- Napište nám
- Kontakty
- Reklama
- VOP
- Osobní údaje
- Nastavení soukromí
- Cookies
- AV služby
- Kariéra
- Předplatné MF DNES
Spolupracuje na řadě výzkumů týkajících se vztahu pohybového systému a poruch trávicího traktu. Sám je průkopníkem metody léčby pálení žáhy pomocí správného dýchání a viscerální (útrobní) mobilizace. „Mnoho problémů mých pacientů souvisí se současným životním stylem. Nejčastěji přicházejí s různými funkčními poruchami pohybového aparátu, např. s blokádami páteře, svalovými bolestmi nebo s klasickými problémy, jakými jsou artrózy či vyhřeznuté ploténky. Stále častější jsou však i psychosomatické potíže, kdy se duševní nepohoda na podvědomé úrovni přesune do pohybového aparátu,“ tvrdí PhDr. PETR BITNAR, Ph.D., odborný fyzioterapeut na Klinice rehabilitace a tělovýchovného lékařství ve FN Motol pod vedením prof. Pavla Koláře a vysokoškolský pedagog na 2. lékařské fakultě FN Motol. | foto: Michal Sváček, MAFRA
Celý článek jen pro členy
Chcete číst prémiové texty bez omezení?
Docent František Véle, který na Fakultě tělesné výchovy a sportu vytvořil nové pojetí výuky fyzioterapeutů, říkal, že dobrý fyzioterapeut musí být i dobrým psychologem. Souhlasíte?
Je to tak. V rehabilitaci je totiž velice těžké určit komplexní diferenciální diagnostiku (návrh několika možných diagnóz na základě konkrétních příznaků; z nich se následně vybírá ta nejpravděpodobnější, pozn. red.). Na rehabilitaci totiž chodí lidé primárně s tím, že je něco bolí. Málokdo přijde s tím, že by chtěl chodit třeba rovněji nebo že má hypermobilní kotník… Dorazí většinou, až když tělo začne hlásit varovný signál – bolest. Lidé si toho mnohdy ani nevšimnou nebo to neřeší. Nestabilní kotník je pak dispozice k dekompenzaci – chorobě –, ale nemusí být zdrojem bolesti.
Přetížit se mohou například lýtkové svaly, bolest se přenese do oblasti kolene, jiný stereotyp chůze změní pohyby v pánvi, a tak se mohou zablokovat například SI skloubení (takzvané „esíčko“ neboli dva klouby v oblasti beder, pozn. red.) a přetížit stabilizační svaly kyčelního kloubu apod. Pacient pak přichází s bolestí v zádech, ale primární příčinou je právě nestabilní kotník. Bolest je pouze emocí té dekompenzace, subjektivním vjemem. A my musíme přijít na to, co způsobilo, že se destabilizoval hybný systém. Proč se v důsledku destabilizoval onen kotník. Vždy musíme najít příčinu bolesti. Proto je na prvním místě důležitá anamnéza, tedy rozhovor s pacientem. Velice často za dekompenzací hybného systému a za změnami ve zpracování bolesti stojí pocity zbytečnosti, prázdna a smutku nebo naopak pocity přetlaku. Zkrátka změny duševního stavu.
U potíží s játry vás nebude bolet tato oblast, ale pravděpodobně pravé rameno. U nemocného močového měchýře zase může bolet křížová kost.
Připojte se ještě dnes a získejte: