1. Jak často bych měla chodit ke gynekologovi?
Od 15 let máte nárok na bezplatnou preventivní prohlídku u svého gynekologa jednou za rok (nejdříve po uplynutí 11 měsíců od poslední kontroly). Zkontroluje vám během ní děložní hrdlo a provede cytologický stěr, který může odhalit prekancerózu, tedy předstupeň rakoviny děložního čípku. Ze zdravotního pojištění se hradí také mamografické vyšetření k odhalení rakoviny prsu – od 45 let jednou za dva roky, přijít ale můžete už ve 40 letech, pokud máte žádanku od svého lékaře.
2. Může antikoncepce ulevit v době klimakteria?
Antikoncepce snižuje riziko rakoviny, tvrdí gynekolog Alexandr Barták |
Antikoncepční tabletky můžou zmírnit první příznaky menopauzy, věk, ve kterém klimakterium začíná, ale neovlivní. Při výrazných obtížích v období přechodu vám gynekolog doporučí hormonální substituční terapii.
3. Je hormonální substituční terapie v období přechodu nebezpečná?
Na to se nedá jednoznačně odpovědět. Ve většině případů vede hormonální substituční terapie ke zmírnění obtíží a snížení rizika osteoporózy. K vedlejším účinkům může patřit například trombóza, mozková mrtvice a také mírně zvýšené riziko rakoviny prsu. O vašem individuálním riziku vás může informovat váš gynekolog.
4. Kdy se doporučují další, pojišťovnou nehrazená vyšetření?
Můžete se sama rozhodnout, která vyšetření nabízená gynekologem kromě běžné péče chcete absolvovat. K nejčastějším patří ultrazvukové vyšetření nad rámec hrazený pojišťovnou. Váš gynekolog vám poradí, zda a proč má pro vás konkrétní vyšetření smysl.
5. Kdy je výtok „podezřelý“?
Normální výtok z pochvy je bělavý a pachově neutrální. Množství je u každé ženy jiné. Změny sekretu můžou být indikátorem vašeho zdraví v téhle oblasti. Gynekologa byste měla vyhledat, když se ve výtoku objeví krev (tzv. špinění), je zelenavý nebo drolivý, nepříjemně páchne nebo je ho příliš.
6. Co pomáhá při inkontinenci?
V první řadě je třeba si ujasnit, o jakou formu inkontinence jde. Léčba pak zahrnuje zpravidla posilování pánevního dna, používání pesaru, který se nosí v pochvě, užívání léků a v mnoha případech i operaci. Cvičením pánevního dna a udržováním zdravé váhy můžete preventivně snižovat riziko inkontinence.
7. Co můžu dělat proti bolestem při sexu?
Gynekolog by měl zjistit, jestli příčinou bolestí není zánět nebo endometrióza. Když se tyhle možnosti vyloučí, poradí vám, které produkty používat na intimní hygienu, nebo vám doporučí mast proti suchosti pochvy.
8. Od kdy už není nutná antikoncepce?
V důsledku hormonálních změn bývá menstruace v období klimakteria nepravidelná. Mnoho žen si není jistých, jak dlouho se pak ještě mají chránit před otěhotněním. Sice je těhotenství v téhle životní fázi nepravděpodobné, ale je možné. Měla byste se tedy chránit i nadále. Když už nemáte menstruaci rok, antikoncepci nepotřebujete. Můžete si o tom promluvit se svým lékařem.
9. Je mamografie opravdu nezbytná?
Mamograf, strašák žen? Lékař vyvrací mýty o této metodě |
Mamografie se používá ke včasnému rozpoznání a objasnění podezřelých nálezů v prsou. V rámci mamografického screeningu je možné objevit zhoubné nádory už v raném stadiu, ve kterém lze použít šetrnější léčbu a kdy je nejvyšší šance na vyléčení. Tahle vyšetřovací metoda je prozatím jediná, která prokazatelně snižuje úmrtnost na rakovinu prsu. Pouhý ultrazvuk ji nahradit nemůže.
10. Co může zase zvýšit moji touhu po sexu?
Zamyslete se nad tím, proč je vaše touha menší: Jste v práci nebo v soukromém životě ve stresu? To může vést k emocionálním blokádám. Nemáte třeba sexuální přání, které váš partner nezná? Vyprávějte mu o svých snech. A nezapomeňte: Také léky, které případně berete, můžou vaše libido negativně ovlivnit.
11. Co se skrývá za nečekaným krvácením?
Nepravidelný cyklus se zkrácenými (méně než 25 dní) nebo prodlouženými (více než 35 dní) odstupy mezi jednotlivými menstruacemi nebo krvácení mimo periodu může vypovídat o hormonální nerovnováze. Záněty nebo benigní buněčné změny můžou vést k neočekávanému krvácení. Zejména po přechodu byste se měla snažit jejich příčinu rychle objasnit, protože ve vzácných případech
12. Jak si najdu dobrého gynekologa?
Důležité je, abyste se u svého lékaře cítila dobře, důvěřovala mu, aby s vámi jednal podle vašich představ a aby vám věnoval dostatek času k probrání všeho, co potřebujete. Zeptejte o se třeba kamarádky nebo kolegyně, jestli vám může nějakého lékaře doporučit.
