Pokud objevíme nové mateřské znaménko, neměli bychom příliš otálet s návštěvou kožního lékaře. Mnozí z nás vyšetření často odkládají až na podzim, protože když je nutné znaménko odstranit, je třeba pár dnů poté nechodit na slunce. Riziko, že je znaménko projevem melanomu, tedy nebezpečné rakoviny kůže, je ale třeba co nejdřív vyloučit.
OBRAZEM: Takto vypadá rakovina kůže. Znaménka mění barvu, tvar i velikost |
Mateřské znaménko, které se zvětšuje, vyvyšuje nad povrch, mění barvu nebo konturu okrajů apod., je nutné zkontrolovat vždy a odstranění bývá nezbytné. Ranku pak musíme mít několik dnů překrytou a nosit přes dané místo pokud možno oděv. Za jistotu to však opravdu stojí.
Mateřská znaménka, pihy a další pigmentové projevy na kůži nám vyšetří v každé dermatologické ambulanci. Lékař znaménko prohlédne: běžně vyšetřuje pohledem (jednoduše se pozorně podívá), případně s použitím lupy. Některá pracoviště mají k dispozici i digitální dermatoskop.
Když lékař vyhodnotí znaménko jako podezřelý útvar, pošle nás ke specialistům na pigmentové projevy. Takové ambulance jsou zpravidla v nemocnicích. Tam provedou podrobné dermatoskopické vyšetření. Digitální dermatoskop je zvětšovací zařízení, které prosvítí vrchní vrstvy kůže a zvětší struktury znaménka, takže jsou vidět i změny, které ani pod lupou nespatříme.
Maligní melanom kůžeMaligní melanom je nádor, který vychází z pigmentotvorných buněk. Na jeho vzniku se podílí především ultrafialové záření, a to zejména jeho UVB složka. Již naši rodiče „rozhodují“ o tom, zda budeme mít větší šanci nádor dostat. Je to dáno nejen genetickou výbavou, ale i naším pobytem na slunci v útlém dětství. |
Dermatoskop navíc znaménko vyfotografuje, počítač je pak porovná s celosvětovou databází a vyhodnotí jeho rizikovost. Snímky se uloží, takže chodíme-li na kontroly na stejné místo, lékař může fotografie porovnat a snadno tak zjistit, co a jak se změnilo.
Pokud podle nálezu rozhodl o vyšetření pacienta digitálním dermatoskopem lékař, hradí ho zdravotní pojišťovna, ovšem jen když je provedeno ve smluvním zdravotnickém zařízení. Na to si musíme dát pozor, protože dermatoskopické vyšetření nabízejí i kliniky estetické medicíny, které tyto smlouvy často nemají. Je proto třeba dobře se informovat a zjistit si, zda dané pracoviště má smlouvu s naší pojišťovnou. Stává se totiž také, že lékaři mají kontrakty jen s jednou či dvěma pojišťovnami a lidé pojištění jinde jsou bráni jako samoplátci.
Chceme-li dermatoskopické vyšetření sami, aniž by to doporučil lékař, hradíme si ho vždy a všude. Zato můžeme jít kamkoli. Kliniky obvykle udávají cenu za vyšetření jednoho znaménka od 500 korun s doplatkem za každé další, nebo bývá cena stanovena v pásmech, např. pro 2–5, 6–10 nebo nad 10 znamének. Ale i na vyšetření dermatoskopem bez doporučení lékaře některé pojišťovny přispívají, což je dobré si zjistit.
24. června 2016 |
Operace a vyšetření
Sledovat další díly na iDNES.tvNestačí jen odstranit
Pokud lékař shledá zdravotní důvod k odstranění znaménka, je třeba to udělat chirurgicky, nikoli laserem, protože odebraná tkáň musí být ještě histologicky vyšetřena. Jde o jistotu, jakého původu znaménko je.
Kdyby šlo o rakovinu, je možné okamžitě začít s léčbou, dokud se nádor nerozšířil, a nejsou proto nutné razantní zásahy. Chirurgické odstranění hradí pojišťovna.
Zákrok laserem pojišťovna nehradí a pacient by ho neměl vyžadovat ani jako samoplátce, odpařené znaménko už následně vyšetřit nelze. Jestliže lékař neshledá zdravotní důvod k odstranění a vyšetření znaménka, ale pacient to požaduje z estetických důvodů, hradí si zákrok sám, i kdyby se rozhodl pro chirurgický postup.
Na co si dát pozor při kontrole znaménekVelikost Prvním kritériem při hodnocení podezřelého znaménka je jeho velikost. Lékaři uvádějí, že to podezřelé, které by nás mělo varovat, bývá větší než 5 milimetrů. Tvar Znaménka mohou mít různý tvar. Když jsou v pořádku, je pravidelný. Pokud se však začne v krátkém čase měnit, je to jeden z příznaků, že se znaménkem nemusí být něco v pořádku. "Změna tvaru je myšlena ve smyslu asymetrického růstu, ať už plošného v rovině kůže nebo nepravidelné vyvýšení nad povrch kůže," vysvětluje dermatoložka Naděžda Vojáčková. Okraje Ohraničení znaménka by mělo být ostré a pravidelné. "Jestliže jsou okraje rozpité, nepravidelně přerušované nebo jinak narušené, měli bychom zpozornět," upozorňuje dermatoložka. Barva Důležitým znakem v diagnostice rakoviny kůže je také barva znaménka. Naši pozornost si zaslouží hlavně ta znaménka, která jsou tmavě hnědá až černá nebo nepravidelně skvrnitá. |
Výhra v soutěžním kvízu měsíce
Červenec je na Zdraví iDNES.cz zasvěcený zdravému opalování. V tradičním soutěžním kvízu vybereme pět výherců, kteří odpoví na všechny otázky správně. Pro vylosované je připraven balíček od Yves Roches s kosmetikou před a po opalování. Kvíz se objeví na webu v pondělí 26. 7., výherce vyhlásíme o týden později.
Mléko na opalování ve spreji OF 50+
Mléko na opalování obsahuje rostlinný výtažek z máčky přímořské rostoucí na francouzském pobřeží s pěti účinky přispívajícími k ochraně pleti a péči o ni: podpora tvorby melaninu, stimulace přirozené schopnosti pleti bránit se před negativními účinky slunečního záření, ochrana pleti před stárnutím, ochrana struktury pokožky a stimulace buněčné regenerace. Přípravek je voděodolný. Průsvitná, nemastná a nelepivá textura se rychle vstřebává a nezanechává žádné stopy. Pleť je navíc po aplikaci příjemně provoněná.
Mléko po opalování 3 v 1 zklidňuje, hydratuje a uchovává mladistvý vzhled pokožky po pobytu na slunci. Mléko je účinným pomocníkem pro udržení zdravé a krásně opálené pokožky bez podráždění a loupajících se šupinek. Pomáhá také prodlužovat výdrž opálení a jeho přirozený vzhled.