„Máme tu vrchol epidemie, ale zvládáme, a ještě ubylo pacientů v nemocnici“, napsal 21. září na Twitter stomatolog Roman Šmucler. Bylo by nepochybně skvělé, kdyby měl pravdu a podzimní vlna nákazy prošla Českem bez škod na zdraví a životech. Ovšem není mnoho důvodů tomu věřit.
Počet zachycených případů začal stoupat výrazně až během září. Ze statistik je přitom jasné, že hospitalizace a úmrtí mají za záchyty nových případů určitě zpoždění. Nemusíte nám to věřit, můžete se podívat přímo na data z několika zemí (a států USA), která jsme pro vás připravili do interaktivního grafu.
Můžete si v něm snižovat zpoždění mezi zaznamenanými případy a úmrtími s covid-19, tak aby na sebe co nejlépe „seděla“. V horním řádku vám pak systém píše, jaká je pro daný posun míra shody.
Jak a proč jsme udělali interaktivní grafV grafu vidíte křivky počtu nových potvrzených případů infekce covid-19 (modrá) a počtu nových úmrtí na covid-19 (červená). V obou případech jde o týdenní klouzavé průměry. Graf má také dvě vertikální osy: levá je pro nové případy, pravá pro úmrtí. Cílem byla vizuální názornost, která by se ztratila, kdyby byly obě hodnoty vykreslovány na stejné vertikální ose. Posunutím jezdce posuvníku vyberete, o kolik se křivka úmrtí posune v čase doleva, čímž se kompenzuje její zpoždění. Korelaci jsme v grafu označili jako „vysokou“, pokud jde o jednu z pěti nejvyšších korelací, a jako významnou, pokud je korelace posledních 50 dní obou křivek vyšší než 0,7. Na konkrétním čísle příliš nezáleží. Větší důležitost jsme kladli na to, aby byla grafika interaktivní a pochopitelná. Co se týče vybraných států, vybrali jsme ty, kde se „druhá vlna“ projevila již v minulých měsících, a lze tedy sledovat nárůst identifikovaných nových případů následovaný (o dva až tři týdny později) nárůstem úmrtí. Graf také ukazuje, že zpoždění nemusí být vždy konzistentní, dokonce ani v rámci stejného státu nebo stejné země. Je to dáno několika faktory: počtem testů, rychlostí testování, zda se testují i lidé, kteří nemají příznaky, jaký je věk nakažených a jak rychle/často jsou zanášena úmrtí do databáze. Data o evropských státech jsme čerpali z ECDC (viz náš interaktivní graf) a data o USA z The Covid Tracking Project (viz náš interaktivní graf). Data byla aktuální k 19. září 2020. Zobrazit více Sbalit |
Jak jste si mohli sami vyzkoušet, zpoždění je minimálně několik týdnů. V některých státech jsou to dva týdny (v USA cca 17 dní), v některých spíše čtyři týdny. Například Francie má nejvyšší shodu na hodnotě 27 dní, Španělsko 30 dní.
Proč je zpoždění v různých státech různé?
Svou roli nepochybně hrají rozdíly ve zdravotnických systémech. Pokud v USA se zdá být odstup mezi úmrtími ve statistikách cca 17 dní a v Španělsku 27 dní, není to tím, že by v USA byl virus jiný než ve Španělsku. Spíše to bude souviset s tím, kdo je kdy testován, a například i toho, jak rychle jsou k dispozici výsledky. Ve Spojených státech měly například během léta některé lokality ohromný problém s testovacími kapacity a lidé se dostávali na testy s velkým zpožděním (problém znepokojil i oborové organizace, viz tato zpráva).
Dá se očekávat, že v Česku bude odstup spíše na vyšší hranici. Volných lůžek v nemocnicích je zatím relativně dostatek, lékaři ví o nemoci stále více a mají k dispozici účinnější postupy i léky - což v důsledku nejen zvýší odstup, ale také by mělo poměrně výrazně snížit celkovou smrtnost.
Z několika důvodů by tak odstup mezi odhalením případů (tj. pozitivním testem a jeho zanesením do systému) a úmrtími by tedy u nás měl být rozhodně větší než v zemích, které epidemie zaskočila, jako byla Itálie. Během její březnové vlny byl odstup mezi případy a úmrtími pouze 6 dní.
| datum | počet nových případů | počet nově zemřelých |
|---|---|---|
| 22.2. | 11 | 0 |
| 23.2. | 18 | 0 |
| 24.2. | 32 | 1 |
| 25.2. | 46 | 2 |
| 26.2. | 57 | 2 |
| 27.2. | 92 | 2 |
| 28.2. | 124 | 3 |
| 29.2. | 150 | 4 |
| 1.3. | 222 | 5 |
| 2.3. | 258 | 7 |
| 3.3. | 311 | 10 |
| 4.3. | 384 | 14 |
| 5.3. | 458 | 19 |
| 6.3. | 535 | 25 |
| 7.3. | 679 | 29 |
| 8.3. | 812 | 47 |
| 9.3. | 1019 | 59 |
| 10.3. | 1092 | 79 |
| 11.3. | 1339 | 103 |
| 12.3. | 1608 | 124 |
| 13.3. | 1861 | 153 |
| 14.3. | 2182 | 173 |
| 15.3. | 2372 | 206 |
| 16.3. | 2687 | 242 |
| 17.3. | 3051 | 268 |
| 18.3. | 3322 | 307 |
| 19.3. | 3703 | 342 |
| 20.3. | 4194 | 395 |
| 21.3. | 4632 | 484 |
| 22.3. | 5023 | 524 |
| 23.3. | 5135 | 560 |
| 24.3. | 5381 | 616 |
| 25.3. | 5525 | 647 |
| 26.3. | 5643 | 680 |
| 27.3. | 5640 | 729 |
| 28.3. | 5556 | 742 |
| 29.3. | 5507 | 758 |
| 30.3. | 5402 | 788 |
| 31.3. | 5231 | 801 |
| 1.4. | 5170 | 807 |
| 2.4. | 4958 | 822 |
| 3.4. | 4761 | 792 |
| 4.4. | 4594 | 763 |
| 5.4. | 4466 | 730 |
| 6.4. | 4401 | 705 |
| 7.4. | 4256 | 671 |
| 8.4. | 4121 | 645 |
| 9.4. | 4055 | 623 |
| 10.4. | 3964 | 596 |
| 11.4. | 3948 | 587 |
| 12.4. | 3916 | 573 |
| 13.4. | 3853 | 563 |
| 14.4. | 3843 | 563 |
| 15.4. | 3676 | 568 |
| 16.4. | 3616 | 556 |
| 17.4. | 3551 | 557 |
| 18.4. | 3379 | 537 |
| 19.4. | 3230 | 537 |
| 20.4. | 3102 | 521 |
| 21.4. | 3067 | 511 |
| 22.4. | 3167 | 491 |
| 23.4. | 3005 | 482 |
| 24.4. | 2937 | 460 |
| 25.4. | 2775 | 451 |
| 26.4. | 2672 | 426 |
| 27.4. | 2598 | 409 |
| 28.4. | 2507 | 387 |
| 29.4. | 2323 | 371 |
| 30.4. | 2213 | 345 |
| 1.5. | 2062 | 324 |
| 2.5. | 1997 | 332 |
| 3.5. | 1863 | 320 |
| 4.5. | 1789 | 300 |
| 5.5. | 1644 | 279 |
| 6.5. | 1552 | 286 |
| 7.5. | 1485 | 284 |
| 8.5. | 1394 | 281 |
| 9.5. | 1277 | 241 |
| 10.5. | 1193 | 239 |
| 11.5. | 1125 | 237 |
| 12.5. | 1172 | 228 |
| 13.5. | 1092 | 203 |
| 14.5. | 1034 | 201 |
| 15.5. | 957 | 201 |
| 16.5. | 927 | 195 |
| 17.5. | 909 | 193 |
| 18.5. | 867 | 181 |
| 19.5. | 783 | 180 |
| 20.5. | 751 | 175 |
| 21.5. | 701 | 160 |
| 22.5. | 682 | 144 |
| 23.5. | 652 | 139 |
| 24.5. | 632 | 125 |
| 25.5. | 610 | 124 |
| 26.5. | 551 | 112 |
| 27.5. | 539 | 106 |
| 28.5. | 532 | 94 |
| 29.5. | 513 | 88 |
| 30.5. | 477 | 86 |
| 31.5. | 452 | 90 |
Zdroj dat: ECDC
V Česku březnová vlna nových infekcí – i díky ponaučení právě z Itálie – nestihla narůst do italských rozměrů, a nemáme tak zkušenosti se stovkami mrtvých denně. Nyní ovšem počet odhalených infekcí prudce stoupá, mnohem rychleji než na jaře. Vzhledem k vysokému poměru pozitivních testů se zdá, že to nejde o důsledek mohutnějšího testování, ale obraz toho, že virus je skutečně rozšířený.
| datum | počet případů | klouzavý průměr |
|---|---|---|
| 11.07.2020 | 53 | 96,0 |
| 12.07.2020 | 59 | 93,7 |
| 13.07.2020 | 64 | 95,6 |
| 14.07.2020 | 103 | 93,4 |
| 15.07.2020 | 134 | 94,1 |
| 16.07.2020 | 137 | 98,7 |
| 17.07.2020 | 128 | 96,9 |
| 18.07.2020 | 112 | 105,3 |
| 19.07.2020 | 91 | 109,9 |
| 20.07.2020 | 169 | 124,9 |
| 21.07.2020 | 207 | 139,7 |
| 22.07.2020 | 245 | 155,6 |
| 23.07.2020 | 231 | 169,0 |
| 24.07.2020 | 278 | 190,4 |
| 25.07.2020 | 132 | 193,3 |
| 26.07.2020 | 114 | 196,6 |
| 27.07.2020 | 194 | 200,1 |
| 28.07.2020 | 277 | 210,1 |
| 29.07.2020 | 274 | 214,3 |
| 30.07.2020 | 253 | 217,4 |
| 31.07.2020 | 231 | 210,7 |
| 01.08.2020 | 123 | 209,4 |
| 02.08.2020 | 101 | 207,6 |
| 03.08.2020 | 208 | 209,6 |
| 04.08.2020 | 287 | 211,0 |
| 05.08.2020 | 240 | 206,1 |
| 06.08.2020 | 214 | 200,6 |
| 07.08.2020 | 323 | 213,7 |
| 08.08.2020 | 173 | 220,9 |
| 09.08.2020 | 122 | 223,9 |
| 10.08.2020 | 140 | 214,1 |
| 11.08.2020 | 289 | 214,4 |
| 12.08.2020 | 290 | 221,6 |
| 13.08.2020 | 329 | 238,0 |
| 14.08.2020 | 291 | 233,4 |
| 15.08.2020 | 197 | 236,9 |
| 16.08.2020 | 121 | 236,7 |
| 17.08.2020 | 191 | 244,0 |
| 18.08.2020 | 281 | 242,9 |
| 19.08.2020 | 313 | 246,1 |
| 20.08.2020 | 246 | 234,3 |
| 21.08.2020 | 504 | 264,7 |
| 22.08.2020 | 234 | 270,0 |
| 23.08.2020 | 136 | 272,1 |
| 24.08.2020 | 258 | 281,7 |
| 25.08.2020 | 364 | 293,6 |
| 26.08.2020 | 394 | 305,1 |
| 27.08.2020 | 350 | 320,0 |
| 28.08.2020 | 484 | 317,1 |
| 29.08.2020 | 320 | 329,4 |
| 30.08.2020 | 274 | 349,1 |
| 31.08.2020 | 256 | 348,9 |
| 01.09.2020 | 499 | 368,1 |
| 02.09.2020 | 646 | 404,1 |
| 03.09.2020 | 676 | 450,7 |
| 04.09.2020 | 797 | 495,4 |
| 05.09.2020 | 506 | 522,0 |
| 06.09.2020 | 410 | 541,4 |
| 07.09.2020 | 560 | 584,9 |
| 08.09.2020 | 1161 | 679,4 |
| 09.09.2020 | 1158 | 752,6 |
| 10.09.2020 | 1380 | 853,1 |
| 11.09.2020 | 1444 | 945,6 |
| 12.09.2020 | 1538 | 1093,0 |
| 13.09.2020 | 791 | 1147,4 |
| 14.09.2020 | 1028 | 1214,3 |
| 15.09.2020 | 1674 | 1287,6 |
| 16.09.2020 | 2135 | 1427,1 |
| 17.09.2020 | 3129 | 1677,0 |
| 18.09.2020 | 2111 | 1772,3 |
| 19.09.2020 | 2044 | 1844,6 |
| 20.09.2020 | 985 | 1872,3 |
Zdroj: MZ ČR
I tentokrát se Česko může ze zkušeností ostatních zemí poučit. Při pohledu na data odjinud lze totiž jen těžko předpokládat, že počty mrtvých nezačnou v následujících týdnech znatelně růst i v ČR.
Když se vrátíme 14 dní zpět ode dne vzniku článku, denní počet odhalených případů se stále držel pod tisícem. Dne 7. září činil 560, první „tisícovka“ přišla 8. září (přesně 1 161 pozitivních nálezů). Dvoutisícovka byla pokořena o týden později. Jsme tedy stále na začátku. Kdybychom se měli vrátit o měsíc zpět, tedy do třetího srpnového týdne, průměrné denní hodnoty odhalených případů se pohybovaly cca kolem 300 denně.
Je rozhodně dobrá zpráva, že v Česku nyní na covid-19 neumírají desítky pacientů denně. Ale bylo by bláhové se tím utěšovat. Zkušenosti z ostatních zemí bohužel ukazují, že když jde nahoru křivka zachycených případů infekce, křivka úmrtí ji obvykle následuje.
