1 Zvažuji očkování proti chřipce. Mám jej upřednostnit před třetí dávkou?
„Nikoli, naopak, očkovat lze obě dávky najednou v jeden den, nebo v jakémkoli rozestupu,“ sdělil Roman Chlíbek, předseda České vakcinologické společnosti a taktéž šéf Anticovid týmu nastupující vlády Petra Fialy. „Důležité jsou obě vakcíny,“ doplnila náměstkyně ministra zdravotnictví Martina Koziar Vašáková.
2 Nechal jsem se očkovat proti chřipce. Kdy je vhodné jít na třetí dávku proti covidu?
„Klidně hned, pokud už se na očkování třetí dávkou můžete registrovat. Vakcína proti chřipce se může bez obav aplikovat spolu s očkováním proti onemocnění COVID-19. Pokud nemáte obě vakcíny aplikované v jeden den, je doporučen čtrnáctidenní odstup,“ vysvětlila Koziar Vašáková.
Vakcinolog Chlíbek upřesnil, kdy je možné se na třetí dávku registrovat: „Co nejdříve po 6 měsících od druhé dávky, v případě osob 65+ nebo s přidruženými rizikovými chorobami již od 5. měsíce po druhé dávce. V případě jednodávkové vakcíny Janssen již po 2 měsících po první dávce,“ uvedl.
3 Prodělal jsem virózu či nachlazení. Mám odložit očkování třetí dávkou proti covidu? Na jak dlouho?
„Doporučujeme odložit vakcinaci na nezbytně dlouhou dobu v případě, že jsou pacientovy symptomy středně závažné až závažné. U mírných potíží není nutné očkování odsouvat,“ objasnila náměstkyně Koziar Vašáková. Důvodem podle ní není skutečnost, že by akutní onemocnění snižovalo účinnost vakcíny nebo zvyšovalo její vedlejší účinky, ale existuje reálná šance, že nemoc, která se tváří jako obyčejné nachlazení, může být zrovna covid-19.
4 Prodělal jsem nedávno covid. Kdy je vhodné objednat se na třetí dávku?
„Pokud jste prodělal covid-19 a máte již za sebou zároveň úvodní vakcinaci doporučujeme třetí dávku odložit až 6 měsíců po prodělaném onemocnění,“ sdělila náměstkyně Vašáková. Informaci potvrdil i Roman Chlíbek.
5 Podle čeho vybrat třetí dávku? Musí být stejná, jako dvě předchozí? Jaké jsou nejlepší „kombinace“?
„Preferenčně by se měla použít ta samá vakcína jako pro první dvě dávky, v případě její nedostupnosti lze použít i jinou mRNA vakcínu. Po vakcíně Janssen nebo AstraZeneca pak použít kteroukoli mRNA vakcínu (v současnosti Comirnaty od BioNTech & Pfizer a Spikevax od Moderny, pozn. red.),“ uvedl předseda Chlíbek. „Výjimkou je alergie na složky mRNA vakcín, kdy je i jako posilovací aplikována vektorová vakcína,“ doplnila Vašáková.
6 Pokud jsem byl původně očkován dvoudávkovou mRNA vakcínou, mohu jako třetí dávku dostat vakcínu na jiném principu?
„Ano, můžete, ale nedoporučuji to,“ sdělil předseda vakcinologů. I podle Vašákové je stále nejvýhodnější a nejúčinnější z dostupných cest volit na přeočkování mRNA vakcíny.
7 Vyšel mi v testu vysoký počet protilátek, je vhodné se třetí dávkou proti covidu počkat? Může mi uškodit, pokud půjdu na očkování ihned, ačkoliv třeba mé protilátky dosahují protektivní hladiny?
„Vysoké protilátky nemohou poškodit očkované v případě třetí dávky. Rozhodně bych se neřídil hladinou protilátek, ale intervalem 6 měsíců,“ doporučil vakcinolog Chlíbek.
Stejného názoru je i Vašáková. „Očkování se nemá řídit podle hladiny protilátek, nemá se dle nich ani usuzovat na stupeň imunity proti covidu-19. Protilátky nejsou kontraindikací k očkování a není prokázáno, že by jejich přítomnost měla negativní dopad ve smyslu komplikací po vakcinaci,“ uvedla.
8 Mohou se k posilující vakcíně dostat přednostním způsobem chroničtí pacienti, jako tomu bylo dříve s očkováním?
„Ano, od 29. listopadu se mohou ke třetí posilující dávce vakcíny registrovat lidé starší 60 let a chronicky nemocní již po pěti měsících od dokončeného předchozího očkování,“ objasnila náměstkyně Vašáková.
9 Očekáváte, že na třetí dávku dorazí všichni lidé, kteří si nechali podat dávky předchozí? Vnímáte frustraci lidí z toho, že se budou „muset neustále očkovat“?
Ministerstvo zdravotnictví podle Koziar Vašákové rozhodně doporučuje očkování třetí, posilující, dávkou. „Ochrana před onemocněním covid-19 po očkování postupem času klesá. Podle dat českého Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) přibližně po půl roce klesne účinnost dokončené vakcinace k 60 procentům. Po dalších třech měsících až pod 50 procent. Posilující dávka naopak vrací účinnost nad 90 procent,“ vysvětlila náměstkyně.
Podle Romana Chlíbka na třetí dávku nedorazí zřejmě všichni, kteří dostali dvě předchozí, ale většina ano. „Frustrace není na místě, u řady očkování se musí na začátku aplikovat tři dávky: tetanus, černý kašel, záškrt, žloutenka B, klíšťová encefalitida a lidský papilomavirus. Natož u nové nemoci a nové vakcíny, kde se znalosti o koronaviru neustále upřesňují a vyvíjí,“ uzavřel předseda vakcinologické společnosti.
„Je samozřejmě možné, že vakcinace proti covidu-19 se bude periodicky opakovat, tak jako kupříkladu proti chřipce. Vakcína je zatím nejefektivnějším opatřením, které brání těžkému průběhu, hospitalizaci a zachraňuje životy,“ dodala Vašáková.
