Pátek 22. ledna 2021, svátek má Slavomír
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 22. ledna 2021 Slavomír

S paracetamolem opatrně, jinak si můžete nevratně poškodit játra

V nastupující sezóně chřipek a nachlazení mnozí sáhnou po tradičním pomocníkovi - léky s paracetamolem. Ovšem ani ty nejběžnější léky s touto látkou se nesmí užívat jako vitaminy a prevence, protože předávkováním můžete ohrozit i svůj život. Paracetamol může totiž nevratně poškodit játra.
Nejznámějšími a nejpoužívanějšími léky s obsahem paracetamolu jsou Paralen a Panadol (ilustrační fotografie)

Nejznámějšími a nejpoužívanějšími léky s obsahem paracetamolu jsou Paralen a Panadol (ilustrační fotografie) | foto: Reuters

Na vlastní kůži se o tom nedávno přesvědčil čtyřiatřicetiletý Lukáš Musil, který se při léčbě horečky a bolesti hlavy předávkoval paracetamolem. Od smrti ho zachránili lékaři z pražského IKEM díky náročné a unikátní operaci, o kterou se na světě zatím nikdo nepokusil. Odborníci mimo jiné transplantovali malá pomocná játra od člověka s jinou krevní skupinou (celý článek čtěte ZDE).

Jak takovým kritickým stavům předejít? „Vždy je nutné dbát rady lékaře, lékárníka nebo si alespoň nejprve přečíst příbalový leták,“ řekla iDNES.cz Simona Vaňková z Thomayerovy nemocnice. Paracetamol je sice vhodný při bolestech zubů nebo vysokých teplotách, zároveň má ovšem tu nevýhodu, že při předávkování může poškodit játra, a to dokonce nevratně.

Paracetamol

Paracetamol patří do skupiny léků, které se používají k léčbě bolesti a zvýšené teploty. Nepatří však mezi nesteroidní protizánětlivé léky (NSPZL), protože má velmi nízký protizánětlivý účinek.

Paracetamol blokuje v organismu enzym cyklooxygenázu 2 (COX-2), který je důležitý pro správný průběh zánětlivých reakcí, vnímání bolesti a zvýšené teploty. V místě bolesti, horečky a zánětu umožňuje vznik prostaglandinů, což jsou hormony odvozené od kyseliny arachidonové. Snížením prostaglandinů v hypotalamu, vlivem inhibice COX-2, má antipyretický (snižující teplotu) účinek.

Nepřímo působí i na serotoninové receptory v míše, což podporuje jeho analgetický (protibolestivý) účinek. Nástup účinku paracetamolu je cca do 30 minut od požití.

„Při předávkování hrozí závažné poškození jaterní tkáně a dochází k akutnímu selhání jater. Těžké otravy se musí nakonec řešit rychlou transplantací jater, jinak by skončily smrtí,“ potvrzuje doktorka Vaňková. Ještě větší nebezpečí představuje kombinace paracetamolu s alkoholem. To platí i v případě, pokud si tabletky s paracetamolem někdo naordinuje, aby zahnal bolest hlavy při kocovině.

„Při užívání paracetamolu bychom se měli vyvarovat konzumaci alkoholických nápojů, které v reakci s touto látkou způsobují vznik toxinů v játrech. Podobně se chová i velké množství kofeinu. Tablety se doporučuje užívat po jídle,“ dodává internistka, podle níž se v běžných dávkách může objevit i alergická kožní reakce.

Ani náhražka není bez rizika

Kdo by si měl na paracetamol dát obzvlášť pozor? Jsou to především pacienti s chorobami jater, ale i s dalšími potížemi. „Paracetamol bychom neměli užívat, pokud máme nemoc jater, při infekční žloutence, deficitu enzymu glucosa-6-fosátdehydrogenazy – což je genetické onemocnění. Musíme být také opatrní i při onemocnění krve,“ říká internistka Michaela Štěpánová z Lékařského domu Praha 7.

O užívání paracetamolu bychom se měli pokaždé poradit i v případě těhotenství nebo při kojení. „Paracetamol přechází i přes placentární bariéru, proto je hepatotoxický pro plod,“ vysvětluje Simona Vaňková z Thomayerovy nemocnice. U malých dětí dokonce může vyvolat astmatický záchvat, proto se doporučuje podávat spíše ibuprofen, a to nejen v případě dětí. I když ani ten není zcela bez rizika - může například dojít ke vzniku žaludečních vředů nebo poškození ledvin.

„Předávkovat se můžeme jakoukoliv přírodní či chemickou látkou. Vše je jen otázka podaného množství v závislosti na čase,“ poznamenává lékárník Martin Staněk.

Při běžném použití jedné tablety s paracetamolem po šesti hodinách se nebezpečný vliv této látky neprojeví. Většinou se první příznaky předávkování projevují při aspoň šesti gramech paracetamolu, což je dvanáct tablet. U pacientů s nemocemi jater to ovšem může být i dříve.

Maximálně osm tablet denně

„Doporučená dávka by pro jistotu nikdy neměla překročit čtyři gramy denně, tedy osm tablet,“ říká Michaela Štěpánová z Lékařského domu Praha 7.

Čtěte v pondělí

Ilustrační fotografie

Prášky nejsou lentilky. Jak je správně užívat, čtěte v příloze MF DNES OnaDnes

Kromě známých Panadolu a Paralenu se paracetamol vyskytuje také v Paramegalu, Paramaxu, v kombinaci pak třeba v Coldrexu, Ataralginu, Valetolu, Panadolu Extra, Saridonu nebo Migralginu.

Užívat paracetamol bychom měli tehdy, pokud je k tomu závažnější důvod. Dokáže snižovat teplotu, neznamená to ale, že jej použijeme na snížení jakékoliv zvýšené tělesné teploty.

„Zvýšení teploty je přirozeným obranným mechanismem těla proti infekci a příliš časným podáním můžeme například přispět k horšímu průběhu virových infekcí horních cest dýchacích. Paracetamol působí také proti bolestem, neznamená to ale, že jej můžeme dávkovat neomezeně, dokud bolest nevymizí,“ konstatuje lékárník Martin Staněk.

  • Nejčtenější

Umělec ukázal, jak by asi vypadaly slavné tváře z obrazů doopravdy

Umělec Nathan Shipley byl zvědavý, jak doopravdy vypadaly některé historické postavy, které jsme doposud znali pouze z...

Menstruace či anál. Jedenáct otázek o sexu, které se stydíte položit

Jak je to s často skloňovanou velikostí, je sex během menstruace normální a co páry, které navštěvují swingers párty?...

Slabý kus půjde, normální covid zvládne, našla řešení vyměněná manželka

Ať už má Monika z Výměny manželek zdravé sebevědomí, nebo spíš patent na rozum, rozhodně nechce být ovcí ve stádu....

Jsem jiná, ale to mě nezastaví, říká dívka se srdcem mimo hrudní koš

Jedenáctiletá Virsavija Borun-Gocharová z Hollywoodu se narodila se vzácnou poruchou. Má srdce mimo hrudní koš. Podle...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Pět rodičovských přešlapů. Pozor, tyto chyby při výchově možná děláte i vy

Co je pro mého potomka nejlepší? Tuto otázku si klade nejeden rodič. A není na ni lehké odpovědět. O tom, co je naopak...

Poslali jste životopis a marně čekáte na reakci. Proč jiným odpovědí, ale vám ne

Premium Jak žádají o práci bílé límečky a jak ty modré? Na koho nasazují personalisté robota? A proč se zájemcům o práci z...

Malý stěhovák pro rodinu. Měřili jsme, který kombík je ten nejlepší

Premium Ve velkém testu jsme srovnali tři kompaktní kombíky, které mohou být alternativou populární octavie. Navíc nejsou tak...

Jak bude za času Vodnáře? Býci se dočkají lásky, dařit se bude Pannám

Premium Vládu na nebi si jednotlivá znamení zvěrokruhu předávají podle toho, jak do nich vstupuje Slunce, což bývá vždy kolem...

  • Další z rubriky

Radikálně jsem zhubla i bez pomoci lékařů, říká bývalá boubelka

Čtyřicetiletá Michelle Fentonová z Velké Británie je pětinásobnou maminkou a po posledním porodu se jí nedařilo shodit...

Tipují mi čtyřicet, říká sexy dvaašedesátiletá babička

Modelka důchodkyně Leslie Carletonová pendluje mezi svými domovy v Los Angeles a na Bali. Je fit a málokdo jí hádá...

Jihoafrická mutace covidu by mohla být rezistentní na očkování, řekl virolog

Pandemie koronaviru zasáhla celý svět, který s ním bojuje už více než rok. Navíc se objevily nové mutace, které jsou...

Zase mám chuť žít, říká Miluše. Kvůli bolestem páteře shodila 11 kilogramů

Paní Miluše Hřebíčková měla velké potíže s páteří, i když netrpěla velkou nadváhou, shozená kila jí velmi pomohla....

Chleba přímo od krajánka: Ochutnali jsme nové pečivo Odkolek
Chleba přímo od krajánka: Ochutnali jsme nové pečivo Odkolek

V redakci jsme měli možnost otestovat dva nové chleby Odkolek. Mají vysoký podíl žitné mouky a nádherně propečenou kůrku, která láká k ochutnání už...

Vytetovaná sexuální instrukce zaráží i mého gynekologa, líčila dívka

Nesedí k ní, ale onen vulgární sexuální povel má na podbřišku opravdu vytetovaný. Vznikl jako rozpustilá, hrdá,...

Analytik: Evropa byla od blackoutu setiny. Bez ČR by to Rakousko nezvládlo

8. leden 2021 se mohl stát skutečným „černým dnem”. Evropě totiž hrozil blackout, tedy masivní výpadek dodávek...

Dalibor Janda leží ve vážném stavu v nemocnici na koronární jednotce

Dalibor Janda (67) byl hospitalizován v pražské Fakultní nemocnici Královské Vinohrady. Zpěvák leží ve vážném stavu na...

Bezplatné jezdění po dálnici? Elektronické známky téměř nikdo nehlídá

Premium Druhý týden platí na českých dálnicích novinka v­ podobě elektronické dálniční známky. Zatímco lidé takzvané viněty...

Hráč vytvořil v Minecraftu Everest v měřítku 1:1, na vrchol lezl čtyři hodiny

S využitím skutečných geografických dat vytvořil streamer G0ularte virtuální kopii nejvyšší hory na Zemi a poté vylezl...