K operaci si na sále pouštím rock, říká ortoped patřící k evropské špičce

  10:43
Operovat kosti chtěl Radek Hart už od páté třídy, kdy si nešikovně zlomil loket. Teď patří mezi evropskou ortopedickou špičku. V nemocnici ve Znojmě vede ortopedické oddělení, vyučuje mediky na Masarykově univerzitě v Brně, má ambulance, publikuje v odborných časopisech a napsal už sedm knih.

Před Vánoci si ortoped Radek Hart připsal „páteřní“ zákrok s pořadovým číslem tisíc. | foto: Anna Vavríková, MAFRA

Radek Hart se zaměřuje především na páteře. Provedl už asi padesátku operací, které minimálně v Česku nezvládl nikdo před ním. Před Vánocemi si připsal „páteřní“ zákrok s pořadovým číslem tisíc.

Jak všechno stíháte?
Člověk musí pracovat velmi intenzivně a dokázat vyplnit každou chvíli. Nesmí mít prodlevy. Můj oběd trvá od tří do pěti minut, opravdu nevyužívám třicetiminutovou přestávku na oběd.

To ale přece není zdravé, jíst ve spěchu a hltat...
To neřešte... Jím, abych vydržel a došel domů, kde se najím znovu...

Ve Znojmě jste nedávno odoperoval už tisícího pacienta s postižením páteře. Co je nejčastější příčinou takových úrazů? Tipuji pády, je to správně?
Ano, a to nejčastěji ze stromu. Ale jsou dva druhy poranění. Jeden je nízkoenergetický, to jsou pády jen ze stoje. Kvůli nim přicházejí většinou staří lidé. Druhý typ je vysokoenergetický, tedy pády z výšek nebo autonehody. U starších lidí často stačí, aby zvedli něco těžkého ze země, křupne jim v zádech a zlomí se obratel. Zato u mladších lidí jsou to nejčastěji právě pády ze stromu nebo žebříku.

Co je pro operatéra složitější?
Nízkoenergetická poranění často nevyžadují operační řešení, zatímco ta druhá se většinou operovat musí. Páteřní sloupec obklopuje nervové struktury a vy nesmíte udělat chybu plus minus jeden či dva milimetry, abyste neporanila míchu nebo nervové kořeny. Vyučení páteřního operatéra je při intenzivní přípravě záležitostí dvou až tří let, aby mohl na sále fungovat samostatně.

Všech tisíc páteřních operací jste vedl sám?
Buď jsem je dělal sám, nebo kolegům asistoval. Nepouštím své lékaře téměř k žádné operaci bez své asistence. S výjimkou dosud asi dvou či tří případů. Platí to tak zatím pořád. Je to delikátní věc, kde si nemůžete dovolit chybu, některé se totiž nedají napravit.

Je to tak, že by vaši kolegové o samostatně vedenou operaci i stáli, ale vy jste to nedovolil?
Někdy ano. Když jsem byl v budově, tak jsem na to právě při těch pár výjimkách kývl. Ale když jsem mimo znojemskou nemocnici, tak se tam zatím páteřní operace neprovádějí. Mám zodpovědnost a je potřeba mít k těmto operacím respekt.

Když jsem přišla, hrál vám v kanceláři Fryderyk Chopin. Co posloucháte na operačním sále, také vážnou hudbu?
Vážnou hudbu mám rád, ale na sále potřebuji akční kulisu. Takže tam je to spíš hardrock. Kdyby to byl Chopin, tak to nebude ono. Většinou nám tam hrají komerční stanice, kde se moc nemluví.

Ve Znojmě se vůbec poprvé v Česku začalo navigovat při zavádění šroubů do páteře, takže operatéři mohli sledovat, jak pronikají šroubem či nástrojem do obratle hned ve dvou nebo třech rovinách. Jak velká vymoženost to je?
Ohromná výhoda. Když používáme rentgen, musíme pořád měnit jeho polohu, a tedy i projekci, abychom měli tu správnou kontrolu. Bohužel systém nebyl náš, firma požadovala za nákup softwaru asi tři miliony korun a nemocnice nám takové peníze tehdy nedala. Teď navigují, pokud vím, třeba na ortopedické klinice Na Vinohradech v Praze.

Když se řekne ortopedie, o jak moc rozsáhlém oboru mluvíme?
V celém svém rozsahu zajišťuje kompletní úrazy pohybového aparátu, páteřní operativu, všeobecnou ortopedii, jako například rovnání osových úchylek končetin, artroskopické operace na kloubech nebo umělé klouby. Pokud ortopedii chcete obsáhnout celou, musíte se na to někde vyučit. U nás tento obor v celém rozsahu dělají kliniky v Praze, v Plzni a my.

Vy sám jako jeden z mála u nás právě celý obor pojímáte. Jaké nejlepší metody nebo techniky jste za svou kariéru zaznamenal?
V ortopedii, ale asi i v medicíně obecně, existuje typická křivka: objeví se něco nového, je pro to velké nadšení a křivka stoupá. Pak se začne zjišťovat, že zas až tak ohromné to být nemusí. V páteřní operativě už byla takových novinek celá řada. Na to člověk musí mít cit, aby rozpoznal, jestli budou fungovat, nebo ne. Jsou tu i věci, které úplně vymizely z trhu, například některé implantáty na stabilizaci páteří nebo náhrady meziobratlových plotének.

Radek Hart (52 let)

  • Narodil se ve Znojmě, promoval v roce 1992 na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity, kde dosud stále jako profesor působí. 
  • Ve znojemské nemocnici vede ortopedické pracoviště, za posledních 16 let zde provedl desítky různých operací, při nichž si připsal prvenství výkonu v Česku. 
  • Pracoval v Brně, v Praze a Vídni. Od roku 2010 je členem prestižní Anglické královské akademie chirurgů. Je autor či spoluautor sedmi odborných knih, řady kapitol v různých publikacích a 110 vědeckých článků, často v zahraničních časopisech.

Jak se vůbec stalo, že jste se vydal cestou ortopedie?
Můj dědeček a tatínek byli perzekvováni minulým režimem. Tatínek ve znojemské nemocnici dělal 25 let topiče a já jsem za ním chodíval už jako malé dítě často do práce. Takže jsem se v prostředí nemocnice pohyboval, byť tedy hlavně v kotelně...

A to jako základ stačilo?
No, jako malý jsem si zlomil loket, a to hodně nešťastně. Takže mě operovali, pak ještě přeoperovávali a nakonec mi dráty vytahovali. Někdy od páté třídy jsem chtěl být doktor a napravovat kosti. Asi jsem trošku zvláštní, protože dneska studenti šestého ročníku lékařské fakulty často nevědí, co budou dělat za dva měsíce, když skončí.

Bolest po zranění vás musela evidentně nadchnout.
To nevím, jestli to bylo až tak masochistické... Teď mám plný rozsah pohybu v lokti, není to bolestivé. Tátovi tehdy říkali, že je jenom deset procent naděje, že s rukou budu v životě ještě plně hýbat.

Jak se vám povedlo si takhle nešťastně loket zlomit?
Zastával jsem se slabšího, tak jako mnohokrát v životě. Kopli mě, spadl jsem a přímo na loket. Jenom to křuplo a bylo. Co si z toho pamatuji, byla tak hrozná bolest, že jsem se asi sto metrů domů plazil dvě hodiny, z lavičky na lavičku.

A dnes jsou kromě páteří právě operace loktů vaší specialitou. Co vlastně znojemskou ortopedii zaměstnává nejvíc?
Základem naší klientely jsou pacienti s degenerativním postižením páteře. Tak jak se někomu opotřebí klouby, tak se někomu opotřebí páteř. A často je tím i zúžen páteřní kanál a meziobratlové otvory. Lidé, kteří mají tísněné nervové struktury, mívají silné bolesti, nebo dokonce výpadek funkce. Před Vánoci jsem například operoval paní, která byla tři týdny na vozíku, přestala chodit. Ochrnula, protože opotřebované obratle jí nervy úplně utiskly. Dnes už zase chodí, i když zatím ještě o berlích.

Odkud k vám pacienti míří?
Zkusím se ohlédnout za posledními pěti dny. Předělávali jsme kyčelní náhradu paní z Jindřichova Hradce. Měla úplně rozpadlou polovinu pánve, my jsme ji nahradili celou jamkou od dárce z tkáňové banky. Jsme asi jediní u nás, kteří to takhle řeší – nikdo jiný, pokud vím, tyto štěpy nepoptává. Pak jsem předělával kyčelní náhradu pánovi z Jihlavy, chodil jak Chaplin a trpěl velkými bolestmi. Další pacient byl z Prahy, napravoval jsem mu loket, protože po původní operaci měl velmi malý rozsah pohybu. Včera tu byla paní ze Zlína s nestabilním loktem. Zkrátka chci říct, že pacienti si nás vyhledávají, a to nás těší. Dobře polovinu mé ambulance tvoří lidé z jiných regionů, jezdí k nám i Slováci. Medicína má tu výhodu, že když doznáte určitého renomé, tak si vás pacienti najdou, i když jsou třeba z Ústí nad Labem nebo Karlových Varů a vy působíte skoro na konci světa... 

Máte o svých pacientech docela přehled.
To ano, ale kdybyste se mě zeptala na datum, neřeknu vám, kolikátého je. Jen přibližně odhaduji, jaká je polovina měsíce.

Co děláte, když neřešíte práci?
Mám třiapůlletého syna. Manželka a syn jsou ti, kterým se kromě práce hlavně věnuji. Když se chci zaměřit na sebe, odkrajuji si ze spánku. Je to mezi pátou a šestou hodinou ráno, většinou plavu nebo šlapu na rotopedu. A večer si čtu, nejčastěji ve francouzštině, abych si udržoval slovní zásobu.

Nejčtenější

Šach, mat, Pražáci. Nejen netknutí Brňané brali obří blackout s humorem

Zatímco v Česku během pátečního masivního výpadku elektrického proudu nejezdily ani tramvaje, nefungovaly semafory a doprava kolabovala, vždy se našel někdo, kdo zůstával nad věcí. Internet tak...

Zmizeli, mobil nevyzvání. Policie na jihu Moravy hledá otce a jeho malá dvojčata

Jihomoravská policie vyhlásila pátrání po třiapadesátiletém Davidu Suchanovi a jeho sedmiletých dětech, dvojčatech Markovi a Veronice. Rodina se nevrátila ve stanovený čas z dovolené a s mužem se...

Útočí na nás, báli se v Brně. Nad domy v neděli ráno létal vrtulník s nákladem

U někoho obavy z nepřátelského útoku, u někoho „jen“ rozhořčení nad zkráceným víkendovým spánkem vyvolal v neděli ráno vrtulník s nákladem, který létal nad brněnskou Slatinou. Stroj dopravoval...

Zranění na bobové dráze. Ženy, které karambol patrně zavinily, hledá policie

Na bobové dráze v brněnském Mariánském údolí do sebe o víkendu narazily dva vozíky. Zatímco žena z toho prvního skončila v nemocnici, dvě jezdkyně z druhého bobu, které srážku patrně zavinily, z...

Balon vzhůru nohama! Horkovzdušný speciál překvapil na Beats for Love

V publiku ostravského festivalu Beats for Love vyvolal překvapení i mírnou paniku. „Obrácený“ horkovzdušný balon ale z oblohy nepadal. Nesl reklamu na alkohol. S falešným košem jej vyrobili...

Prorazil v Hollywoodu. Rodný dům slavného skladatele filmové hudby ožívá

Stal se průkopníkem filmové hudby v americkém Hollywoodu a jedním z prvních skladatelů, kteří za svou práci obdrželi slavného Oscara. Erich Wolfgang Korngold prorazil v období okolo druhé světové...

8. července 2025  15:11

Příprava na lijáky. Místo zasažené benzenem ochrání protipovodňová stěna

V souvislosti s varováním meteorologů před extrémním počasím, které má ovlivnit i dění v Olomouckém kraji, se schází krizový štáb, který se bude zaobírat i situací na místě únorové nehody...

8. července 2025  14:30

Hvězdárnu obklopují modely planet, nejnovější ukazuje detaily ze dna oceánu

Velkolepou a velmi oblíbenou vesmírnou přehlídku opět přichystala Hvězdárna a planetárium Brno. Každoroční akce nazvaná Festival planet tento týden mění její okolí na Kraví hoře díky obřím modelům...

8. července 2025  12:03

Zemřel lékař a muzikant Jiří Holásek. V emigraci se spřátelil se švédským králem

V 50. letech minulého století spoluzaložil věhlasný folklorní soubor Břeclavan. Později nastoupil na lékařskou stáž ve Švédsku, kde byl jako uznávaný anesteziolog přizván k léčení krále Gustava VI....

8. července 2025  10:10

Jak proměnit vyloučené lokality? Brno má plán opatření za desítky milionů

Každému, kdo v Brně nějakou chvíli žije, jistě při zmínce o vyloučených lokalitách přijde na mysl hned několik míst. Mezi nejznámější patří Hvězdová a Bratislavská ulice nebo třeba okolí...

8. července 2025  6:21

Křičeli na něj kvůli Izraeli, děkovali, mluvil i Sládek. Fiala zakončil sérii debat doma

Premiér a lídr koalice SPOLU Petr Fiala v pondělí zakončil sérii debat Teď jde o všechno! s komičkou Ivou Pazderkovou v brněnském klubu Šelepka. Brno je Fialovo domovské město a nakonec právě tam se...

7. července 2025  20:46

Sýry Apetito budou z Německa, Savencia uzavře mlékárnu v Hodoníně

Francouzská skupina Savencia uzavře koncem února 2026 mlékárnu v Hodoníně, kde vyrábí tavené sýry – například značku Apetito. Výrobu přesune do Německa. Změna se dotkne 100 pracovníků. Firma to...

7. července 2025  19:51

Cora je zpět. Medvědí hvězdu brněnské zoo mohou návštěvníci vidět po dvou letech

Lední medvědice Cora, která je dlouhodobou hvězdou brněnské zoo, obývá od pondělí nový výběh. Návštěvníci ji tak mohou vidět znovu po dvou letech, během této doby se k jejímu původnímu výběhu nedalo...

7. července 2025  15:01

Ománské posily v Brně: Zatím nerozlučná dvojka. Vyhlédl si je kouč Chytrý

V parném horku se většina fotbalistů brněnského Artisu z tréninku pomalu ploužila na oběd, zatímco dvojice snědých borců si užívala každého paprsku. Ománští reprezentanti Abdulrahman Al-Mushaifri a...

7. července 2025  14:25

Ryby v Dyji nešlo zachránit. Sinice „krmíme“ fosforem a dusíkem, říká odborník

Ryby, které uhynuly před týdnem v Dyji vlivem prudkého poklesu koncentrace kyslíku, nešlo podle odborníka Radovana Koppa z Mendelovy univerzity zachránit. Podobné situace budou podle něj stále...

7. července 2025  12:37

Motorkář při zběsilém ujíždění před policisty narazil do auta s ženou a dítětem

Za každou cenu se v neděli na Hodonínsku snažil uniknout policejní kontrole mladý muž na terénní motorce. Když mu nevyšel únik přes pole, vrátil se na silnici, kde vrazil do auta, v němž jela žena se...

7. července 2025  10:56

Na D2 u Podivína se převrátil autobus, řidič zřejmě usnul. Zranilo se šest lidí

Na dálnici D2 mezi Podivínem a Hustopečemi na Břeclavsku havaroval v pondělí brzo ráno ve směru na Brno autobus a převrátil se na bok. Cestovalo v něm podle policie 19 lidí včetně dvou řidičů....

7. července 2025  6:26,  aktualizováno  9:52
Nastavte si velikost písma, podle vašich preferencí.