Pátek 27. ledna 2023, svátek má Ingrid
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 27. ledna 2023 Ingrid

Dům, kam se přichází umírat. Umožňuje klidný konec bez samoty a bolesti

  17:41
Lidé, o kterých je tato reportáž, umírají na rakovinu. V době, kdy toto budete číst, už nebudou žít. Své poslední dny strávili v pražském hospicu Štrasburk, jehož smyslem je umožnit jim „dobré umírání“ v klidu a s nejvyšší možnou péčí. „Důležité je, aby člověka nic nebolelo a setkával se s rodinou,“ říká primář Roman Procházka.
Paní Anna se sociální pracovnicí Danou Havlovou.

Paní Anna se sociální pracovnicí Danou Havlovou. | foto:  Petr Topič, MAFRA

Hospic Štrasburk stojí v pražských Bohnicích na samém okraji areálu pro duševně nemocné. Je místem, kde pobývají na konci života onkologičtí pacienti.

Umírání v Česku

Seriál iDNES.cz

Umírání v Česku

III.díl - Proč seriál o Smrti?

Stáří a umírání se dříve či později bude týkat každého z nás. Přesto je toto téma ve veřejném prostoru opomíjené, ne-li přímo tabuizované. Redakce iDNES.cz vám proto přinese sérii několika článků věnujících se praktickým otázkám souvisejícím se stářím a umíráním v Česku. Nabídneme rozhovor s gerontoložkou, reportáž z hospicu, článek o „adopci“ seniorů či reportáž z domovu seniorů pro přeživší holokaustu.

Předchozí díly:

I. díl -Smrt po česku: děláme, že neexistuje, a končíme v nedůstojných podmínkách

II. díl - Češi neumí přijmout smrt. Umírají proto v nemocnicích, míní gerontoložka

Příští díl v pátek: reportáž z Hagiboru, domova pro přeživší holokaustu

Pětaosmdesátiletá paní Anna zde tráví už několikátý týden a dosud bez problémů komunikuje, což je u zdejších pacientů spíše výjimečné. Jako jedna z mála také souhlasí s naší novinářskou návštěvou. Bělovlasá povídavá stařenka, která nás ve svém pokoji čeká, na první pohled nevypadá jako člověk, kterému zbývají poslední dny. Diagnóza je však neúprosná.

„Paní Anna je taková naše bílá holubička. Soběstačná, příjemná, přátelská,“ šveholí usměvavá sociální pracovnice Dana Havlová, když přicházíme.

Když se návštěva protáhne, na pokoji je přichystaná přistýlka

V hospicu je Anna prý spokojená, ale raději by byla doma. „Mám tam totiž malinkýho podvraťáčka. Bydlíme v domě tři rodiny, mám už i dvě pravnoučátka,“ vypráví. Po rodině se jí však stýskat nemusí, o návštěvy totiž nemá nouzi. „Jezdí za mnou dvě dcery, zeť, vnuk, vnučka nemůže, ta má dvouměsíční děťátko. Všichni za mnou jezdí, někdy si říkám, už aby šli pryč,“ směje se.

V útulném pokojíku je puštěná televize a pro návštěvy jsou zde nachystaná křesílka. Nechybí ani přistýlka, kdyby někdo z rodiny chtěl zůstat přes noc. Místnost je zalitá světlem, celou jednu stěnu totiž tvoří velká okna a prosklené dveře na společnou terasu. „Někdy si tam sednu do křesla na sluníčko a přijde za mnou kočka. Sednu si a ona je okamžitě na klíně, hajne si a spí. Já mám doma tu samou,“ vypráví Anna. Kočky rozveselují i další pacienty. „Máme tady tři, jsou takové společné. Zvykly si chodit k pacientům na pokoje, někdy až do postele,“ říká Havlová.

S péčí v hospicu je spokojená i další pacientka, paní Helena. „Velice laskavej, ochotnej personál. Ten výhled do zahrady, ty stromy, to je krása,“ pochvaluje si.

Představu hospicu jako ponurého stavení izolovaného od okolního světa tedy Štrasburk okamžitě rozbíjí. Je to poklidné místo, s milým personálem, výhledem na upravenou zelenou zahrádku a čtyřiadvacet hodin denně otevřené pro rodinné návštěvy. Kdyby člověk nevěděl, že sem lidé přicházejí umírat, připadal by si spíše jako v lázních - koneckonců budova v minulosti sloužila jako zájezdní hostinec.

Pacienti v hospicu žijí často jen pár dní, přicházejí pozdě

Světlé prostorné chodby trochu připomínají nemocnici, chybí však typický nemocniční pach dezinfekce a stěny zdobí barevné obrázky. Míjíme dveře do jednolůžkových pokojů. Je jich tu třiadvacet a jeden dvoulůžkový. Všechny jsou obsazené. Jejich obyvatelé zde však nebudou žít dlouho, přicházejí totiž na úplném konci.

Hospice v Česku

V Česku nyní funguje 14 lůžkových hospiců a několik mobilních, které pomáhají s péčí přímo v domovech pacientů. Provozují je občanská sdružení jako nestátní zdravotnické organizace. Pouze hospic ve Frýdku-Místku zřizuje město. Informace o hospicech poskytuje Asociace poskytovatelů hospicové paliativní péče.

„Máme velký pohyb pacientů. Průměrná délka pobytu je tady tři neděle, měsíc, často pouze několik dní. Když v nemocnici řeknou: ‚Už pro vašeho tatínka nemůžeme nic udělat‘ nebo když on sám už odmítá léčbu a rodina se nemůže postarat, tak přijdou sem k nám,“ říká primář Roman Procházka.

Podle ředitelky hospicu Hany Šrámkové však bohužel umírající často přicházejí příliš pozdě. „Pacienti ve špitálech leží mnohem déle, než by tam ležet měli. Když už je jasné, že žádná léčba nepomůže, měli by lidé přijít do hospice. Ale oni je tam drží co možná nejdéle a překládají je sem na posledních několik dní,“ podotýká.

Pobyt v hospicu podle zdejšího primáře pacientům svědčí. „Lidé se nám po příchodu zpravidla trochu vylepší. Ti, kteří nejsou schopni komunikovat, najednou mluví s rodinou. Konečná diagnoza ale už je daná,“ poznamenává.

Umírání uměle neprodlužujeme. Jde o kvalitu posledních dnů

Hospic má nahradit domácí prostředí v případě, kdy rodina z nějakého důvodu není schopna pečovat čtyřiadvacet hodin denně o umírajícího.

Kolik stojí pobyt?

Zdravotní a ošetřovatelská péče v lůžkových hospicech je hrazena ze zdravotního pojištění.

Na úhradě sociální péče se podílí pacient určitou částkou denně podle pravidel jednotlivých zařízení. Například v Hospicu Štrasburk se za den pobytu doplácí 400 korun. Na dofinancování nepokrytých nákladů se podílí také státní dotace a dary od sponzorů.

V jiné situaci jsou mobilní hospice, které jsou zcela odkázané na vlastní zdroje, sponzory a granty.

„Důležité je, aby člověka nic nebolelo, mohl se setkávat s rodinou, měl lepší péči,“ říká primář s tím, že péče v hospicu se kvalitativně zásadně liší od té nemocniční. „Máme víc personálu, jednolůžkové pokoje. Příbuzní mohou přijít kdykoli a u pacienta přespávat,“ doplňuje ho Šrámková.

Neexistuje zde žádný nemocniční režim. Pacienti se probouzí a chodí spát podle svého. Sami rozhodují, kdy je čas jídla. Ty, kdo mají zájem, pravidelně navštěvuje duchovní, který také jednou týdně slouží mši v hospicové kapli. Pacientům i jejich příbuzným je k dispozici rovněž psycholog.

Všichni si musí být vědomi toho, že jsou právě v hospicu a že umírají. „Musíme klienta informovat. Není možné mu třeba namluvit, že je v jiném sociálním zařízení,“ poznamenává ředitelka. Jelikož je Hospic Štrasburk určen pro pacienty s rakovinou, výjimkou zde nejsou ani umírající mladí lidé. „Nejmladší jsme tu měli šestnáctiletou dívku. Teď tu máme pána ročník 1975,“ říká Procházka.

Hospic přijímá především pacienty z Prahy a okolí, někdy ale i z jiných částí republiky, pokud má umírající člověk rodinu v Praze. Kapacita zařízení podle ředitelky většinou stačí vyhovět poptávce. Občas však nový klient musí pár dní počkat, než se pro něj uvolní místo.

Práce v prostředí permanentní smrti

Hospic působí jako příjemné místo, přesto však nelze zapomenout, že smrt je tu na denním pořádku. Pohřební vůz přijíždí téměř každý den. Poté, co odveze nebožtíka, ošetřovatelky jeho pokoj uklidí a následující den je už možné přijmout nového pacienta.

Poradna iDNES.cz

V rámci speciálu o stáří a umírání jsme pro vás připravili internetovou poradnu. V následujících dnech a týdnech můžete posílat na tento e-mail své dotazy ohledně praktických záležitostí spojených s koncem života ale i otázky psychologického či sociálního rázu. Redakce z nich vybere takové, které se objevují nejčastěji. Tyto dotazy pak na závěr seriálu zodpoví gerontoložka Iva Holmerová.

Pracovat dennodenně v takovém prostředí je pro zaměstnance psychický nápor. „Je to náročné. Musíme komunikovat s rodinou pacienta, která si je vědoma, jak to je. Stává se, že jsou v zoufalé situaci, pláčou,“ říká sociální pracovnice Dana Havlová.

A je vůbec možné po příchodu z práce domů zapomenout na pacienty a s čistou hlavou se věnovat vlastnímu životu? „Mám osmiletou dceru, takže musím. Ale je fakt, že někdy na to člověk prostě myslí. Ale tím, že přicházejí pořád noví a noví pacienti, tak člověk musí jít dál,“ odpovídá Havlová.

Vedení hospice proto pro sestřičky a ošetřovatelky plánuje ozdravné psychologické kurzy. „Je to nápor. Spousta lékařů to nechce dělat, protože jejich ambicí je uzdravovat a toto je skutečně provázení ke smrti,“ říká primář Procházka. Asi třicetičlenný pracovní tým v hospicu působí s minimálními obměnami od začátku fungování zařízení, tedy od ledna 1998.

Prezidentské volby 2023

Druhé kolo se bude konat 27. a 28. ledna . Do druhého kola postoupili Petr Pavel, který v prvním kole získal 35, 4 % hlasů, a  Andrej Babiš, který skončil v prvním kole druhý se ziskem 34, 99 % hlasů. 

Šance na ukončení konfliktu na Ukrajině letos je relativně malá, říká Šedivý

  • Nejčtenější

Babišovi hrozí zastřelením, našel náboj. Žádá ochranu, ukončil kontaktní kampaň

Kandidát na prezidenta Andrej Babiš v úterý na mimořádné tiskové konferenci řekl, že končí s kontaktní kampaní mezi...

Chci být prezidentem všech, řekl Babiš. Většina národa vás nechce, opáčil Pavel

Byla to jedna z klíčových předvolebních debat. Na poslední chvíli pozvání České televize přijal expremiér a šéf ANO...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Manželce přišel ostrý náboj v obálce, oznámil Babiš. Pavel výhrůžku odsoudil

Prezidentský kandidát a lídr hnutí ANO Andrej Babiš na mimořádné tiskové konferenci oznámil, že obdržel dopis s ostrým...

Dezinformaci o úmrtí Petra Pavla prověří policie. Lež odsoudil generál i Babiš

V řetězových e-mailech a také na falešných webových stránkách kandidáta na prezidenta Petra Pavla se šíří informace, že...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Liberec bouřil kvůli Babišovi, v Jablonci ho odpůrci vypískali z náměstí

Kandidát Andrej Babiš v pátek při kampani před druhým kolem prezidentské volby dorazil do Liberce. Přišli za ním jeho...

Přes 30 let s Rusy. Nechtějí válku, ale víc nechtějí prohru, říká byznysman

Premium S Ruskem se Jiří Anderle poprvé seznámil v roce 1986, kdy jako turista navštívil Kavkaz. O deset let později začal do...

Největší zlo jsou cukry, tuky tělo potřebuje, říká výživový specialista

Premium Výživová doporučení se mění. Dokonce i tuky, které bývaly na černé listině, už jsou brány na milost a staly se součástí...

Fotbal se mění, Slavia také. Trpišovský exkluzivně o trendech i návratu Stancia

Premium Když se ve chvilce volna vyrazil projít po pískovcových útesech a díval se, jak do skal narážejí mořské vlny, hlavou mu...

Česko zvolí prezidenta, téměř 15 tisíc volebních místností se otevře ve 14:00

Sledujeme online V Česku se úderem 14:00 otevřou volební místnosti a začne 2. kolo třetí přímé volby prezidenta. Voliči během pátku a...

Meteorologové varují před ledovkou, tvořit se má hlavně na jižní polovině Čech

Ledovka se může v noci na pátek tvořit na většině území Česka. Meteorologové rozšířili výstrahu, platí nově pro celé...

Spolupracovník Hladíka má obří štěstí. Získal byt, teď práci na ministerstvu

Premium Martin Polívka, pravá ruka kandidáta na ministra životního prostředí Petra Hladíka, má neuvěřitelné štěstí. Když se...

Přirovnání k otrokům poslancům ANO vadí. Dali stížnost na Černochovou

Kvůli přirovnání podporovatelů ANO k otrokům, které použila ministryně obrany Jana Černochová, se obrátili dva poslanci...

Vánoční kolotoč 2022 se dotočil: Jaké dárečky vám udělaly radost?
Vánoční kolotoč 2022 se dotočil: Jaké dárečky vám udělaly radost?

Už po čtrnácté jsme na konci roku roztočili oblíbený Vánoční kolotoč. Opět to bylo velkolepé. Pojďme se za Vánočním kolotočem 2022 ohlédnout a...

Ještě jí není ani pětadvacet a už podniká. Našla díru na trhu

Ještě jako studentka textilní fakulty vymyslela moderní a ekologický způsob praní prádla, prací papírek. Když na vývoj...

Evropu čeká nemovitostní zvrat, varují experti. Hrozí potíže s financemi

Problémy s financováním exkluzivních staveb v evropských metropolích naznačují, že by Evropu mohl na realitním trhu...

Přání bank je vyslyšeno. Za předčasné splacení hypotéky si lidé připlatí

Premium Pravidla pro předčasné splacení hypotéky se změní. Banky si budou moci účtovat nejen administrativní náklady v...

Z šestnáctileté dívky se vlivem vzácného onemocnění stala stařenka

Raizel Grace Calago z Filipín se ještě před dvěma lety účastnila soutěže krásy. Dnes ale vypadá jako padesátiletá žena...

Holmesová má jít do vězení, ne žít v luxusním sídle, stěžují si žalobci

Nepravomocně odsouzená podvodnice Elizabeth Holmesová má v dubnu nastoupit do vězení, aby si odpykala jedenáctiletý...