Únava i bledost může ukazovat na chudokrevnost. Někdy pomůže změna stravy

aktualizováno 
Bledí a unavení lidé, kteří se snáze zadýchávají. To je stručné představení anémie neboli chudokrevnosti. Jak se dá s tímto onemocněním bojovat?

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Pravděpodobně každý ví, že jednou z nejdůležitějších rolí krve je přenášet kyslík do všech buněk a tkání lidského těla. Za transport je přitom přímo odpovědný metaloprotein hemoglobin (známý jako červené krevní barvivo), který je součástí červených krvinek (erytrocytů). Jestliže z nějakého důvodu dojde k poklesu počtu červených krvinek a hladiny hemoglobinu, začnou svaly a další orgány těla dostávat méně kyslíku.

Domácí lékař

Zároveň se v nich ale také hromadí zvýšené množství oxidu uhličitého, který není dostatečně rychle z téhož důvodu odváděn pryč. Nedostatek kyslíku se snaží organismus vyřešit tak, že srdce začne pracovat rychleji a zrychlí se i dýchání.

Výsledkem jsou pocity únavy a vyčerpání. A vzhledem k nedostatku červeného barviva hemoglobinu je příznakem i ona příznačná bledost. Nemocné navíc mohou trápit bolesti hlavy, hučení v uších a bušení srdce. Když rychle vstanou, motá se jim hlava a mohou mít černo před očima.

K příznakům také patří nechutenství, zácpa nebo průjem a také hubnutí. Chudokrevní jsou nezřídka sužováni opakovanými infekcemi a špatně se jim hojí rány.

Je důležité vybrat správný důvod

Příčin anémie může být mnoho – od banálních až po závažné. K těm prvním patří špatné stravování: například tehdy, když se rozhodnete být vegetariány, špatně si složíte jídelníček a nedokážete nahradit maso, které je běžně základním zdrojem železa pro lidské tělo.

Zdravá trojice

Ke správnému vývoji červených krvinek a krevního barviva hemoglobinu potřebuje lidské tělo dostatek:

Železa
Obsahuje ho hlavně maso (kvalitní hovězí, vepřové, drůbeží, mořské ryby), ale také játra a další vnitřnosti. V menším množství je pak v luštěninách, listové zelenině, houbách a v ovoci včetně sušeného, například v rozinkách, švestkách, meruňkách, fících. Dalšími zdroji je droždí, ořechy, semínka, melasa a celozrnné potraviny. Pro zajímavost – bílá mouka obsahuje o 60 procent železa méně než celozrnná. Červené víno nepomáhá (vyjma speciálního „železitého“, v němž je obsah tohoto minerálu zvýšen). A ani špenát není tou správnou volbou – železa je v něm málo, a navíc ve formě, která je pro organismus špatně využitelná.

Vitaminu B12 společně s vitaminy C a E
Vitamin B12 obsahují kromě masa (zejména červeného, jater a jiných vnitřností), také ústřice, sardinky a další ryby. Podobně jako vejce, sýry nebo droždí. O B12 bývá doplněno i müsli.

Kyseliny listové
Získáme ji hlavně z listové zeleniny, jako jsou třeba saláty, brokolice, špenát, růžičková kapusta apod. Další možností jsou například fazole nebo pomerančová šťáva. Dobrým zdrojem bývají i kvasnice nebo játra. Při vaření se jí však zničí 95 procent.

Právě železo je totiž společně s vitaminem B12 a kyselinou listovou základem tvorby červených krvinek. Právě jejich nedostatečná tvorba patří k závažným příčinám chudokrevnosti. Protože tyto vznikají v kostní dřeni, může být jejich vývoj narušen například po ozařování při léčbě rakoviny nebo nedostatkem vitaminu B6. 

Vývoj červených krvinek může být potlačen i nádorovými buňkami – například při leukémii. Chudokrevnost může sužovat také ženy, které se každý měsíc potýkají s dlouhou a silnou menstruací.

V tomto případě organismus jednoduše nestíhá nahradit větší ztrátu krve. Problém však v tomto případě může vyřešit hormonální antikoncepce. K závažnějším příčinám anémie pak patří skryté krvácení do trávicího traktu (vyvolané třeba žaludečními vředy) nebo do tlustého střeva. Jasnou známkou bývá tmavá barva stolice. 

Důvodem může být mimo jiné i rakovina tlustého střeva. Jakékoli signály anémie by proto měly být důvodem k vyhledání lékaře, který nejen najde příčinu onemocnění, ale především je začne léčit.

Před praktickým lékařem nic neskrývejte

První cesta by měla vždy vést k praktickému lékaři pro dospělé nebo, jde-li o vaše dítě, k pediatrovi. Pokud vás dobře nezná, sestaví si nejprve kompletní anamnézu, v níž bude zjišťovat například i složení stravy, jestli vy nebo vaše děti jsou donošené, z dvojčat apod. Také byste měli lékaři vyjmenovat všechny léky, které dlouhodobě užíváte.

Až budete popisovat své potíže, nehrajte si na hrdiny a popište je po pravdě a co nejpodrobněji. Dalším krokem bude klinické vyšetření. Nedivte se, že si lékař prohlédne i oční spojivky a sliznici úst – bude ho totiž zajímat, zda nejsou bledé. Poslechne si také srdce a plíce a prohmatá břicho, aby zjistil, zda nejsou zvětšená játra nebo slezina.

A potom přijde to nejdůležitější – lékař odebere krev na vyšetření krevního obrazu. Z něj zjistí počet červených krvinek, jejich nezralých forem, hladinu krevního barviva hemoglobinu, objem červených krvinek a koncentraci hemoglobinu, kterou obsahuje. Také z ní pozná, kolik železa je v plazmě a kolik jej můžete vstřebat. Ve většině případů to k určení diagnózy a ke stanovení léčby úplně stačí.

Je-li příčinou chudokrevnosti nedostatek železa, pak stačí užívání preparátů s jeho obsahem. Důležité je brát je nalačno, tj. nejlépe půl hodiny až hodinu před jídlem nebo naopak nejdříve dvě hodiny po něm. Po třech měsících léčby lékař opět zkontroluje krevní obraz. 

Při anémii z nedostatku vitaminu B12 nebo kyseliny listové je opět třeba užívat přípravky s jejich obsahem. Závažnější typy chudokrevnosti je třeba léčit na specializovaných odděleních hematologie. 

Pokud je příčinou porucha či snížení tvorby červených krvinek, je v některých případech nutná transplantace kostní dřeně od vhodného dárce.

Měli byste vědět, že…

- nejúčinnější prevencí chudokrevnosti je dobrý jídelníček. Jeho důležitou součástí je maso, které je základním zdrojem železa pro naše tělo. Alternativou jsou i vejce. Důležitý pro vstřebávání železa je i dostatek vitaminů, hlavně C, B12 a E.

- menstruace „ukradne“ ženám každý měsíc část jejich železných zásob, proto by měly dbát zejména na správné složení jídelníčku.

- anémii může způsobit i dlouhodobé užívání některých léků, konzultace s lékařem se proto vyplatí.

- pravidelná a hojná konzumace alkoholu také přispívá k rozvoji anémie, hlavně cestou poškození jater.

Článek vyšel v únorovém vydání časopisu Zdraví.

Autor:

Nejčtenější

Vezmi děti a kopni ji do zadku, radila náhradní manželka. Míra poslechl

Jarka poznala Míru, když jí bylo 15 let. Mají spolu dvě děti.

Vztah Jarky s Mírou je před krachem, zatímco Martina s Michalem spolu vrkají jako hrdličky a do Výměny manželek se...

Po třech dětech vážila Ludmila skoro metrák. Teď vypadá jako modelka

Osmatřicetiletá Ludmila shodila 25 kilogramů

U nás v rodině měly všechny ženy velké zadky, směje se Ludmila Černá (38), jejíž hmotnost se po narození třetího dítěte...

Tomáš se mně nemůže přizpůsobit, musím já, říká Anna Satoranská

Anna Satoranská

Společně se svým otcem Pavlem Maurerem pořádá gastronomické výlety do světa, vydává průvodce po restauracích a pořádá...

Zprvu jsem dietu před okolím tajila, říká žena, která zhubla 27 kilogramů

Jiřina Sedlmajerová zhubla 27 kilogramů.

Jiřina vaří v mateřské školce, se zdravým jídelníčkem pro sebe si však hodně dlouho neuměla poradit. Nakonec jí...

Jak přežít pubertu: dejte na instinkty a raději buďte trochu paranoidní

puberta matka dcera

„Je to náročné období, které má i své kouzlo,” říká o dospívání pedagog a konzultant Miloslav Hubatka. Pokud pubertou...

Další z rubriky

Zprvu jsem dietu před okolím tajila, říká žena, která zhubla 27 kilogramů

Jiřina Sedlmajerová zhubla 27 kilogramů.

Jiřina vaří v mateřské školce, se zdravým jídelníčkem pro sebe si však hodně dlouho neuměla poradit. Nakonec jí...

Dlouhodobé záněty mohou poškodit oči, srdce i klouby, řekl stomatolog

Ilustrační snímek

Dlouhodobý zánět dásní může zavinit infarkt. Pravidelné kontroly i zdravá životospráva jsou prevencí proti vzniku...

Snažím se být pozitivní, lidé pak chtějí bojovat, říká onkolog

Profesor Marek Svoboda, ředitel Masarykova onkologického ústavu v Brně

Onkolog Marek Svoboda se snaží u svých pacientů porazit zákeřnou chorobu, ale věnuje se i genetice nádorů, která dokáže...

Čokoláda prospívá kráse, zdraví i chuti na sex. Dnes slaví svůj svátek

Ilustrační snímek

Málokterá lahůdka na světě je tak univerzálně milovaná jako právě čokoláda. Není užitečná jen tělu, ale dovede zahnat i...

Databáze nemocí

Najdete na iDNES.cz