Doporučená jsou pro uprchlíky i nepovinná očkování včetně vakcinace proti covidu-19.
„Podle platného očkovacího kalendáře na Ukrajině mají být děti očkované proti tuberkulóze jednou dávkou BCG vakcínou v novorozeneckém věku, proti záškrtu, tetanu, černému kašli, poliomyelitidě a nákazám způsobených Haemophilus influenzae typ b vakcínami obsaženými v kombinovaných vakcínách a proti virové hepatitidě typu B, proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím MMR vakcínou ve 12 měsících a v šesti letech,“ uvedla v úterý odborná společnost.
Proočkovanost proti těmto nemocem je v zemi ve srovnání s ČR nižší. V roce 2020 bylo proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím očkováno kolem 82 procent ukrajinských dětí, proti záškrtu, tetanu a černému kašli kolem 81 procent a proti dětské obrně neboli poliomyelitidě v roce 2021 asi 80 procent.
V některých oblastech Ukrajiny může být proočkovanost nižší. Také v ČR se ale proočkovanost populace snižuje vlivem odmítání očkování některými rodiči. Neočkované děti nemohou být přijímané do mateřských škol.
„Pokud tito lidé budou pobývat v Česku a dostávají statut, že mají nárok na poskytování zdravotní péče v rozsahu jako český občan, je naprosto logické, že by měli mít zrovna tak zabezpečen přístup k očkování,“ říká Roman Chlíbek, předseda České vakcinologické společnosti ČLS JEP důvody, proč vydali doporučení k očkování Ukrajinců.
Nicméně si nemyslí, že by bezprostředně hrozilo Čechům nějaké zdravotní riziko, jelikož míra proočkovanosti českého obyvatelstva na spalničky je 95%, proti dětské přenosné obrně je proočkovanost dokonce 98 %.
Že není důvod k panice si myslí i mluvčí ministerstva zdravotnictví.„Nemyslím si, že hrozí problém. Takové zprávy nyní nemáme,“ uklidňuje Ondřej Jakob.
Kongresové centrum opět přijímá uprchlíky, v pondělí kvůli přehlcení zavřelo |
„Doporučujeme, aby děti, adolescenti a dospělí měli nárok na bezplatné očkování podle očkovacího kalendáře a doporučení platných v České republice, včetně nepovinných očkování hrazených z veřejného zdravotního pojištění pro jednotlivé věkové kategorie,“ uvedla odborná společnost.
Chlíbek toto doporučení zdůvodňuje mimo jiné tím, že i když by Čechům nemělo hrozit nebezpečí, proočkovanost Ukrajinců je výrazně nižší, a tak by se mohlo stát, že si budou nemoci předávat v komunitě mezi sebou.
S kontrolou proočkovanosti je dobré počkat
Pro děti bez prokázaného očkování doporučují vakcinologové speciální zrychlené očkovací schéma. U dětí, jejichž očkování bude možné doložit, budou všechny dávky považované za platné a bude v očkování pokračováno s doplněním podle českého očkovacího schématu.
Aplikovaná bude druhá dávka MMR vakcíny v pěti letech a posilující dávka kombinované proti tetanu, záškrtu, dětské obrně a dávivému kašli v deseti letech.
Dětem budou dál doporučená očkování proti rotavirům, meningokoku a pneumokokům či HPV, lidskému papilomaviru.
Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) má Ukrajina čtvrtou nejvyšší incidenci tuberkulózy v zemích evropského regionu WHO. V roce 2020 bylo na Ukrajině diagnostikováno více než 17 tisíc nových případů. Odhadovaná incidence tuberkulózy v roce 2019 byla na Ukrajině 77 případů na 100 tisíc obyvatel versus 5 případů na 100 tisíc obyvatel v Česku, včetně vysokého výskytů případů na léčbu multirezistentních forem tuberkulózy (4490 případů versus 8) a koinfekce tuberkulózy a infekce virem HIV (5800 případů versus 8). Na Ukrajině je více než 16x vyšší incidence HIV než v ČR (37,5 versus 2,3 na 100 tisíc obyvatel - jde o údaj z roku 2020). |
„Předpokládá se, že převážná většina dospělých u sebe nebude mít dokumentaci o provedených očkování,“ píše společnost. Dospělí by tak podle ní měli být přeočkováni jednou dávkou vakcíny MMR a jednou dávkou vakcíny proti tetanu, záškrtu, dětské obrně a dávivému kašli. Doporučeno bude také očkování proti covidu-19 a chřipce.
Jakob dále vysvětluje, že se jeho resort bude doporučením vakcinologické společnosti zabývat a část věcí by z něj chtěl přebrat. „Řešíme to, máme k tomu ještě jednání, ale lze předpokládat, že budeme brát za základ stanovisko vakcinologické společnosti,“ doplňuje Jakob.
Šéf vakcinologů Chlíbek míní, že kontrolovat očkování hned při registraci o vstupu do země je nesmysl. „Lidé tam v danou chvíli řeší daleko zásadnější věci. Jak se zaregistrují, jak se stanou pojištěncem, kde budou bydlet, co budou jíst,“ vyjmenovává pravděpodobné starosti nově příchozích a dodává, že kontrola očkování a jeho následná aplikace by tak měla připadnout na praktické lékaře pro děti a dospělé.
„Je lepší očkovat je době, kdy budou trochu adaptováni, uklidnění a ne hned v první dny, kdy se i stres může podepisovat na imunitní reakci,“ uzavírá Chlíbek.
Přes půlku ukrajinských uprchlíků tvoří děti, tři čtvrtě dospělých jsou ženy |
