Jedná se o první výzkum v Česku zaměřený na zjištění počtu závislých na alkoholu. Probíhal pomocí dotazníků, které dostávali respondenti u svých praktických lékařů. "Automaticky tak vypadli například bezdomovci," upřesnil Nešpor.
Výsledek výzkumu může ale být podle Nešpora zkreslený kvůli způsobu šetření. "Hodně lidí může mít obavu uvést pravdivé údaje kvůli mínění okolí," je přesvědčen.
I podle plzeňského lékaře specializujícího se na závislosti Luboše Janů se závislost může dotknout mnohem více lidí.
"Pokud započítáme všechny, kteří někdy v průběhu svého života měli problém se závislostí, nejčastěji na alkoholu, bude se jednat asi o čtvrtinu populace," říká lékař plzeňské psychiatrické kliniky.
. Výsledky průzkumu:Dvě procenta ekonomicky aktivních obyvatel ČR, tj. přes 140 tisíc lidí, konzumují alkohol s takovými problémy, které by vyžadovaly odbornou pomoc. S velkou pravděpodobností jde o závislé osoby. Rizikovým nebo škodlivým způsobem pije alkohol téměř pětina dospělé populace. Jde přitom o konzervativní odhad, který reprezentuje jeho dolní hranici. Šetření probíhalo na základě dotazníku AUDIT, který se v mnoha zemích používá pro posouzení výskytu rizikového a problémového pití v populaci. Jedná se o první výzkum v ČR zaměřený na zjištění počtu závislých na alkoholu. Průzkum proběhl v roce 2006 na vzorku 2 326 lidí s průměrným věkem 39,2 let. Výsledky zpracoval lékař Ladislav Csémy |
Se závislostí na alkoholu se ale léčí jen zlomek těch, kteří své pití nezvládají. "Ročně jich je řádově pětadvacet tisíc," uvádí Nešpor. Upozorňuje, že v Česku se průměrně vypije 10,2 litru čistého alkoholu na osobu a rok.
V posledních deseti letech mezi těmito pacienty dramaticky přibylo žen. "Ženy jsou ve vztahu k alkoholu daleko méně odolné. Obecně jsou zdravější a dožívají se vyššího věku, ale co se týče alkoholu, jsou odolné méně. Zdravotní změny u nich nastávají dříve a dříve si vytvářejí závislost," varuje Karel Nešpor.
Ohroženy jsou zejména ženy, které vykonávají mužské profese a které se snaží přizpůsobit mužskému chování.
Riziko hrozí i manželkám v domácnosti. "Pokud žena nedokáže zaplnit smysluplně mezeru, kterou zanechává pracující muž, nemá vlastní přítelkyně nebo kontakty v širší rodině, je ohrožena závislostí," připouští Nešpor.
Ochranným činitelem je podle něho dobře fungující síť sociálních vztahů. "Nejdůležitějším článkem je nejbližší rodina," dodává.
Rizikové faktory? Stres, trojsměnný provoz a geny
Ke vzniku závislostí mohou přispívat některé rizikové faktory. "Typický je trojsměnný provoz, nadměrný stres a snadná dostupnost alkoholu. Rizikovými profesemi jsou tedy zejména číšníci, servírky, stavební dělníci a tzv. bílé límečky, mezi které patří například manažeři," jmenuje Nešpor.
"Hlavní příčinou závislosti je ale genetická predispozice," upozorňuje plzeňský lékař Janů. "Pokud se soustředíme na to, do jaké míry se závislost rozvine, vliv má i to, že alkohol je v naší společnosti v porovnání s jinými návykovými látkami vnímán výrazně méně negativně, v mnohých oblastech je dokonce součástí kultury."
Je jedna sklenka denně opravdu prospěšná?
Výzkumy, které mluví o příznivých účincích střídmého užívání alkoholu, mají své příznivce i odpůrce. "Jistě je možné, že ochranný vliv existuje. Je ale pravda, že by se týkal poměrně malého množství obyvatel, minimálně ve středním, spíše vyšším věku," je přesvědčen Nešpor.
"Jsou ale i skupiny, kterým i malé množství alkoholu může riziko zdravotního poškození zvýšit," upozorňuje Karel Nešpor.
Ohroženými skupinami jsou podle něj hlavně ženy, děti a dospívající a mladí muži. "Mladí muži nejsou příliš ohroženi infarktem, jsou ale ohroženi tím, že se někde poperou, někde spadnou nebo nabourají. Nejčastější příčinou smrti u mladých mužů jsou právě úrazy, otravy a násilné příčiny. A na všech se může podílet alkohol," varuje lékař.
Podle Luboše Janů jsou zdravotní důsledky nadměrného pití alkoholu horší než u jiných typů závislostí. "Při náhlém vysazení hrozí epileptické záchvaty, deliria. Při dlouhodobém užívání je zde riziko alkoholické demence, objevuje se třes, ztráta svalové hmoty, poškození cévních stěn, cirhóza a následně poškození cévní stěny neboli jícnové varixy a mnoho dalších," jmenuje Janů. U alkoholiků se častěji vyskytují také karcinomy jater, akutní i chronické záněty slinivky břišní a cukrovka.
U žen se objevují další specifické zdravotní komplikace. "Zvyšuje se riziko vzniku rakoviny prsu. U těhotných je ohrožen plod, největší riziko je navíc v prvních třech měsících, kdy žena nemusí o svém těhotenství vůbec vědět," varuje Karel Nešpor.
.
|
