Úterý 2. března 2021, svátek má Anežka
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Úterý 2. března 2021 Anežka

Šéf VFN: Odmítám, že řešíme „Sophiinu volbu“, koho máme nechat zemřít

Rozstřel
České nemocnice jsou na hraně kapacit. Uměle se vyrábějí nová a nová covidová lůžka, bohužel na úkor klasické léčby. Ale totální kolaps? „To jen pokud by nastala nějaká apokalypsa z hororového filmu,“ řekl v Rozstřelu ředitel Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, onkolog David Feltl.

„Jsme opravdu na hraně kapacit,“ uvádí David Feltl. „Přes víkend jsme přijímali 20 nových pacientů. Teď jich dohromady máme skoro 120. V pondělí ráno jsme si vyrobili další kapacitu. Už moc není kam sahat. Umíme sice ještě nějakou kapacitu vytvořit, ale ta lůžka a přístroje musí někdo obsluhovat.“

A kde hledat příčiny stávající situace? „Nejsem epidemiolog. Ale podle mě hlavní problém je ten, že tady v ČR nic nedodržujeme. Částečně právem jsme unaveni, trvá už to rok a pořád není světlo na konci tunelu.“

Personál je podle profesora onkologie v současné chvíli klíčovým problémem. „Přesouváme zdravotníky, zejména sestry. Je to z kliniky na kliniku, z oddělení na oddělení. V pondělí jsme takto vyrobili 4 další ventilovaná lůžka, ale už za tu cenu, že jsme zavřeli jednu stanici na jiné klinice a přesunuli jsme sestry.“

Epidemie se na nás valí ze západu i severu

„Teď je to nesmírně špatné,“ míní Feltl. „V souvislosti s novými mutacemi se nové případy valí ze západu a severu doprostřed země a na východ. Na Moravě to je ještě snesitelné, na západě je to katastrofa a začíná to dopadat na Prahu.“

Rozstřel: David Feltl - Celý záznam

Šéf VFN: Odmítám, že stojíme před „Sophiinou volbou“, koho máme nechat zemřít

Čeká tedy Českou republiku katastrofický scénář, který zažily na jaře nemocnice v Itálii nebo v New Yorku? „Tipuji, že to nenastane. Ale bude to vyžadovat přesuny pacientů napříč republikou. Během podzimu a zimy se přesunulo zhruba 450 pacientů napříč republikou. Praha jich vzala přes 200. A bude to pokračovat a troufnu si říct, že to bude i sílit.“

„Italský scénář by ale nastat nemusel,“ míní Feltl. Podle něj je pravdou, že zdravotnický personál, který se stará o covidové pacienty je momentálně na kraji sil. „Záleží na oboru a na konkrétním pracovišti. Jsou u nás zdravotníci, hlavně na lůžkách intenzivní péče, kteří jsou opravdu na kraji svých sil.“

Koho odpojit a koho zachránit?

„Už rok neřeší nic jiného než covid, nedostatečnou kapacitu, zaučují mediky i sestry z jiných stanic,“ pokračuje šéf VFN. „Takže jejich situace je extrémně složitá. Ale jsou i oddělení, kde se toho zase tolik nezměnilo.“

V Rozstřelu čelil David Feltl i otázce, zda stojí lékaři VFN v Praze před tzv. Sophiinou volbou, tedy před rozhodnutím, koho zachránit a koho odpojit od přístrojů. „Ne, ne a ještě jednou ne, ať to zazní pořádně silně. Máme zpracovaný postup pro tyto případy. Umíme si s tím poradit. Ale zatím to nenastalo a myslím si, že to nenastane.“

„Prostě kolik máme pacientů s covidem ve vážnějším stavu, tolik nám to ubere péči o jiné pacienty,“ tvrdí Feltl. „A teď jde o to, kam až jsme schopni jít v útlumu další péče. Před rokem v březnu se řeklo, že elektivní péče se omezí, tedy třeba kyčelní klouby. Ale po roce už to začíná být akutní péče. Odkládat rok operaci bolavého kloubu není legrace.“

Hororová apokalypsa

„Ale onkologickou léčbu neomezujeme,“ odmítá spekulace šéf VFN. „A to je opravdu to poslední, co bychom udělali. To jen pokud by nastala nějaká apokalypsa z hororového filmu.“

A co by bylo katastrofou? „Například pokud by pacientů přibylo skokově, třeba dvojnásobně, tak bych byl nucen zavřít kardiochirurgii a musel bych se domluvit s jinou nemocnicí a u nás bychom z kardiochirurgie udělali covidové oddělení, vyčlenil bych další lůžka a péči o kardiochirurgickou péči by se musela postarat jiná nemocnice: IKEM, Homolka.“

To ale podle Feltla zatím rozhodně nenastalo. „Zatím v té situaci nejsme. Jak to bude vypadat za 14 dní, to nikdo nemůže říct, ale připraveni na to musíme být.“

Podle profesora onkologie momentálně mírně klesá věk hospitalizovaných pacientů. „Troufám si odhadovat, že je to očkováním seniorů. A ano, přibývají mladší pacienti. A to ve všech stavech, i ve vážnějších a středně vážných. Ale vesměs i v případě mladších pacientů jsou to lidé, kteří jsou i jinak nemocní. Ale můžete mě chytnout za slovo, není to vždy. Tím to nechci zlehčovat. Jsou samozřejmě mladší pacienti, kteří byli zdraví a jsou teď ve vážnějším stavu.“

Očkování zdravotníků funguje

Pozitivní zprávou je, že VFN má mnohem méně nemocných zdravotníků. Ve druhé půlce října jsme ve VFN měli tisíc nemocných zdravotníků, teď je to kolem tří stovek, navíc ne všichni s covidem. „Očkování se projevilo. Ten efekt nastává už po první dávce vakcíny a po té druhé úplně výrazně.“

Podle Davida Feltla se nechaly očkovat zhruba dvě třetiny pracovníků VFN. Třetina vakcinaci odmítla. „Důvody jsme nezkoumali. Jsou to svéprávní plnoletí lidé. Já osobně jsem se symbolicky nechal očkovat už první den. Chtěl jsem ukázat, že je to potřeba, protože tehdy nebyl zájem zrovna vysoký. Nemyslím si, že je to mnou a tím, že jsem se nechal očkovat, ale zájem se pak zvýšil. Ono to bude tím, že se vědělo, že vakcín je málo. A když je něčeho málo, tak o to více to lidé chtějí.“

David Feltl v Rozstřelu kritizoval média. „Když jsme začínali očkovat, tak jsme to rozjeli mezi svátky, narychlo. Otevřeli jsme očkovací centrum, logistika byla problematická, nevěděli jsme, jak moc to lidé budou chtít, snášet, jaké budou nežádoucí účinky.“

Kritika médií mi přišla nefér

„Navíc u Pfizeru jsou skladovací podmínky extrémně náročné. V momentě, kdy to naředíte, máte 5 hodin na spotřebu. Vymyslel jsem proto izraelský model, kde to tak funguje. Tedy že jsou prioritní skupiny, ale pokud zbývá koncem dne vakcína, nemáte ji komu dát, protože zájemci mají třeba teplotu, někomu se udělá špatně, někdo nepřijde, protože zapomene, tak očkujete náhradníky. A rozkaz zněl: Ani jedna vakcína se nevyhodí,“ popisuje situaci z přelomu roku Feltl.

„Dodneška jsem na to pyšný, že jsme se tak rozhodli, protože cílem je proočkovat 70 procent populace. Ale bohužel začal hon na to, koho jsme očkovali, komu bylo méně než 80 let, kdo si to nezasloužil,“ zkritizoval David Feltl některá média.

„To mi přišlo strašně nefér. Připadá mi mnohem horší, když teď někde leží nevyočkovaná vakcína AstraZeneca, než když naočkujete někoho mladšího. My jsme za to čelili kritice, protože mezi náhradníky byli i lidé, kteří jsou veřejně známí. Pak byly ohlasy, že očkujeme VIP osobnosti. To mi připadá extrémně nefér a rána pod pás,“ uzavírá David Feltl.

Očkuje se v ČR podle správné strategie? Nezaostáváme za světem nebo jinými státy EU? Proč se nedaří očkovat v Nizozemsku? A co ředitele VFN naučilo 11 měsíců pandemie? O tom všem byla řeč v Rozstřelu s onkologem Davidem Feltlem.

  • Nejčtenější

Vláda zakáže pohyb mezi okresy, zavře školy a také významnou část obchodů

Vláda zakáže lidem pohyb mezi okresy a zcela zavře školy. Po mimořádném jednání vlády to řekl premiér Andrej Babiš. Na...

Vláda zavírá školy i další obchody, omezí pohyb mezi okresy, nasadí vojáky

Nový nouzový stav až do 28. března schválila vláda. Uzavřela školy a zredukovala otevřené obchody. Omezila také od...

Respirátory či dvě roušky povinně od čtvrtka. Odbory chtějí lockdown

Vláda rozhodla o povinnosti nosit respirátory či dvě chirurgické roušky položené na sobě od půlnoci ze středy na...

Vláda žádá nouzový stav do konce března, řeší lockdown jako před rokem

Vláda požádá Sněmovnu, ať zruší usnesení o konci nouzového stavu 27. února a ať ho prodlouží do konce března. iDNES.cz...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Lidé by se dočasně měli pohybovat jen v katastru obce, řekl Hamáček

Rozhodnutí o nouzovém stavu mají znovu v rukou poslanci. „Bez nouzového stavu neomezíme pohyb,“ řekl poslancům ministr...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

Mord v hospodě U Dvou koček. Zloději odnesli cigarety, víno a ruce oběti

Premium Okolo pouličních lamp tančily roje vloček. Sníh propůjčil pražským ulicím něžný a romantický vzhled. Jen jediné...

  • Další z rubriky

Po covidu do lázní. Stát bude přispívat na lázeňské ozdravné procedury

Premium Do českých lázní letos míří výrazně víc lidí po prodělaném covidu než minulý rok. Lákají je tam i státní příspěvky....

Rozkaz zněl jasně, nesmí projet za žádnou cenu! Lidé žertují o zákazech

Přísná uzávěra, která v Česku platí od pondělí, se stala terčem internetových vtipálků. Doslova smršť vtipů vyvolal...

Maláčová navrhla, aby nemocenská byla dočasně ve výši 100 procent platu

Ministryně práce a sociálních věcí Jana Maláčová bude usilovat kvůli epidemii covidu o dočasné zvýšení nemocenské na...

Turnov dostal výjimku z uzávěry, jeho části patří do tří okresů

Starosta Turnova Tomáš Hocke (Nezávislý blok) od neděle usiloval o výjimku pro obyvatele obcí, které město spravuje....

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Gabriela Koukalová: Exmanžel mě podváděl a myslím, že utrácel mé peníze

Bývalá světová šampionka v biatlonu, dnes moderátorka televizního pořadu Showtime, Gabriela Koukalová přiznává v...

Gabriela Koukalová se pochlubila, že čeká miminko. Změnila si i příjmení

Bývalá biatlonistka Gabriela Koukalová (31) bude maminkou. V ranním vysílání na Primě se pochlubila šťastnou novinou a...

Zemřel český DJ Thomas Coastline. Bylo mu 35 let

Zemřel známý český DJ Thomas Coastline, vlastním jménem Tomáš Malina. V minulosti prodělal rakovinu tlustého střeva. O...

Chci kratší pracovní týden a pět týdnů dovolené, říká Maláčová

Válka o kurzarbeit dospěla do fáze podepisování podmínek mírové dohody. Alespoň to tak působí z úst ministryně práce a...

ANALÝZA: Lidé nejsou méně ukáznění. Proč rostou počty případů a co dál

Ze současné situace neexistuje žádné jednoduché a levné východisko. Ale jedna cesta nabízí naději na relativně rychlé...