Pátek 19. srpna 2022, svátek má Ludvík
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 19. srpna 2022 Ludvík

Neléčená lupénka může člověka dostat až na invalidní vozík, varuje primář

  7:30
Psoriázou, která je více známá pod názvem lupénka, u nás trpí statisíce lidí. Na kožní i revmatickou formu zabírají biologická léčiva, ke kterým se pacient musí propracovat. Podle primáře kožního oddělení Nemocnice Karlovy Vary Tomáše Pospíšila je důležité, aby se léčba nezanedbávala. „Máme dnes rozšířené možnosti, vrací se k nám i starší pacienti,“ říká Pospíšil.
ilustrační snímek

ilustrační snímek | foto: Shutterstock

Kolik lidí u nás trpí lupénkou?
Stanovit přesný počet je docela složité. Většina studií ale uvádí, že nejvíce lupénkou trpí v severských zemích a udává se, že celkově jde zhruba o dvě procenta populace. V Česku může být zhruba 300 tisíc psoriatiků, ale je to dáno i tím, že je složité určit, kdo přesně psoriatik je. Lupénka může mít kožní a kloubní formu. Někdo má obě formy dohromady, někdo má minimální projevy na kůži a velké problémy u kloubů a naopak. Statistiky jsou jen orientační.

Která forma je u nás více rozšířená?
V tomto ohledu je problém, že spolu dermatologové a revmatologové v minulosti tolik nespolupracovali. Každý si hrál na vlastním písečku a teprve s nástupem biologické léčby se to začíná sjednocovat a přineslo to i přesnější statistiky. Markantnější je u nás kožní forma a kloubní forma je hodně závislá na schopnosti revmatologa určit diagnózu.

Přibývají, nebo naopak ubývají pacienti s lupénkou?
Pacientů je zřejmě pořád stejně, jenomže v minulosti k lékařům nechodili proto, že jim nemohl nikdo pomoct. Máme mnoho pacientů, kteří například deset let docházeli k lékaři s kožní lupénkou, a protože to k ničemu nevedlo a bylo to náročné na zevní péči, tak chodit přestali. Pak jsou pacienti s kloubní formou, kteří vůbec netuší, že se jejich problémy s klouby už dají v současné době řešit. Problém je, že speciálně i kloubní formy je třeba to řešit v začátku, protože klouby do původní stavu nevrátíme, kůži ano. 

Událost dne

Každý den se děje něco významného. Portál iDNES.cz vybírá to nejzajímavější a ptá se přímo aktérů. Každý den nabízí rozhovor z míst, kde události ovlivňují svět kolem nás. V několika otázkách, jasně, stručně, výstižně.

Léčba kožní formy lupénky je náročná i na účast samotných pacientů, jak těžká léčba lupénky ve výsledku je?
V minulosti to bylo extrémně náročné. V současné době je to stále náročné, ale už ne tolik. Někdy je to dané tím, že pojišťovna má daná určitá kritéria, která je třeba splnit, než se přejde na jinou léčbu. 

Pacient tedy musí splnit možnosti zevní terapie, fotonové terapie, celkové léčby a když nic nezabere, až pak přijde na řadu léčba biologická. Ta bývá velmi účinná, ale je také drahá. Pojišťovnu stojí i 200 tisíc korun ročně a někdy to není potřeba, protože zabere jedna z těch předchozích fází. 

Z logiky věci je to tedy „proč léčit tím nejdražším, když může zabrat něco levnějšího“ a jít rovnou na biologickou léčbu je nesmysl. 

Jaké jsou tedy možnosti léčby kožní formy lupénky?
V minulosti se preferovala léčba lokální, neboli zevní pomocí nejrůznějších mastí, pěn či sprejů, případně zrovna ve Varech se v minulosti léčila pomocích léčebných pramenů. 

Další variantou je fototerapie, nejstarší léčba vůbec pomocí světla a slunce, což je v léčbě pořád číslo jedna. Ale u těžkých průběhů je třeba pacienty zaléčit celkově. Poslední možností je biologická léčba, ke které se musí pacient „propracovat“. Lupénkář stráví až hodinu denně péčí o svojí kůži. Takže přijde z práce, je na dovolené nebo je třeba nemocný, každý den ztratí hodinu času jenom péčí o svojí kůži. Ale teď to díky biologické léčbě může fungovat tak, že si jednou za čas, třeba dva týdny či u nových preparátů za tři měsíce, píchnete injekci a na kůži nemáte nic.

Jak pacienty nemoc omezuje?
Pokud se bavíme o kožní formě, tak má podle výzkumů na psychiku pacientů stejný dopad jako zhoubný nádor. Je vám třeba 15 let a teď se nemůžete vysvléknout třeba na koupališti. Když už to uděláte, tak se vás všichni štítí. Málokdo v populaci totiž ví, že lupénka je neinfekční. Vypadá to jako těžké infekční onemocnění, ale není a to stigma si s sebou nese. Od lupénkáře se nenakazíte. Pokud se u vás ale projeví v nízkém věku, tak vás to psychicky výrazně poznamená. 

Nyní se už lupénka nebere jako kožní nebo revmatologická diagnóza, ale razí se pojem psoriatická choroba. Takže je to spojené jako lupénka, obezita, cukrovka, větší riziko kardiálních problémů, čili s lupénkou jsou spojené i další problémy. Je to takový balík diagnóz, které jsou provázané. Omezení je opravdu obrovské, neléčena revmatická lupénka vás může usadit na vozík, proto je prevence velmi důležitá a lidé se na ni mohou přihlásit na stránkách kůžeaklouby.cz 

Zbavte se lupénky pomocí fototerapie:

9. ledna 2019

Autor:

Komunální a senátní volby 2022

Komunální volby se konají 23. a 24. září. Voliči budou vybírat nové členy zastupitelstev obcí, měst nebo městských obvodů. Tyto volby se spojí s volbami do třetiny Senátu, jejichž případné druhé kolo bude o týden později.

Zdeněk HřibVladimír ŠpidlaHana MarvanováJanis Sidovský, Tomáš TöpferTomáš CzerninMiloš Vystrčil, Jiří CiencialaZdeněk NytraVáclav ChaloupekDaniela KovářováHana Aulická Jírovcová

  • Nejčtenější

Bude hůř. Považuji za férové sdělit to divákům předem, přiznal šéf ČT

Premium Inflace, energie, válka na Ukrajině a k tomu nízké koncesionářské poplatky. Současná situace postihla i Českou...

Na leteckém dni v Chebu spadlo letadlo na rodinný dům. Pilot nepřežil

Na leteckém dni v Chebu v neděli odpoledne havaroval letoun Hawker Hurricane Mk. IV. Podle svědka z řad diváků letoun...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Krym terčem útoků. Zneškodnily muniční sklad i leteckou základnu, zastavily vlaky

Z ruské letecké základny u Simferopolu na Krymu po explozích stoupal v úterý v dopoledních hodinách dým, hlásili...

Ne elitní skupina, ale potrava pro děla. Vagnerovci vystupují ze stínů

Ruská žoldnéřská skupina vagnerovci pozvolna vystupuje na světlo, ač dříve se kolem ní vznášel opar tajemství. Státní...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Ukrajinské rakety zničily Olenivku, na miliardu procent, říká „diplomat“ Seagal

Někdejší americká akční hvězda Steven Seagal vystoupil v ruských státních médiích, aby ospravedlnil svou návštěvu...

Porucha imunity je první známka, že je v našem životě něco špatně, říká lékařka

Premium Lidí s poruchami imunity přibývá. Příčinou je často špatný životní styl, což vede k vážným nemocem, třeba k rakovině....

Bude hůř. Považuji za férové sdělit to divákům předem, přiznal šéf ČT

Premium Inflace, energie, válka na Ukrajině a k tomu nízké koncesionářské poplatky. Současná situace postihla i Českou...

První díl rozhovoru s Shopaholicadel: Práci neseženu, každý den můžu umřít!

Premium Rozhovorům se dlouho úspěšně vyhýbala, nyní ale udělala výjimku a Expresu poskytla exkluzivní sondu do své duše....

  • Další z rubriky

Bylo by absurdní, kdyby příspěvek na bydlení neměl strop, říká analytik

Premiér Petr Fiala slíbil proplácet náklady na bydlení, a to díky příspěvku na bydlení. Ve svém prohlášení však...

Česká armáda získá od USA vrtulníky zdarma, šest bojových a dva transportní

Česko získá od Spojených států amerických zdarma osm vrtulníků, z toho šest bojových a dva transportní. Ministryně...

U příspěvku na bydlení zvažujeme zohlednit i hypotéky, připustil Jurečka

Rozstřel Vláda zvažuje, jakým způsobem by bylo možné do příspěvku na bydlení zahrnout i hypotéky, uvedl v pátečním Rozstřelu...

Obce na Táborsku chtějí vodu z Římova, protože ztrácejí vlastní prameny

Potrubí o délce přes šest tisíc kilometrů rozvádí pitnou vodu pro 263 jihočeských měst a obcí. Odebírá ji bezmála 600...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Bude hůř. Považuji za férové sdělit to divákům předem, přiznal šéf ČT

Premium Inflace, energie, válka na Ukrajině a k tomu nízké koncesionářské poplatky. Současná situace postihla i Českou...

K vulgárnímu nápisu musela tatéra přemluvit sexem. Teď ho chce pryč

Její nápad se v salónech nikomu nelíbil. Žádný tatér s ním nechtěl mít nic společného, tak moc nápis svou nositelku...

Jako noční můra. Umělá inteligence předpovídá poslední selfie lidstva

Obrázky generované umělou inteligencí jsou poslední dobou zajímavou internetovou kratochvílí. Občas se však povede...

Eva Burešová porodila. S Přemkem Forejtem dali synovi netradiční jméno

Herečka Eva Burešová (29) a šéfkuchař Přemek Forejt (35) přivítali na svět prvního společného potomka. Narodil se jim...

Oldřich Navrátil přestavěl starý mlýn u Třebíče na pohádkovou chalupu

Herec Oldřich Navrátil (69) nejraději tráví čas na chalupě kousek od rodné Třebíče, kde si užívá čerstvého vzduchu a...