Hlasujte: Máte rádi všechny svoje pihy?
"Po létě se mohou některá pigmentová znaménka - névy - vlivem UV záření změnit," uvedl pro iDNES Mudr. Pavel Zloský z Laserového a dermatologického centra kliniky Esthé.
"Slunce může zvýraznit pigmentaci nebo i velikost a tvar. Proto je třeba tyto změny co nejdříve posoudit a případně odstranit, zejména u lidí s rizikovou kůží. Bezproblémových névů se lze zbavit kdykoliv, ale spíše v zimních měsících, kdy není kůže opálená," vysvětlil Zloský, proč právě podzim je nejvhodnější dobou se zbavit podezřelých znamének.
Je lepší si nechat výraznou plastickou pihu nechat odstranit raději preventivně, byť nevadí zdravotně ani kosmeticky?
Pod pojmem „velká plastická piha„ se může skrývat několik typů pigmentových névů nebo některých dalších kožních projevů jako keratomů, cévních nádorků a podobně. Rozhodně není možné dát paušální odpověď. Zda ponechat, nebo odstranit a jakým způsobem, to může doporučit jen dermatolog.
Pokud se pacientka rozhodne pro odstranění znaménka, může být ještě opálená z léta, anebo musí počkat až bude pokožka opět bledá?
Jakýkoliv zákrok na kůži, ať operační nebo laserový, by se měl provádět tehdy, je-li kůže bledá. U opálené kůže hrozí totiž vznik depigmentované jizvy, nebo ložiskové depigmentace.
Na jaké pihy, znaménka se hodí která metoda?
Nejčastěji se pigmentové névy na kůži vyříznou chirurgicky a rána se sešije. Někdy je tak malá, že steh ani není třeba. Následuje pak histologické vyšetření odebráné tkáně. Platí to hlavně u plochých, i vyklenutých, sytě hnědých změn. Některé další projevy, jako keratomy, veruky, vazivové i stopkaté fibromy apod. je možno odstranit pomocí erbiového, nebo CO2 laseru, kdy paprsek odpařuje tkáň po malých vrstvách a vznikne tak ranka, která se hojí plošně.
Některé pigmentace, jako klasické pihy – ephelides -což jsou drobné světle hnědavé mnohočetné skvrnky obvykle na obličeji nebo na tzrupu, dále některé bodovité pigmentace typu tzv. lentig se odstraňují depigmentačním laserem, kdy paprsek pigment v kůži „rozstřelí„ a ten se následně vstřebá.
Jak kůži ošetřovat po odstranění znaménka?
Po každém zákroku vznikne jizva, ať už klasická, nebo plošná. Zpočátku má barvu červenou, postupně bledne. Po úplném zhojení ranky je vhodné potřít místo olejem, sádlem, nebo již speciálními léky a lehce přitlačit a masírovat. V případě, že se vyvíjí jizva keloidní, tj. červená a nalitá, která je výrazem přehnané hojivé reakce, existují metody, jak ji zlepšit. Čím dříve se s léčbou začne, tím je efekt lepší.
Jak dlouho se pokožka po zákroku hojí? Za jak dlouho může netrpělivá pacientka do solária?
Ranka po chirurgickém zákroku nebo laseru se hojí do 2-3 týdnů, na obličeji i dříve. Hlavně plošné změny po laseru jsou citlivé na sluneční záření a nová kůže by se mohla snadno popálit a zpigmentovat. Vše záleží na fototypu kůže. Se sluncem i solariem proto několik týrnů pozor. Ochranné krémy s vyšším SPF faktorem jsou namístě.
