležitější bylo, je a bude pozorné vyslechnutí potíží pacienta. Mám ve své péči několik jasných alergiků, kterým nikdy testy ani laboratorní vyšetření ́nevyšly ́. Napomůže i vaše odpověď na podanou protialergickou léčbu,“ sdělil lékař Petr Kubec.
Odpovědi alergologa Petra Kubce najdete zde |
Příznaky alergického zánětu dokážou dobře tlumit léky zvané antihistaminika, blokující účinky působku histaminu. Ten je odpovědný právě za pálení a svědění sliznic. Mnohá antihistaminika jsou volně prodejná v lékárnách. Důležitější než tlumení příznaků je ale zastavení rozvoje nebo úplné potlačení alergického zánětu.
„Léčba, která toto dokáže, se nazývá alergenová imunoterapie. Podává se v přesně daných intervalech ve formě injekcí, tabletky či kapky pod jazyk,“ vysvětluje doktor Petr Kubec z ambulance alergologie a klinické imunologie Alergosan v Litoměřicích.
Podstatou alergenové terapie je, že se do organizmu pacienta dodává v malých a pozvolna stoupajících dávkách přesně ten alergen, na který je alergický. Takto si tělo pomalu zvyká na daného původce alergie, je k němu stále víc tolerantní a kvalita života pacientů tím samozřejmě stoupá. Příznaky alergie v sezóně následující po absolvované imunoterapii jsou mnohem menší, nebo dokonce zcela zmizí.
Imunoterapie není pro všechny
„Alergenová imunoterapie není k dispozici pro všechny druhy alergií. Nejčastěji ji podáváme pacientům alergickým na pyly jarních stromů, tady máme k dispozici zatím injekce a kapky pod jazyk. Pro alergiky na pyly trav a obilnin jsou kromě zmíněných forem léčby určeny i zatím nejnovější tabletky pod jazyk,“ uvádí doktor Kubec.
O lékaři MUDr. Petr Kubec Vystudoval 1. lékařskou fakultu UK v Praze. Poté pracoval v Městské nemocnici Litoměřice na 1. interním oddělení. Má atestace Vnitřní lékařství 1. stupeň a Alergologie, klinická imunologie. Absolvoval pracovní pobyty ve Švýcarsku. Od roku 2002 má soukromou alergologickou praxi Alergosan s.r.o. v Litoměřicích a Roudnici nad Labem. |
Na tabletky čekají i alergici na roztoče, brzy se jich již mají dočkat, zatím probíhá jejich léčba jen injekcemi či kapkami. Alergenová imunoterapie existuje i pro lidi alergické na vosí a včelí bodnutí. Ostatní alergenové imunoterapie jsou méně obvyklé, a i když jsou dostupné na našem trhu, jejich úspěšnost je výrazně menší – jedná se například o léčbu alergií na spory plísní, na kočku, na pyly plevelů a podobně.
Alergenová imunoterapie je určena pro pacienty, u nichž je alergie prokázána krevními nebo kožními testy a u nichž nejde účinně zajistit odstranění alergenu z jejich blízkosti. Terapie se podává tři až pět let. Pokud se pacienta podaří vyléčit po třech letech, není nutné v terapii pokračovat dál, je-li úleva jen částečná, dokončí se pětiletý cyklus. Samozřejmě existují případy, kdy je kvůli špatné toleranci potřeba s léčbou skončit kdykoliv v jejím průběhu.
Pyloví alergici mohou zahájit imunoterapii vždy až po ukončení sezóny „jejich“ pylu, u alergenů celoročních je možné s léčbou začít kdykoliv. „Užívání tablet je v tomto případě maximálně komfortní, protože oproti kapkám a injekcím nejsou žádné speciální nároky na jejich skladování. Lze je tedy bez problémů brát na cesty či na dovolenou,“ zdůrazňuje doktor Kubec.
Také užívání je snazší – berou se prostě každý den, zatímco kapky třikrát týdně a injekce jednou za měsíc. Pacienti ovšem musí za tablety počítat s vyšším doplatkem. „Dříve odborníci zastávali názor, že kapky a tablety nejsou tak účinné jako injekce, ale už od toho upustili. Budoucnost alergenové imunoterapie je jistě v tabletách,“ dodává alergolog Petr Kubec.
