Poradna gynekologa MUDr. Jana Šulce

PremiumPoradna

Na otázky odpovídá

Každý šestý pár má dnes problémy s početím, na vině jsou ženy i muži. Na otázky týkající se léčby neplodnosti vám odpovídá MUDr. Jan Šulc z Centra reprodukční medicíny GEST.Pomozte bourat společenská tabu v této oblasti.

Nejvíce se ptáte

| všechny dotazy

Poraďte se také

Poraďte se také


Zbývá 1000 znaků.


Toto opatření slouží jako ochrana proti webovým robotům.
Při zapnutém javaskriptu se pole vyplní automaticky.

iDNES.cz je pouze zprostředkovatel, neovlivňuje obsah odpovědí a není jejich autorem. Poradny neslouží jako náhrada lékařské péče. V případě potíží navštivte lékaře.

Umělé oplodnění
Dobrý den, asi 6h po Ket s embryoglue ze mě vytekla čirá lepkavá tekutina. Chtěla bych se zeptat, co to znamená. Předem děkuji za odpověď.
Bára
Umělé oplodnění
Dobrý den, chystáme se na umělé oplodnění, ale na preventivní prohlídce mi moje lékařka našla na levém vaječníku folikularni cystu velkou 3 cm. Je vhodné nyní s další menstruaci podstupovat stimulaci vaječníků, nebo je lepší počkat, až cysta zmizí? Děkuji za odpověď.
Kateřina
Umělé oplodnění
Dobrý den pane doktore, v říjnu mi bude 42 let, jsem po všech vyšetřeních zdravá a bohužel po několika neúspěšných KET z darovaných vajíček. Doktor mě připravuje na poslední KET, jsem po aplikaci depotní injekce Decapeptylu 28.8., byla i slabší menstruace od 4,9. a od 13.9 užívám 1 - 1 - 1 Estrofem a každý den tabletku kyseliny listové. Bohužel od úterý 19.9. mám rýmu a opar na rtu, nemám teplotu, jen kýchám a smrkám. V pátek jdu na kontrolu, zřejmě mi budou předepsány další léky (asi utrogestan nebo gynprodyl či jiné léky v injekční formě) a zřejmě bude naplánován transfer ( přibližně asi okolo 2.10). mohu vůbec podstoupit transfer po vyléčené viróze, mám velké obavy, už jsem zažila hodně smutného, miminko si moc přeju a máme opravdu poslední šanci.moc děkuji.
KATKA
Umělé oplodnění
Dobrý den,
mám hodnotu testosteronu 1,72 nmol/l je v normě?Mám naplánované ivf s DO?Děkuji za odpověď.
Viktorie
Umělé oplodnění
Pane doktore, pokud nechci podstupovat velké IVF, ale chci jen zisk méně vajíček a co nejméně je ovlivnit stimulací, je správný postup volit k tomu účelu Tamoxifen? Poroste FSH i LH současně? Vím, že léky jako např. Cetrotide způsobují prudký pokles LH a proto je vhodné LH připichovat, např. Luveris. Jde mi tedy o co nejmenší negativní dopad na kvalitu vajíček. Jak často mohu zisk vajíček pomocí Tamoxifenu zkoušet? Volil byste stejný preparát? Děkuji.
Martina
Umělé oplodnění
Dobrý den, je mi 42 let, z odběrů 3 den cyklu: AMH 3,16, TSH 1,37, PRL 14,29, ATPO neg., FSH 5,5, LH 3,3, E2 114,1. Z předchozího IVF (provedeno jen kvůli věku) po PGS zdravé dítě, porod přesně před rokem ve 41 letech. Pro druhé dítě už nechci podstupovat plné IVF. Bude správné volit podporu alespoň Tamoxifenem 2x1 nebo 3x1, pro zisk 3-4 vajíček? Po Clostilbegytu je prý více potratů, negativně ovlivňuje sliznici. Poslední tři cykly vnímám změny ovulace, např. 15 den cyklu folikul jen 15,7 mm, nebo 11 den cyklu žádný dominantní a 16 den cyklu najednou dominantní 19 mm. Chceme využít možnosti PGS při odběru méně vajíček, tedy zvažuji nativní cyklus nebo minimální stimulaci. Ovulace je častěji z levého vaječníku. Není LH moc nízké, když před dvěma lety 3 den cyklu bylo 8,1? Děkuji!
Martina
Umělé oplodnění
Dobrý den,
jsem po dvou ivf, je mi 41let.Ivf byla s mými vajíčky, poprvé bylo biochemické těh., podruhé ZT v 8tt.Embrya byla 5 denní hatch. blastocysty, embrya byla morfologicky pěkná, chyba byla prý zřejmě v genetice embryí vzhledem k mému věku a tím i kvalitě vajíček.Chystám se na další ivf, doporučil byste mi pokračovat s mými vajíčky(s jejich počtem nemám i přes svůj věk problém, poprvé 15 vaj., podruhé 11vaj. ) nebo s darovanými.Žádné dítě nemám.Děkuji
Anna
Umělé oplodnění
Dobrý den pane doktore prosím o radu,
moje diagnóza je sterilitas secundaria, PCO,FSH 4,9 ,LH 7,9 ,AMH 9,73
další onemocnění: snížená funkce štítné žlázy, léčená a trvale udržovana v normě.
1.IVF gonal s aplikaci dipherelinu zmrazeno 3 embrya bez KET, hyperstimulační syndrom první partner, špatná kvalita spermii, nedošlo k transferu z důvodu rozchodu.

Při IVF použita media embryogen a blastgen, ET a Ket embryoglu
2.IVF současný partner normozoospermie, stimulace gonalem s aplikaci dipherelinu, horší kvalita oocytu a embryí, hyperstimulační syndrom, zisk dvou embryí.
ET:2 embryí, léky: utrogestan, prednison, bez gravidity.
3IVF stimulace gonalem s aplikaci dipherelinu, zisk 5 kvalitních embryi, hyperstimulační syndrom.
1.Ket: dvou embryí, léky: estrofem, prednison, intralipid, fraxiparin, těhotenství, následně spon. abort.
2.Ket dvou embryí léky: estrofem, utrogestan,prednison,anopyrin,bez těhotenství.
3.Ket jednoho embrya, léky: estrofen,utrogestan,fraxiparin, biochemické těhotenství.
Leiden negat, FII neg,toxo negativni,bb.imunita reaktivni zmeny,v.s. mirny imunodeficit. hematologie v normě.
pouze het.MTHFR C677T, muj věk 29, partner 47,
lékařka narhuje hysteroskopii, a nasledne minimalní stimulaci, budeme již samoplátci, jelikož jsme vyčerpali moznost ivf na pojišťovnu, nám se vidina minimální stimulace moc nezamlouvá protože máme obavu ze zisku málo oocytu a následně embryí, myslíme si, ze když už musíme platit všechno tak chceme co nejlepší zisk co myslíte? mockrát dekuji za radu
monika
Umělé oplodnění
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, za jak dlouho po spontánním potratu v 6 týdnu mohu podstoupit IVF cyklus se stimulací vaječníků? Nebyla potřeba kyretaž, děloha se prý vyčistila sama. Mohu postoupit stimulaci třeba hned po menstruaci, nebo je lepší počkat? Děkuji že odpověď. Kristýna.
Kristýna K.
Umělé oplodnění
dory den pane doktor chtela bych se zeptat jestli muze zena mit pohlavni styk ze svym pritel pri inseminaci kdyz uz je 11 dnu po iui mit orgazmus neni treba ze kdyz seto to stane je mozne to nak pokazit tu inseminaci dekuji za odpovet






eva1
Umělé oplodnění
Dobry den,rada bych se zeptala jake mam sance na otehotneni,minuly rok jsem otehotnela prirozene na druhe pl.dny,potrat v 6tt,revize.Bude mi za 2 mesice 39 let,fsh 15,9 amh 0.08,vim,ze amh mam hodne nizke,partner spermie dobre,resime ivf,jaky protokol a davky byste zvolil?je nejaka sance na uspech?dekuji za odpoved
Jitka
Umělé oplodnění
Dobrý den pane doktore. Ještě jednou moc děkuji za Vaši odpověď a chtěla jsem dodat, že hyperplasticka sliznice mi byla pokaždé zjištěna histologickym rozborem po provedené histeroskopii. A od té poslední histeroskopie jsem měla jen jednodenní slabou menstruaci na což mi bylo odpovězeno, že je to kvůli estrofemu 2mg, který jsem od prvního dne cyklu začala užívat. A teď se bojím že kvalita sliznice pro uhnizdeni embrya není dobrá a pro mě to budou jen vyhozené peníze za ket. Je tedy dle Vašeho názoru vhodné za těchto podmínek ket podstoupit když má sliznice 14 mm? I s nálezem hiperplazie jsem otěhotněla, ale zase se nedaří a já jsem z toho zoufalá. Mockrát Vám děkuji.
Petra M.
Umělé oplodnění
Dobrý den, předem Vám děkuji za Vaši odpověď a ráda bych tedy doplnila dotaz ohledně 14 mm vysoké sliznice 14 den cyklu před ket, že estrofem 2 mg užívám od prvního dne cyklu prvních 5 dní 1-0-0, dále 4 dny 1-0-1 a poté již 1-1-1. Hyperplastickou sliznici mi zjistili již v listopadu v roce 2013,15 den cyklu a teď v červenci 8 den cyklu mi byla zjištěna znovu. Je mi 33 let a mám strach z dalšího neúspěchu, hlavně když neproběhla téměř žádná menstruace jelikož po první tabletě estrofemu skončila a tím pádem je sliznice vysoká a bojím se, že je nekvalitní pro uhnízdění embrya. Co se ovulace týče dříve jsem měla anovulační cykly, popravdě teď jsem to už neřešila a ani v car mi nedělali kontrolní utz zda ovulace probíhá. Mockrát Vám děkuji.
Petra M.
Umělé oplodnění
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli by jste mi doporučil podstoupit ket když 14 den cyklu mi na utz naměřili děložní sliznici 14 mm? Není to moc? Užívám estrofem a už po první tabletě mi skončila menstruace a navíc mám zjištěnou hyperplastickou sliznici. Nebylo by vhodné ket odložit a příště jej podstoupit bez podání estrogenu? Mám za sebou už 3 ivf kdy ze druhého mám zdravou holčičku. Mockrát děkuji za Vaši odpověď.
Petra M.
Umělé oplodnění
Dobrý den,
mám před sebou příští cyklus nativní IVF v centru asistované reprodukce. Poslední dobou ale nemám při kontrole v době ovulace příliš vysokou děložní sliznici. Existuje nějaký způsob, jak ještě před ovulací růst děložní sliznice podpořit? Vím, že po ET mi bude předepsán Estrimax a Utrogestan. Děkuji, Alena, 36 let.
Alena
Umělé oplodnění
různé
Dobrý den po mimoděložním těhotenství přir.cestou jsem přišla o oba vejcovody.Letos absolvovány dva nativní cykly. První bez ET - nezralé vajíčko.Před druhým 2 měsíce 2x týdně 1/2 Dostinexu a před odběrem injekce Otrivelle. Z emryátka byla embryoložka vysloveně v nadšení.Již po odběru jsem začala užívat Utrogestan 2-2-2 a dál Dostinex. 11. den po ET jsem začala menstruovat.Před 2 lety jsem byla v centru reprodukční imunologie, kde mi bylo doporučeno užívání Prednisonu 5mg, než k užívání došlo, otěhotněla jsem. Antikoncepce neužívána - měla jsem z ní migrény a obecně špatně reaguji na hormony.Jinak užívám Euthyrox 100mg, jsem celiak a mám drobnější poruchu srážlivosti krve - zjištěno při zlomenině_utvoření trombu. V těhotenství a před dlouhými lety doporučena léčba. Jinak se cítím být zdravá. Po zavádění Utrogestanu jsem měla velké nevolnosti a nespavost-3-4hod denně spojená s velkou únavou. Je nutné jej v mém případě užívat a proč? Nebyl by řešením spíše Prednison? Mohla mít drobnější alergická reakce na píchnutí včelou 3. den po ET vliv na jeho vyloučení? Děkuji za vaši odpověď. Lucie
Lucie
Umělé oplodnění
Dobrý den pane doktore, nyní podstupuji první IVF, jelikož mám velmi nepravidelný cyklus, začala jsem stimulovat 0,1mg Dipherelinu na 3 dny a pak jsem si začala píchat 150IU menopuru, 9 den jsem na UTz měla na každém vaječníku asi 20 folikulů jelikož mím asi PCO, velkost byla 5-7mm. Pak mi bylo řečeno, že mám nízkou hladinu estrogenu, tak si mám píchat 300IU mernopuru, myslíte, že to není moc vysoká dávka, bojím se hyperstimulační reakce. Děkuji za odpověd
Marta
Umělé oplodnění
Dobrý den, je mi 38 let a s partnerem máme dceru (4 r), počatou přirozeně. Nyní se snažíme již 2,5 roku, rok docházím do CAR. Mám za sebou 3 x IUI, 2 x IVF (ICSI), vše neúspěšné. 1.IVF krátký protokol, menopur a dipherline, cyklus zkažen cystou, pouze 4 vajíčka, 3 embrya a nedošlo k ET. 2.IVF dlouhý protokol, menopur a decapeptyl, 29 vajíček, z toho 9 zralých, 9 embryí, 1 embryo po prodloužené kultivaci zavedeno, neuchytilo se, ostatní nebyla vhodná ke zmražení. Chci zkusit ještě další pokus, máme za sebou vyšetření imunologické (v pořádku), výsledky genetických testů zatím nemáme k dispozici. Znovu půjdu na krevní testy, loňské hodnoty: FSH 7,6 LH 7,5, estradiol 164 pmol/l. Užívám 1/2 tbl. Letroxu a nyní mi byl doporučen před IVF Prednison 5 mg. Spermiogram: počet spermií v normě, méně pohyblivých spermii typu A. Chci se s vámi poradit, jaký byste volil protokol a zda má další pokus vůbec význam, ev. jaké vyšetření ještě podstoupit a co sledovat, aby vše skončilo dobře? Moc děkuji!
Petra
Umělé oplodnění
Dobrý deň,
prosím je správny postup ak mi pri nativ IFV až po odobratí vajíčka telefonovali aby som si pichla Ovitrelle? vraj kvôli sliznici? Ďakujem
Lucka
Umělé oplodnění
dobrý den pane doktore, je mi 41 let, bohužel jsem byla nucena využít dárkyni vajíček, má již nebyla dobrá.Jsem zdravá a v dobré kondici, Proběhly již 3 KET v přirozeném cyklu, jeden v srpnu 2016, další v březnu 2017, poslední v červnu 2017 za podpory Estrofemu 1-0-1, Utrogestanu vaginálně 0-0-2 a Duphaston 1-0-1, bohužel opět bez výsledku, 13. den po KET HCG 6. Máme poslední zamraženou blastocystu, geneticky v pořádku, morfologicky taky. Lékař mi už s ohledem na věk doporučil jiný způsob léčby a to za použití depotní injekce Dekapeptilu a jak jsem snad pochopila, pomocí dalších léků hormonálně řízený růst sliznice, tedy užívání hormonů ve vyšších dávkách. Mám z toho strach, protože hormonální léčbu jsem podstupovala opakovaně jako přípravu na KET, můžete mi prosím poradit, jestli je to správné doporučení a co přesně tento způsob přípravy na KET znamená, popř. jinou variantu pro další KET. Už jsem opravdu zoufalá, miminko si moc přeju. Děkuju a pěkný den. Linda
Linda