„Je všeobecně známé, že čísla případů i čísla úmrtnosti jsou v Indii podhodnocená, byla už od začátku,“ říká Ramanan Laxminarayan, ředitel Centra pro dynamiku, ekonomiku a politiku nemocí v Novém Dillí.
„Loni jsme odhadovali, že testování zachytilo jen asi jednu z třiceti infekcí, takže podhodnocení je obrovské. Nakazit se tu mohlo už půl miliardy lidí. Také úmrtí v souvislosti s covidem bude ve skutečnosti mnohem víc,“ líčí.
Když loni v září začala první vlna epidemie v Indii pomalu ustupovat, vláda označila nízkou úmrtnost za důkaz svého úspěchu v boji se semeništi infekce a začala s rozvolňováním opatření. Premiér Naréndra Módí v srpnu předpověděl, „že země v bitvě proti covidu-19 brzo zvítězí“.
Bitva ale zatím nekončí ani trochu. Země s téměř 1,4 miliardy obyvatel zaznamenala za poslední den 3 293 úmrtí souvisejících s covidem a přes 360 tisíc nově pozitivních. Celková bilance zemřelých tím přesáhla 200 tisíc. Od začátku pandemie se tu covidem nakazilo téměř 18 milionů lidí.
Podle předpovědi Institutu pro metriku zdraví počet obětí v Indii poroste až do poloviny května. Odborníci předpokládají, že na vrcholu druhé vlny epidemie tu může umírat denně až třináct tisíc lidí. „Nikdo nezůstal ušetřen. Každá rodina o někoho kvůli koronaviru přišla,“ líčí Laxminarayan.
„Fotografie pacientů umírajících v sanitkách, těl hořících na hranicích mimo krematoria či na chodnících ukazuje, že tragédie je ve skutečnosti mnohem většího rozsahu,“ říká pro Deutsche Welle lékař Anoop Saraya.
Nedostatečné testování
Indická testovací kapacita po první vlně pandemie podle expertů narostla. „Loni touto dobou země testovala méně než půl milionu lidí denně. Nyní provádějí kolem dvou milionů testů denně,“ říká lékařka Soumya Swaminathanová ze Světové zdravotnické organizace (WHO).
„Pořád to ale není dostačující, protože průměrná míra pozitivity je v Indii asi patnáct procent, v některých městech až třicet procent nebo vyšší. To znamená, že existuje spousta lidí, kteří jsou nakaženi a nejsou detekováni jen kvůli kapacitě testování,“ dodává Swaminathanová.
Indie hlásí 350 tisíc nově pozitivních. Bojujeme tu o přežití, píší lidé |
Pro nedostatečné testování existuje řada důvodů. „Nejviditelnější samozřejmě je, že asymptomatičtí pacienti se jednoduše nedozví, že byli infikováni, a proto se nikdy nenechají testovat,“ říká profesorka epidemiologie na Univerzitě v Michiganu Bhramar Mukherjeeová.
Upozornila také na skutečnost, že v jednotlivých státech a městech Indie existuje odlišná struktura hlášení případů. Na venkově pak není testování příliš dostupné. „Chudí lidé si možná nemohou dovolit vzít v práci volno a jet se nechat otestovat jinam,“ líčí pro CNN Mukherjeeová.
„Všechny země do určité míry čelily problému přesné klasifikace úmrtí souvisejících s covidem, ale v Indii je tento problém akutní,“ dodává.
Indie nás potřebuje. Šéfové Microsoftu a Googlu přispěchali své zemi na pomoc |
Odborníci se shodují, že Indie neměla přehled o počtu úmrtí ani před pandemií. „Podfinancovaná infrastruktura veřejného zdraví znamená, že i v normálních dobách je registrováno pouze 86 procent všech úmrtí v zemi. A pouze u 22 procent všech registrovaných úmrtí je uvedena oficiální příčina smrti potvrzená lékařem,“ říká lékař Hemant Shewade.
Většina lidí v Indii podle CNN umírá doma, takže u nich příčinu smrti nemá kdo určit. Tento problém se v druhé vlně epidemie značně prohloubil. Pacienti s covidem kvůli totálně obsazeným nemocnicím umírají stále častěji doma, v sanitkách, čekárnách nebo na ulicích.
Ačkoli oficiální počet úmrtí souvisejících s covidem je 200 tisíc, epidemioložka Mukherjeeová se domnívá, že ve skutečnosti to může být až 990 tisíc. „Nedostatečné vykazování úmrtí může být důvodem, proč Indii druhá vlna tak zaskočila. Nikdo to nečekal,“ dodává Mukherjeeová.
Koronavirus
Sledovat další díly na iDNES.tvPrvní dávku dostala desetina obyvatel
Po celý minulý týden v zemi umíralo 2000 lidí denně, nemocnice jsou vytížené a personál vyčerpaný. V zemi se nedostává kyslíku a některé rodiny se snaží pro své blízké obstarat kyslíkové bomby, volná nemocniční lůžka nebo léky na sociálních sítích.
V Dillí platí uzávěra stejně jako ve státech Karnátaka a Maháráštra. Až do 6. května je uzavřen také stát Čhattísgarh, kde za týden přibylo 100 tisíc nakažených.
Jihoindická Kérala patřila ke státům, které si na začátku epidemie vedly dobře, nyní ale přibývá nakažených rychle i tam, avšak lidé neumírají tolik jako jinde v Indii.
Češi nesmí kvůli covidu do Indie, v zemi se kšeftuje s kyslíkem |
Kérala má jeden z nejlepších zdravotnických systémů v zemi, má také zásoby kyslíku – nyní je ve skladech 570 tun, přičemž denně jich potřebuje 110 tun. Ani tam ale není dostatek nemocničních lůžek a zdravotníci lidem doporučují léčit se doma.
Ačkoli je Indie výrobcem vakcín proti covidu-19, sama naočkovala první dávkou desetinu svých obyvatel a dvěma dávkami pouze 1,5 procenta. Od soboty ale rozšiřuje očkovací program pro občany nad 18 let.
