Americké endokrinoložky Tamar Reismanová a Zil Goldsteinová popsaly případ třicetileté transsexuálky, která již šest let užívala ženské hormony, ale nepodstoupila ještě žádnou operativní změnu pohlaví z mužského na ženské. Lékařky vyhledala, protože její těhotná partnerka neměla v úmyslu kojit, ona si proto přála vyzkoušet kojení novorozence sama, přestože se narodila jako muž.
Lékaři jí proto tři a půl měsíce před datem porodu partnerky začali podávat hormony určené k podpoře laktace, které se většinou podávají ženám plánujícím kojení po adopci nebo náhradním mateřství. Kromě toho musela transsexuálka také pravidelně brát blokátory mužských hormonů a stimulovat bradavky používáním odsávačky, která působí podobným podtlakem jako ústa novorozence.
V termínu narození dítěte bylo transsexuálčino tělo schopno vyprodukovat kolem 230 mililitrů mateřského mléka denně. Toto množství zcela stačilo novorozenci v prvních šesti týdnech života. Během této doby podle pediatrů jeho růst, krmení i vyměšování odpovídaly vývoji pro daný věk. Následně začaly matky dítě kromě kojení také dokrmovat mléčnou formulí, protože kojení již zcela nepokrylo jeho rostoucí potřeby.
Dítěti je podle studie nyní šest měsíců a transsexuálka stále pokračuje s jeho částečným kojením.
První popsaný případ
Již v minulosti se objevilo několik případů popisujících kojení u transsexuálních žen, ale teprve nyní je celý případ odborně popsán a sdílen. Autorky studie doufají, že to pomůže vyvolat diskusi o vhodné hormonální terapii pro transsexuálky toužící po kojení.
„Zatím není jasné, jestli bylo nutné k dosažení laktace použít všechny zmiňované komponenty pacientčiny medikace, nebo jestli byly její hormonální hladiny optimální k dosažení produkce dostatečného množství mléka. V budoucnu bychom se měli zaměřit na dávkování progesteronu a estradiolu, látek na podporu laktace a frekvenci používání odsávačky mléka,“ uvádí autorky Tamar Reismanová a Zil Goldsteinová.
Kojení má podle dostupných zdrojů pozitivní vliv na zdraví matky a dítěte, ale i na navázání láskyplného vztahu mezi rodičem a novorozencem. Hormonální terapie ovšem může mít na druhou stranu negativní vedlejší účinky a některé její metabolity se mohou vylučovat i do mateřského mléka. Podle autorek studie jde zejména o blokátory mužských hormonů, ale množství metabolitů v mléce bylo podle jejich zjištění klinicky nevýznamné.
