Inkontinenci zastaví botulotoxin. Léčbu už pojišťovny hradí všem ženám

  19:24aktualizováno  19:24
Ženy, které mají potíže s inkontinencí, mohou ve Fakultní nemocnici v Plzni podstoupit bezplatnou léčbu pomocí botulotoxinu. Dosud pojišťovny tento zákrok platily jen pacientkám na vozíčku či těm, které trpí roztroušenou sklerózou. Nově jej hradí všem pacientkám.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: Petr Lemberk, MAFRA

Podle přednosty urologické kliniky Milana Hory je největším problémem ženské inkontinence, že se pacientky ostýchají za lékaři přijít. „Přitom únik moči lze snadno odstranit,“ připomněl Hora.

Důležité podle něj je určit správně diagnózu a zjistit, zda se jedná o inkontinenci stresovou, způsobenou zejména poklesem pánevního dna, nebo urgentní, kterou způsobuje zvýšená aktivita močového měchýře.

Při urgentní se podávají léky, které uvolní měchýř a zvýší jeho kapacitu, zároveň sníží nucení k močení. Pokud běžné tablety nepomohou, přichází na řadu podání botulotoxinu do stěny měchýře. Tento způsob začaly hradit zdravotní pojišťovny všem pacientkám.

„Několik let metodu poskytujeme vozíčkářům a lidem s roztroušenou sklerózou, nově na ni dosáhnou i ostatní pacientky,“ uvedl lékař urologické kliniky Václav Janda.

Injekční stříkačkou přes endoskop, kterým se lékaři dívají do močového měchýře, se provede několika vpichy aplikace botulotoxinu, druhý den jde žena domů. Zákrok se provádí buď v celkové narkóze, nebo při lokálním znecitlivění. Záleží na pacientce.

Účinek botulotoxinu vydrží půl roku, někdy i osm měsíců, po této době se dá aplikovat znovu. Podle Jandy o této možnosti léčení ví jen malé množství žen.
Pokud je příčinou samovolného úniku moči ochabnutí pánevního dna neboli stresová inkontinence, léčba začíná posílením svalů s pomocí speciálních cviků.

„Po třech měsících pravidelného cvičení může být žena bez potíží. Často se ale stává, že pokud pacientka přestane pravidelně cvičit, potíže se vrací,“ vysvětlil Hora.

Pak mohou ženy podstoupit jednoduchý operační zákrok. „Operace trvá deset až patnáct minut, kdy je pacientka v celkové narkóze nebo v místní anestézii. Do pánevního dna mezi pochvu a močovou trubici voperujeme zpevňující umělohmotný pásek o velikosti patnáct krát jeden a půl centimetru, který působí proti poklesu měchýře,“ uvedl Hora.

Zákrok pomohl i mamince tří dětí

Pásek má podle lékařů dlouholetou životnost. Postupně vroste do tkáně, tělo materiál přijme za vlastní a upevní se v pánvi. Ženy přítomnost pásku vůbec necítí. V případě potřeby lze tento zákrok spojený s třídenní hospitalizací po letech opakovat.

Po operaci je třeba vyhýbat se nějaký čas těžké fyzické práci. Lékaři doporučují i čtyř a šestitýdenní týdenní sexuální abstinenci. „Je také důležité, aby pacientka nadměrně neztloustla, protože při obezitě se zvyšuje nitrobřišní tlak působící na močový měchýř a může docházet k dalšímu poklesu pánevního dna,“ popsal Hora.

Výsledky zákroku si nemůže vynachválit pětačtyřicetiletá Lenka H., která si problémů s inkontinencí začala všímat pár let po druhém porodu. Dva roky po třetím dítěti už byly problémy neúnosné.

„Nemohla jsem popoběhnout, poskočit, o záchvatu kašle či kýchnutí ani nemluvě. Lékaři na urologické klinice mi velmi pomohli. Doporučuji zákrok všem ženám s těmito problémy,“ uvedla pacientka.

Nejčtenější

Plzeň - Slavia 2:0, šlágr vyzněl pro mistra, snížil náskok na tři body

Plzeňský Jean David Beaguel se raduje z gólu, který vstřelil v zápase proti...

Také v desátém vzájemném duelu Plzně se Slavií po sobě zvítězili domácí. O třetí porážce ligového lídra v sezoně...

Plzeň - Záhřeb 2:1, domácí prohrávali, výhru a naději zařídil Pernica

NEČEKANÝ STŘELEC. Obránce Luděk Pernica rozhodl dvěma góly o vítězství Plzně...

Plzeňští fotbalisté přes padesát minut nevystřelili na bránu, ale nakonec triumfovali. V úvodním utkání prvního kola...

Plzeň se Slavií drží pět pohárových míst, koeficient znovu posílil

EUFORIE. Plzeňští fotbalisté se radují z vítězného gólu v úvodním utkání...

Fotbalové Česko i pro pohárový ročník 2020/2021 vyšle do kvalifikace o Ligu mistrů dva kluby. A další tři budou bojovat...

Senior, který jel po D5 v protisměru a srazil se s osobákem, zemřel

Senior, který způsobil nehodu v protisměru, zemřel

Senior, který ve čtvrtek vjel na dálnici D5 do protisměru a po několika kilometrech se u Rokycan čelně srazil s jiným...

Případy tří penalt a jednoho souboje. Když faulovaný ochotně padá

Plzeňský brankář Aleš Hruška inkasuje z penalty, kterou zahrával ruský útočník...

Když fotbalová Slavia před pěti lety prožívala nejhorší období v samostatné české historii, v 73 zápasech za sebou...

Další z rubriky

Miliony na vodovod a kanalizaci v kraji nestačí, splašky tečou i do řek

Ilustrační snímek

V Plzeňském kraji je na vodovod a kanalizaci napojeno 85 procent obyvatel. To řadí tuto oblast na poslední místo v...

Po opravě prasklin vydrží dálnice D5 až čtyřicet let, slibují silničáři

Dálnici D5 od Plzně do Rozvadova čeká na jaře několik oprav. (19. 3. 2018)

Silničáři, kteří letos začnou opravovat první dva úseky dálnice D5 mezi Plzní a Rozvadovem, slibují, že díky nové...

Parky v Plzni dlouhodobě vysychají, v kondici je mají udržet nové vrty

Plzeňské parky na Borech a Lochotíně dlouhodobě vysychají. Zachránit je mají...

Borský a Lochotínský park v Plzni bude zavlažovat voda ze dvou nových vrtů. Jejich vybudování souvisí mimo jiné s tím,...

Najdete na iDNES.cz