Novou nemoc u dětí poprvé zaregistrovali v březnu lékaři z italského Bergama, které bylo tou dobou jedním z největších epicenter nákazy na světě. PIMS-TS se u hospitalizovaných dětí dostavil dva až čtyři týdny po prodělání covidu-19.
„Jejich nemoc covid-19 přitom většinou proběhla mírně nebo bez příznaků. Příčinou je neobvyklá opožděná reakce imunitního systému. Projeví se horečkou trvající nejméně tři dny, k tomu jsou často bolesti břicha, prosáknutí očních víček, někdy prchavé vyrážky na těle, dlaních a chodidlech. Mohou mít také zduřelé mízní uzliny,“ upozornil Lebl na časné příznaky nemoci.
Mezi další příznaky zánětlivé choroby patří také nízký krevní tlak a dušnost. Syndrom se může projevovat rovněž zvracením nebo průjmem.
Každé dítě, u kterého se příznaky multisystémové zánětlivé odpovědi projeví, musí být neprodleně přijato do nemocnice. „Hned po potvrzení diagnózy se začíná s léčbou. Podáváním imunoglobulinů a kortikoidů v infuzi se snažíme rychle přerušit zcestnou reakci imunitního systému - dříve, než poškodí vnitřní orgány.“
Onemocnění může přechodně poškodit funkci srdce. Většina dětí se však podle přednosty Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice v Motole vyléčí bez následků. „Všechny dlouhodobě sledujeme, abychom se ujistili o jejich úplném vyléčení,“ ujistil.
Prof. MUDr. Jan Lebl, CSc.
|
Lékaři netuší, proč nemoc útočí
Podle Lebla se první případy v Česku pravděpodobně objevily už na jaře, větší výskyt však lékaři zaznamenali až na podzim, v odstupu dvou týdnu po vrcholu druhé vlny epidemie v zemi.
„PIMS-TS v odstupu několika týdnů kopíruje počet případů nemoci covid-19. Vlivem našeho vysokého počtu nemocných tedy stoupá i počet dětí s PIMS-TS. Zatím se prokázal u několika desítek malých pacientů,“ poznamenal. Podle předběžných informací se syndrom vyskytne zhruba u jednoho dítěte z tisíce.
Vakcína od Moderny nepřišla. Musí se počkat do úterý a bude jí méně |
Onemocnění cílí pouze na děti, nejstaršímu pacientovi, u kterého lékaři syndrom zaznamenali, bylo 21 let. „Zatím vůbec nevíme, které dítě bude ohrožené nemocí PIMS-TS. Ze zkušeností z jiných zemí i od nás ale víme, že je to reakce velmi vzácná.“
Přednosta Pediatrické kliniky v Motole se i přes své letité zkušenosti v oboru s podobným onemocněním doposud nesetkal. „I když nemocí vyvolaných abnormální reakcí imunitního systému známe u dětí více, PIMS-TS se od nich liší. Jedná se skutečně o zcela nové, dříve neznámé onemocnění,“ uzavřel Lebl.