Premium

Získejte všechny články
3 měsíce za 19 Kč

Odborník: Reforma zdravotního pojištění je stejně důležitá jako reforma penzí

Martin Švec, ředitel pojišťovny Simplea | foto: Simplea

Jak proměnila pandemie nabídku životního pojištění? Je třeba uvádět prodělání covidu do zdravotních dotazníků pojišťoven? A kdy stát zapojí do financování zdravotní péče v Česku i komerční pojišťovny? Na tyto i další otázky odpovídá v rozhovoru pro iDNES.cz ředitel Simplea pojišťovny Martin Švec.

Již druhý rok žijeme s koronavirem. Součástí našich slovníků se stal i takzvaný postcovidový syndrom. Dá se proti němu pojistit?
Určitě dá. Jen je potřeba dávat pozor na dvě hlavní věci. Zda pojišťovny uplatňují výluku na zdravotní problémy vzniklé před počátkem pojištění. Pak by v případě, že lidé covid prodělali před počátkem smlouvy, neplnily. A druhá věc se týká následků na zdraví. Pokud by to byly určité psychické potíže, tak ty jsou často u pojištění ve výluce.

To je možná více „ne“, než „ano“. Je to správně?
To si nemyslím, ale je dobré si podmínky zjistit před sjednáním pojištění, ne, až když se něco přihodí.

Co říkají vaše statistiky, jak moc je covid-19 nebezpečný ve smyslu výpadku příjmu ve srovnání s ostatními nemocemi?
To ukáže až čas. Největším problémem, a to nejen pro pojišťovny, je nedostatek dat a informací o dlouhodobých následcích, takže se to těžko porovnává.

Doporučujete hlásit prodělání covidu-19 pojišťovnám při uzavírání smluv či jejich aktualizaci?
Určitě doporučuji uvádět prodělání covidu-19 do zdravotního dotazníku, včetně informace, jaký mělo onemocnění průběh. Hlavně to, zda si nemoc vyžádala hospitalizaci.

Proměnila pandemie nějak významně nabídku životního pojištění?
Co se týče životního pojištění, tak bych řekl, že nedošlo k žádným výrazným změnám v nabídce.

Lékaři nyní hovoří o silném nárůstu počtu onkologických pacientů, u nichž nebyla nemoc včas podchycena, případně se zhoršil jejich stav kvůli odložené péči. Pozorujete toto i na klientech vaší pojišťovny?
Bohužel i my jsme v našem pojistném kmeni zaznamenali několik případů, které kvůli lockdownům a zanedbávané ostatní péči byly diagnostikovány později a později tedy byla zahájena i adekvátní léčba. Problém je ale i na straně klientů. Mnozí si bohužel řekli, že teď k doktorovi prostě nepůjdou, a to byla chyba. Někdy ztratili i několik měsíců času.

Martin Švec

  • Je předsedou představenstva a generálním ředitelem Simplea pojišťovny.
  • Vystudoval Matematicko-fyzikální fakultu Univerzity Karlovy v Praze, obor Finanční a pojistná matematika.
  • V pojišťovnictví se pohybuje 15 let.
  • V minulosti působil v České podnikatelské pojišťovně a Avivě jako pojistný matematik, nebo v pojišťovně MetLife jako produktový ředitel.
  • Je členem České společnosti aktuárů, profesní organizace českých pojistných matematiků.

Tématem poslední doby je nárůst psychických problémů, depresí i závislostí. Jak si v tomto ohledu stojí vaši klienti? Vidíte u nich  větší problémy, vyšší pracovní neschopnost a podobně?
Duševní nemoci, které není možné prokázat zobrazovacími metodami, jsou u pojištění pracovní neschopnosti obecně z pojistného krytí vyloučeny kvůli enormnímu riziku pojistného podvodu, takže se na počtech pojistných událostí neprojeví.

Uvidíme, jak to ale bude vypadat z dlouhodobého hlediska, myslím tím z hlediska nárůstu počtu lidí, kteří se kvůli těmto problémům stanou invalidními.

Legislativním procesem nyní prochází novela o veřejném zdravotním pojištění. Ta má mimo jiné umožnit lidem v Česku lepší přístup k moderním lékům. Představa, že každý nemocný získá takzvaně na pojišťovnu všechna dostupná moderní léčiva, je asi mylná. Může přístup k těm nejmodernějším lékům řešit životní pojištění?
Pojištění pro případ nemoci nebo úrazu může v určitých případech pomoci. Například u rakoviny to mohou být právě peníze z pojištění, které může klient použít na účinnější a organismus méně zatěžující léčbu. A nemusí čekat týdny nebo měsíce, zda mu to zdravotní pojišťovna schválí.

Když se podíváte na vývoj životního pojištění v Česku, máte za to, že lidé uzavírají kvalitnější životní pojistky? V tom smyslu, že v momentě, kdy se jim něco závažného stane, zaplatí z nich nejen náklady na léčbu, ale i své hypotéky? 
Určitě se trend dlouhodobě zlepšuje. Ale stále klienti poptávají pojištění drobných úrazů, protože řeší, že když budou deset dnů doma s pohmožděným kotníkem, z pojištění pracovní neschopnosti nic nedostanou. Když s nimi osobně mluvím, tak na dotaz, jak budou řešit výpadek příjmů v případě, kdy budou deset dnů doma ne z důvodu úrazu, ale třeba kvůli nemoci, neznají odpověď. Přitom nemoci jsou jako příčina pracovní neschopnosti několikanásobně častější než úrazy.

Co je podle vás nyní hlavním trendem v oblasti životního pojištění?
Pokračuje přechod většiny pojišťoven od investičního životního pojištění (IŽP) k čistě rizikovému. Dříve IŽP byly vlajkové lodě pojišťoven, které byly neustále inovovány. Dnes jsou spíš doplňkem nabídky a vedoucí roli převzaly čistě rizikové produkty. Pandemie covidu-19 také enormně urychlila digitalizaci.

Co naopak vázne?
Co se zatím více nerozjelo, a ani mě to nepřekvapuje, je cenotvorba životního pojištění na základě sdílení údajů z různých chytrých náramků nebo aplikací. Je tu sice nabídka, ale zatím je to, i díky rozsahu poskytovaných údajů, spíše marketingová záležitost.

A klienti pak často zjistí, že by museli naběhat týdně maraton, a ani to často nestačí, aby se díky slevě dostali na cenu, za kterou si pojištění můžou koupit u tradiční pojišťovny. Ale zde věřím, že během několika let budou wearables (nositelná elektronika, pozn. red.) poskytovat takové údaje, že se tato oblast stane zajímavější z pohledu získání lepší ceny pojištění.

Stát navýšil platbu za státní pojištěnce o 200 korun. Populace ale stárne a zdravotnictví si do budoucna vyžádá další náklady. Jak dlouho podle vás stát vydrží financovat zdravotní péči pouze ze zdravotního pojištění? Kdy do systému zapojí i komerční pojišťovny?
Toto je asi větší problém, o kterém se ale ještě tolik veřejně nemluví. V rámci České asociace pojišťoven běží projekt pojištění dlouhodobé péče a data o nákladovosti zdravotní péče a její dlouhodobé dostupnosti a udržitelnosti na současné úrovní jsou bohužel dost neúprosná. Pro naši generaci to pravděpodobně bude ještě větší téma než výše důchodu. Tím chci říci, že reforma zdravotního pojištění je stejně důležitá jako reforma penzí.

Vstoupit do diskuse (3 příspěvky)

Nejčtenější

Dědictví připravilo vdovu o část vlastních úspor. Její peníze dostaly i nevlastní děti

ilustrační snímek

Do společného jmění manželů, a tak i dědického vypořádání, spadají i peníze na běžných a spořicích účtech či termínovaných vkladech vedených výhradně na jméno jednoho z manželů. A to často nemile...

Tento měsíc ušetří velká část OSVČ pět tisíc korun. Musí dát pozor na trvalý příkaz

Ilustrační snímek

Do 20. července musí živnostníci uhradit další zálohu v paušálním režimu. Tentokrát ale mohou zaplatit o 4 932 korun méně. Pozor ale na to, že od srpna je potřeba nastavit novou pravidelnou částku....

Proč ženy někdy nepodpoří jiné ženy? HR manažerka mluví otevřeně

HR manažerka společnosti Schneider Electric Pavla Frindtová

O ženách v technologiích se často mluví v souvislosti s mentoringem, kvótami a podporou matek. Jenže za zavřenými dveřmi firem se odehrává i méně pohodlné téma: rivalita mezi ženami, strach z...

Černá můra řidičů: V Česku je 100 tisíc aut bez povinného ručení. Co dělat při nehodě?

ilustrační snímek

Dopravní nehoda je nepříjemná vždy – a ještě horší ve chvíli, kdy viník nemá sjednané povinné ručení. Kdo v takovém případě zaplatí škodu? Jak je možné, že takové auto vůbec jezdí po silnici? A co...

Práce od moře? Některé výdaje si může OSVČ dát do nákladů, stačí vědět, jak na to

Surfování na dovolené

Léto láká k dovoleným, jak to ale mají udělat podnikatelé, kteří pracují pořád? Práce od moře, z chalupy nebo z kempu možná není tak intenzivní jako ta, kterou OSVČ odvede ze své kanceláře, vyžaduje...

Falza jako byznys: český trh je zamořený padělaným výtvarným uměním

Premium
ilustrační snímek

Rodina se několik generací těšila z vlastnictví velkého plátna významného českého předválečného autora, k němuž měla i osvědčení o pravosti. Když ale bylo potřeba zajistit bydlení pro dvě dospělé...

22. července 2026

Kdo pracuje v penzi, dostane odměnu, rozhodla vláda. Kolik a odkdy?

ilustrační snímek

Vydělávat si ještě v důchodovém věku je už nyní výhodné, zaměstnaní senioři pobírající starobní důchod totiž nemusejí odvádět důchodové pojištění. Ministerstvo práce a sociálních věcí jim chce přidat...

21. července 2026  16:45

Práce od moře? Některé výdaje si může OSVČ dát do nákladů, stačí vědět, jak na to

Surfování na dovolené

Léto láká k dovoleným, jak to ale mají udělat podnikatelé, kteří pracují pořád? Práce od moře, z chalupy nebo z kempu možná není tak intenzivní jako ta, kterou OSVČ odvede ze své kanceláře, vyžaduje...

21. července 2026  5:30

Dědictví připravilo vdovu o část vlastních úspor. Její peníze dostaly i nevlastní děti

ilustrační snímek

Do společného jmění manželů, a tak i dědického vypořádání, spadají i peníze na běžných a spořicích účtech či termínovaných vkladech vedených výhradně na jméno jednoho z manželů. A to často nemile...

21. července 2026

Věková valorizace: vláda chce seniorům přidávat dřív a častěji. Kolik to bude stát?

ilustrační snímek

Starobní důchodci mohou kromě pravidelných valorizací dostat přidáno i díky věkové valorizaci. Dosud stát přidává měsíčně 1 000 korun penzistům od 85 let a další 2 000 stoletým. Nový návrh...

20. července 2026  15:48

Portál občana je záchrana času i nervů. Co se dá vyřídit bez fronty na úřadě

Ve spolupráci
Portál občana: výpis z rejstříku, body řidiče i datová schránka online

Doběhnete k úřadu pár minut po zavírací době a na dveřích visí cedule „Zavřeno“. S Portálem občana vás to ale trápit nemusí. S úřady díky němu totiž můžete komunikovat online, kdykoliv se to hodí...

20. července 2026

Jak si zvykneme skoro na všechno: Psychologie pomalu vařené žáby

ilustrační snímek

Většina lidí si myslí, že změny pozná okamžitě. Jenže naše psychika funguje jinak a mnohem nebezpečnější než náhlé otřesy jsou proto změny, které přicházejí pomalu. A tak to, co by nás před lety...

20. července 2026

Od crash testů k rajčatům. Stráníkovy zálivky Fermato rychle dobývají trh

Premium
Radim Stráník na trzích

„Češi, měli byste jíst víc zeleniny! Já vám s tím pomůžu,“ řekl si úspěšný manažer Radim Stráník, opustil svět automotive a pustil se do podnikání. Z domácích pokusů s kvašenými rajčaty vybudoval...

19. července 2026

Proč ženy někdy nepodpoří jiné ženy? HR manažerka mluví otevřeně

HR manažerka společnosti Schneider Electric Pavla Frindtová

O ženách v technologiích se často mluví v souvislosti s mentoringem, kvótami a podporou matek. Jenže za zavřenými dveřmi firem se odehrává i méně pohodlné téma: rivalita mezi ženami, strach z...

18. července 2026

Konec odkládání oprav. Do rekonstrukcí nemovitostí se chce pustit 70 % vlastníků

Ilustrační snímek

Odkládání rekonstrukcí stojí stále víc peněz. Teď je možnost využít bezúročné půjčky a zranitelné domácnosti i dotace. A zdá se, že lidé na to začínají slyšet. Větší rekonstrukci domu, bytu nebo jiné...

17. července 2026

Po vloupání chce pojišťovna doklady. Stačí i ty digitální

vloupání

Léto přeje dovoleným, ale také zlodějům. Po vloupání lidé často zjistí, že jim k plnému plnění chybí doklady, fotky majetku nebo aktuální pojistná smlouva. Pojišťovny přitom řeší nejen to, co...

16. července 2026

Tento měsíc ušetří velká část OSVČ pět tisíc korun. Musí dát pozor na trvalý příkaz

Ilustrační snímek

Do 20. července musí živnostníci uhradit další zálohu v paušálním režimu. Tentokrát ale mohou zaplatit o 4 932 korun méně. Pozor ale na to, že od srpna je potřeba nastavit novou pravidelnou částku....

15. července 2026
Nastavte si velikost písma, podle vašich preferencí.
×