„Na běžný provoz bez omezení jsme ale najeli již od počátku ledna,“ doplnil Janota. Výpovědi z přesčasů, které v Příbrami podalo 64 ze 165 sloužících lékařů, všichni stáhli.
Podobná situace je i v ostatních velkých oblastních nemocnicích a některých menších nemocnicích, například v Rakovníku, Nymburku nebo Slaném. Výpovědi z přesčasů v pěti oblastních špitálech podalo loni k 1. prosinci celkem 325 lékařů, tedy přibližně třetina ze všech sloužících. Do začátku ledna je pak odvolala většina z nich.
„Počet lékařů, kteří výpovědi dosud nestáhli, je v řádu jednotek,“ oznámil náměstek hejtmanky pro zdravotnictví Pavel Pavlík (ODS).
Lékaři vyčerpají zákonné přesčasy do druhé poloviny roku, varuje komora |
Nejvíce výpovědí řešila Oblastní nemocnice Kladno, kde je podalo více než stovka doktorů včetně všech z ARO. Ze šesti operačních sálů tak zůstala poslední loňský měsíc v provozu jen polovina. „Odkládali jsme pouze plánované operace. Teď od ledna již najela všechna naše oddělení na normální provoz,“ uvedla mluvčí kladenské nemocnice Olga Oliveriusová.
Plný provoz potvrdil i Petr Chudomel, ředitel Oblastní nemocnice Kolín, kde byly minulý měsíc omezeny drobné ortopedické výkony, operace křečových žil, žlučníků nebo drobné zákroky na ORL. V Kolíně podalo výpovědi z přesčasů k začátku prosince 67 lékařů, tedy na 40 procent sloužících. „Do začátku roku je ale všichni odvolali,“ řekl Chudomel.
V Kolíně tak standardně ordinují i odborné ambulance a pohotovosti. Dohodu s lékařským odborovým svazem uzavřelo také vedení benešovské Nemocnice Rudolfa a Stefanie, kde přesčasy vypověděla třetina ze 154 lékařů. Nejvíce jich bylo z interny, ORL a neurologie. Některá benešovská oddělení, především chirurgie, stále fungují v omezeném režimu. „To je kvůli velkému rozsahu stavebních prací na novém centrálním příjmu,“ vysvětlil ředitel benešovské nemocnice Roman Mrva.
Platy, navýšení přesčasů i jednání bez Válka. Co přivedlo lékaře k protestu |
Na některé plánované operace se proto mírně posunul termín. „Na poskytování akutní péče to ale nemá žádný dopad,“ ujistil Mrva.
Naopak zcela bez omezení fungovala po celou dobu Klaudiánova nemocnice v Mladé Boleslavi. Výpovědi tady podalo na padesát sloužících lékařů. „Péči jsme poskytovali ale v plném rozsahu. Jak ambulantní, tak i pohotovosti a operativu. Ve stejném režimu fungujeme od začátku letošního roku,“ uvedla mluvčí mladoboleslavské nemocnice Hana Kopalová. V průběhu prosince většina mladoboleslavských lékařů výpovědi stáhla. Aktuálně jsou poslední tři. „Nadále jednáme s odbory, ale změna musí přijít z ministerstva,“ dodala Kopalová.
Na tom se shodují zástupci i dalších středočeských nemocnic a také lékařští odboráři. Právě uzavřené dohody považují obě strany za krátkodobé řešení, které zajistí standardní fungování nemocnic na nejbližší tři, maximálně čtyři měsíce.
Se začátkem roku totiž všem sice naběhl nový fond pracovní doby. Jedná se až o 150 hodin přesčasů, které může zaměstnavatel lékařům nařídit. A to i těm několika zbývajícím, kteří ještě výpovědi neodvolali.
V nemocnicích platí výpovědi dobrovolných přesčasů, čeká se na podpis dohody |
Při standardním provozu ale toto množství lékaři vyčerpají velmi rychle, protože běžně chodí na osmihodinové směny a pak podle rozpisu eventuálně pokračují ještě další šestnáctihodinovou službou přesčasově. Na dlouho nevydrží ani zákonných 416 hodin ročně. „Bez zásadní změny celého systému zdravotnictví, který je nemocný, to nemá konstruktivní řešení,“ opět se shodují lékařští odboráři i šéfové nemocnic.
Ber kde ber?
Pokud budou totiž postupovat podle zákona, musí trvale omezit neakutní péči o pacienty. To znamená zkrátit ordinační hodiny v ambulancích a omezit plánované neakutní operace. Tím se prodlouží čekací doby a z některých neakutních pacientů se při čekání na zákrok mohou stát akutní.
Nebo musí zdravotnická zařízení přijmout více lékařů. Jen ve středních Čechách jich ovšem aktuálně chybí více než stovka. A další desítky jich bude potřeba až za dva roky zahájí plný provoz dostavovaný pavilon v nemocnici v Hořovicích.
Tuzemské lékařské fakulty přitom nestíhají „produkovat“ dostatek absolventů. Špitály jim tak vedle bytů a školek nabízejí čím dál vyšší nástupní bonusy – kladenská i půl milionu korun. A oprašují stipendia, které podmiňují pracovními závazky.
5. prosince 2023 |
