Lékaři v Podolí zachránili nenarozené dvojče díky unikátnímu zákroku

  15:10aktualizováno  15:10
Radiologové a gynekologové v Ústavu pro péči o matku a dítě v pražském Podolí využili unikátní technologii, aby zachránili 16týdenní plod. Jeho život ohrožovalo druhé dítě v děloze - jednovaječné dvojče s vrozenou vývojovou vadou. Zákrok trval hodinu a půl.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Vrozená vada u jednoho z dvojčat způsobila, že dítěti se přestalo vyvíjet srdce a hlava, nemělo proto šanci přežít. Naopak ohrožovalo život svého sourozence, jenž stejnou vadou netrpí.

"Poškozený plod neměl zajištěnu funkci oběhu a v děloze byl schopen žít jen díky tomu, že dostával krev od zdravého dítěte. Zátěž pro zdravé dítě ale přitom byla tak veliká, že kdybychom nic neudělali, tak by oba plody odumřely," popsal Ladislav Krofta, zástupce ředitele Ústavu pro péči o matku a dítě, který při zákroku vedl tým lékařů a zdravotníků.

Popsaná vada, kterou odhalili lékaři z Nemocnice na Bulovce ultrazvukem, se odborně nazývá syndrom TRAP. Vzniká v souvislosti se vznikem jednovaječných dvojčat. Její příčinou je to, že se nerovnoměrně rozdělí společný embryonální základ. Syndrom se ovšem vyskytuje velmi zřídka. Jeden případ nemoci připadá na 35 tisíc živě narozených dětí. Pokud jej lékaři odhalí, nezbývá jim než jedno z dvojčat ještě v děloze matky usmrtit.

Kvůli krátkému pupečníku poškozeného dítěte se lékaři rozhodli jeho zdravotní stav řešit zcela unikátní metodou. Podle ředitele Ústavu pro péči o matku a dítě Jaroslava Feyereisla u nás dosud nebyla použita.

Zákrok spočíval v tom, že do dělohy budoucí matky lékaři zavedli speciálně konstruovanou jehlu. Z ní se při operaci vysunula síť elektrod. Ty se následně ohřály na vysokou teplotu a v bezprostředním okolí zničily tkáň. "Zákrok byl pro druhý plod bezpečný," ujistil Krofta.

Unikátní metoda se nazývá radiofrekvenční ablace a používá se k léčbě rakoviny jater nebo ledvin. Nyní ji lékaři využili k tomu, aby uzavřeli cévní řečiště a tedy i krevní cirkulaci poškozeného plodu. V jiných případech, kdy lékaři potřebují provést zákrok v děloze, používají uzavření pupečníku nikoliv ablací, ale operačním nástrojem.

Operaci lékaři provedli v celkové narkóze pacientky. Trvala hodinu a půl a po celou dobu ji lékaři sledovali prostřednictvím ultrazvuku, kde přesně viděli, jakými tkáněmi energie prochází. Kromě odborníků z Ústavu pro péči o matku a dítě v pražském Podolí se na ní podílel také Josef Hořejš, primář Kliniky radiodiagnostiky a nukleární medicíny 1. LF UK a VFN Praha.

Podle Krofty má nyní pacientka i její dítě velkou šanci na porod a zotavení se bez komplikací. Lékaři je ale budou i nadále sledovat, protože rekonvalescenci komplikují rizika potratu, předčasného porodu či odumření druhého plodu.

To, že se zákrok v pražském podolském ústavu podařil, lékaři připisují jednak předchozím zkušenostem se zavádění nástrojů do dělohy těhotných, ale také spolupráci s radiology. Celý postup také konzultovali u kolegů v zahraničí.


  • Nejčtenější

Skončíte s rozdrceným tělem a roztříštěnými kostmi, hrozí čínský prezident

Čínský prezident Si Ťin-pching na návštěvě Nepálu pohrozil, že kdokoliv se pokusí rozdělit Čínu, skončí s "rozdrceným...

Syrská armáda se přesouvá k severním hranicím, aby odrazila turecký útok

Jednotky syrských vládních vojsk se přesouvají na Kurdy ovládaný sever země, kde mají "čelit turecké agresi vůči...

Zeman nastoupil v doprovodu dcery do nemocnice, zůstane tam do neděle

Prezident Miloš Zeman přijel v doprovodu ochranky a své dcery Kateřiny na interní kliniku Ústřední vojenské nemocnice v...

Johnson neprosadil dohodu s EU. Pak si řekl i neřekl o odklad brexitu

Dolní komora britského parlamentu na sobotním mimořádném zasedání neschválila návrh dohody o brexitu. Vláda premiéra...

Pusťte mě ven, volal mrtvý muž z hrobu. Pozůstalí se jen smáli

Pohřeb irského vojáka Shaye Bradleyho byl v mnoha ohledech velmi neobvyklý. Po umístění rakve se z hrobu začal ozývat...

Premium

Havel byl z jiného těsta, vzpomíná v rozhovoru exprezident Klaus

Jeden z hlavních aktérů polistopadového vývoje Václav Klaus starší hovořil pro LN o nepochopení kuponové privatizace i...

Premium

Sex je snadno dostupný, ale nevěra ještě není důvod k rozchodu

Tolerance je podle něj jen povýšenecký postoj k druhému a vytváří korupční prostředí, proto do partnerských ani jiných...

Premium

Koučem hokejistek v Americe. Klení povoleno, vztahy přísně zakázány

Kluka z Ostravy očaroval New York, kde natrefil na pozoruhodnou práci. Ivo Mocek koučuje tým Metropolitan Riveters v...

  • Další z rubriky

Letní teploty ještě nekončí, tento týden bude až 23 stupňů

Velmi teplý ráz počasí z posledních dnů bude pokračovat i tento týden. Teploty při nízké oblačnosti překročí dvacítku,...

Premium

Stavba rodinného domu se prodraží. EU zpřísnila požadavky na zateplení

Od ledna se bude stavět podle přísnějších norem. Podle nařízení EU musí být rodinné domy energeticky šetrnější. A bude...

BIS a NCOZ rozbily síť ruských zpravodajců, řekl Koudelka ve Sněmovně

Bezpečnostní informační služba a Národní centrála proti organizovanému zločinu loni odhalily a rozbily síť, kterou v...

Benzinka slouží jako překladiště pacientů, podle starostů je to nedůstojné

S jedním přestupem, nebo přesněji řečeno s přeložením ze sanitky do sanitky na benzinové pumpě na výpadovce z Chřibské,...

Najdete na iDNES.cz