Pondělí 6. dubna 2020, svátek má Vendula
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pondělí 6. dubna 2020 Vendula

Neagresivní nádor prostaty stačí zpočátku jen sledovat, tvrdí lékaři

  8:21aktualizováno  8:21
Rakovinu prostaty, která je v Plzeňském kraji nejčastějším rakovinným nádorem, není podle lékařů Fakultní nemocnice v Plzni nutné u všech mužů léčit hned operací. Pokud se nejedná o agresivní typ nádoru, může se určitou dobu jen sledovat.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: archiv Krajské zdravotní

„Díky nejmodernějším metodám, například PET/MR, se zásadně posunuje diagnostika karcinomu prostaty i následná léčba,“ upozornil přednosta Urologické kliniky Fakultní nemocnice v Plzni (FN) Milan Hora.

Přístroj PET/MR, který má FN dva roky, totiž slučuje dvě zobrazovací metody, jejichž výhody se spojením násobí – radiologie reprezentovaná přístrojem MRI, tedy magnetickou rezonancí a nukleární medicína reprezentovaná takzvaným PET neboli pozitronovou emisní tomografií.

Hora popsal, že na počátku preventivního vyšetření rakoviny prostaty je test prostatického antigenu, tedy PSA. Když je zvýšená hladina PSA v krvi, následuje biopsie – odběr kousků tkáně z prostaty. V případě zjištění nádoru následuje rozhodnutí pacienta, zda chce rakovinu léčit.

Horův zástupce Petr Stránský připomněl, že základem je, aby muži měli dostatek informací. Odmítnutí léčení a pokračování jen formou sledování je podle Stránského vhodné u pacientů, kteří nemají agresivní typ nádoru, což se zjistí biopsií.

„Sledování je vhodné i pro pacienty příliš vysokého věku, kde by byla nutná radikální chirurgická léčba a ozáření. Muži místo toho chodí na pravidelné laboratorní kontroly, opakuje se u nich i biopsie, dělá se i vyšetření kostí, protože tam nádor prostaty metastazuje nejdříve,“ popsal Stránský.

Složitost problému demonstroval již dříve pro MF DNES přednosta onkologické a radioterapeutické kliniky FN Plzeň Jindřich Fínek. Připomněl, že nádor je tak četný, že výskyt se odvíjí od počtu vyšetření.

Statistika: sedm tisíc nádorů za rok

„Pokud bychom prováděli plošné testování PSA neboli screening, který se nedoporučuje, budeme mít pacientů tolik, že nebudeme vědět, co s nimi. Dnes máme nádorů prostaty sedm tisíc za rok, ale když nám pan ministr zdravotnictví řekne, že jich chce dvanáct tisíc, tak je budeme mít, a kdyby jich chtěl patnáct tisíc, tak je také budeme mít. Nádor prostaty tady zkrátka je, ale my o něm nevíme. Mají ho téměř všichni muži nad 80 let, ale onemocnění se u nich neprojevuje. Je v latentním stadiu a muži zemřou na něco jiného. Zkrátka když nádor prostaty diagnostikujeme, přežití mužů nezvýšíme,“ popsal Fínek a přidal příběh pacienta, který měl podezření na vysoký krevní tlak.

Na interní klinice mu, aniž o kontrolu žádal, zjistili zvýšenou hladinu PSA v krvi, což může, ale také nemusí, ukázat na rakovinu prostaty.

„Muž by se na to takzvaně vykašlal, ale manželka to tak nenechala a nechal si udělat radikální prostatektomii, po které může být i impotentní. Na kliniku tedy přichází s nulovými problémy, jen měl zvýšené PSA. Vzniká tedy otázka, zda má cenu dělat plošné testování PSA, nebo ne. Američané totiž zjistili, že na to, aby takzvaně zachránili jeden život časnou diagnózou, sto mužů léčí zbytečně. Zmíněný pacient by se s nádorem prostaty dožil třeba 80 nebo 85 let a nádor by se nikdy klinicky neprojevil,“ doplnil Fínek.

Karanténa v Česku

Karanténa v České republice byla prodloužena do 11. dubna do šesté hodiny ranní. Od čtvrtka 12. března platí také třicetidenní nouzový stav. Během těchto opatření platí zákaz volného pohybu na území celé republiky s výjimkou cest do zaměstnání, na nákup, k lékaři a dalších specifikovaných činností.

Roman Prymula, Jarmila Rážová, Ladislav Dušek, Petr Husa, Rastislav Maďar

  • Nejčtenější

Policie vyšetřuje plzeňského hejtmana a další politiky kvůli šíření koronaviru

Plzeňská policie vyšetřuje krajské radní, úředníky i hejtmana, zda se nedopustili šíření nakažlivé nemoci. Hejtman...

Polka, která v Plzni znásilnila mladou ženu, musí zaplatit půl milionu

Pražský vrchní soud potvrdil 5,5 roku vězení a desetileté vyhoštění z Česka ženě z Polska, která spolu s bývalým...

Premium

Do těžkého stavu se mohou dostat i mladší a zdraví lidé, tvrdí plicní lékař

Plicní lékaři stojí proti koronaviru téměř s holýma rukama. K dispozici mají často rozporuplné informace o léčbě. Ve...

Nezmar versus Šádek. Co sezona, jak s nadstavbou, reagovali zástupci týmů

Lze jarní část fotbalové ligy kvůli mimořádné situaci dohrát bez nadstavby? Ukončit sezonu hned a nechat současnou...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Senátor Karpíšek se nakazil koronavirem, v karanténě jsou i kolegové

Senátor Pavel Karpíšek z ODS se nakazil koronavirem. Hygienické stanici předal seznam všech, se kterými přišel do...

Premium

KOMENTÁŘ: Po dvou měsících přijde rozvrat. Nečekejme na pomoc, konejme!

Karanténní prázdniny může ekonomika státu vydržet měsíc. Po dvouměsíčním výpadku už hrozí naprostý rozvrat výroby,...

Premium

Španělská nepoučitelnost. Proč zde koronavirus řádí jako v Itálii nebo Číně

Dlouhé týdny Španělé sledovali, co se děje v Číně, Íránu a Itálii. Ale nepoučili se. Laxní politici opakují stejné...

Premium

Storno přijde draho, Češi nechají cestovkám desetitisíce za ­propadlé zájezdy

Přijít o desítky tisíc za neuskutečněné zájezdy je problém, se kterým se potýká řada českých klientů cestovních...

  • Další z rubriky

Na Domažlicku narostl počet nakažených koronavirem o více než polovinu

Plzeňský kraj má čtvrtý nejvyšší výskyt choroby COVID-19 v České republice přepočtený na počet obyvatel. Vyplývá to z...

Hejtman Plzeňského kraje Josef Bernard se nakazil koronavirem

Hejtman Plzeňského kraje Josef Bernard má pozitivní výsledek na COVID-19. Oznámil to na svém facebookovém profilu.

Při havárii cisterny se převrátila kabina, boural také náklaďák se dřevem

Zřejmě nesprávný způsob jízdy je příčinou dvou dopravních nehod, které se dopoledne staly na Plzeňsku. Nejprve se ve...

Srnec si zamotal hlavu s parohy do sítě na fotbalovém hřišti

Hasiči z Domažlicka vyjížděli na pomoc srnci, který se zamotal do sítě na fotbalovém hřišti. Bez jejich zásahu by se...

Máte virový, nebo bakteriální zánět? Vyzkoušeli jsme domácí CRP test
Máte virový, nebo bakteriální zánět? Vyzkoušeli jsme domácí CRP test

Dvacet testerek mělo možnost vyzkoušet domácí CRP test od Veroval. Jeho pomocí dokážete prověřit, jestli vám v těle řádí virový, nebo bakteriální zánět. Jak testy dopadly? A vyplatí se je pořizovat?

Česko patrně srazilo míru nakažlivosti viru na méně než polovinu

Model českých odborníků tvrdí, že v Česku se výrazně zpomalilo šíření viru SARS-CoV-2. Podle jejich údajů klesla...

Schillerová: Podpora OSVČ bude plošná, podmínka poklesu příjmů zmizí

Ministryně financí Alena Schillerová chystá po tlaku ze strany živnostníků výrazné zmírnění podmínek pro přiznání...

Služba kontroluje práci z domova. Jejímu výrobci lidé spílají

Koronavirus ji firmám vnutil, jenže mnohé firmy mají pocit, že kvůli práci z domova ztrácejí nad pracovní silou dohled....

Ornella Koktová je podruhé maminkou. Dítě dostalo severské jméno

Ornella Koktová (27) je dvojnásobnou maminkou. Po synovi Quentinovi (7) přivítali šťastní rodiče 1. dubna na svět...

Páté zvláštní poselství za 68 let vlády. Alžběta II. promluvila o koronaviru

Britská královna Alžběta II. (93) v neděli promluvila k veřejnosti. V předtočené nahrávce zdůraznila nutnost sebekázně...