Výdaje domácností na zdraví se rok od roku zvyšují. Co se týká léků, předloni jsme doplatili 12,9 miliard korun za léky na předpis a za volně prodejná léčiva vynaložili dalších 16,5 miliardy. Meziročně výdaje českých domácností za léky stouply o rekordní 4 miliardy korun (15,6 %).
Průměrný Čech utratil v roce 2019 za léky na předpis 1 207 korun, dalších
1 551 korun za volně prodejné medikamenty a 592 korun za zdravotnické pomůcky. Zdravotní pojišťovny na léky každému z nás přispěly částkou
6 022 korun. Vyplývá to z údajů Českého statistického úřadu.
Jde o čísla za předcovidový rok, statistiky za rok 2020 se teprve zpracovávají, ale dá se tušit, že výdaje nejspíš opět porostou.
Cena léků je regulována
Obecně platí, že pacient hradí rozdíl mezi cenou léčivého přípravku a úhradou z veřejného zdravotního pojištění, tzv. doplatek, přitom výše doplatku se může v jednotlivých lékárnách lišit. Některé léky jsou bez doplatku a to v případě, kdy je jejich cena stejná, nebo nižší než úhrada ze zdravotního pojištění. Přestože léky mohou mít v různých lékárnách rozdílné částky, ceny reguluje Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL).
„Ceny léčivých přípravků jsou regulovány a to maximální cenou (reguluje se cena i obchodní přirážka), nebo pouze obchodní přirážkou. Ve správním řízení se stanovuje maximální cena a úhrada ze zdravotního pojištění,“ vysvětluje mluvčí dozorujícího ústavu Klára Brunclíková.
Při stanovení úhrady musí SÚKL zajistit vždy minimálně jeden plně hrazený lék v rámci definovaných skupin, které jsou uvedeny v příloze zákona o veřejném zdravotním pojištění. Těchto skupin je 195 a přípravky jsou do nich zařazovány podle různých kritérií, podle obsažené účinné látky, podle lékové formy i podle způsobu podání.
„V jednotlivých skupinách může být více účinných látek, které mají podobnou terapeutickou indikaci (účel použití). Nejde však vždy o přípravky, které jsou vzájemně terapeuticky zaměnitelné a zvážení toho, zda lze jednu účinnou látku nahradit jinou látkou v rámci léčby konkrétního onemocnění, je vždy v kompetenci ošetřujícího lékaře,“ upozorňuje Klára Brunclíková.
Paralen jen za své a bez regulace
Aktuální výši konkrétního doplatku za lék vám sdělí v lékárně. Nebo se můžete podívat na Databázi léků na stránkách SÚKL, kde najdete informace o více než 8 000 přípravcích a to včetně dostupnosti přípravku, jeho ceny či příbalového letáku.
A víte, co v lékárnách kupujeme nejvíce? Léky ke snížení horečky a úlevě od bolesti při chřipce a nachlazení Paralen, Acylpyrin a nosní sprej Olynth HA. Co se týká počtů, Paralenů jsme si za rok koupili přesně 5 809 284 balení. A například právě ten ze zdravotního pojištění hrazen není. Ceny léků, které nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění, nemají cenu výrobce ani obchodní přirážku nijak regulovánu. Výsledná cena je tak dána pouze v rámci konkurenčního boje prodejců.
Ale nezapomeňme na důležité téma v této oblasti: ochranné limity na léky. To je celková roční částka na doplatky za částečně hrazené léky. Pokud pacient tento limit překročí, přeplatek mu vrátí zdravotní pojišťovna. Částku vyplácejí zdravotní pojišťovny automaticky, není tedy nutné o ni žádat. Limity se pro různé skupiny obyvatel liší.
