Pátek 23. dubna 2021, svátek má Vojtěch
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Pátek 23. dubna 2021 Vojtěch

Mimotělní oběh pro nejtěžší covidáře. Ten zachrání 60 procent z nich

  11:55aktualizováno  12:29
Přes 500 pacientů se již léčilo ve Všeobecné fakultní nemocnici (VFN) na mimotělní podpoře života, takzvaném ECMO. Technologie, která se dříve používala především u dětí, se totiž stala jedním ze způsobů boje proti pokročilé fázi nemoci covid-19. Zachránit dokáže asi pětapadesát až šedesát procent pacientů, kteří se na ECMO dostanou. Ti by přitom jinak v drtivé většině případů nákaze podlehli.

Extrakorporální membránová oxygenace, známá spíše pod zkratkou ECMO, je mimotělní technika poskytování srdeční a respirační podpory těm, jejichž orgány již nejsou schopny samy obhospodařovat tělo. Používá se tak při léčbě osob s těžkým srdečním či plicním selháním.

Ve VFN program spustili v roce 2007 jako první v zemi. Léčba se používala spíše u dětí, nyní se více využívá i u dospělých, zejména při léčbě nemoci covid-19.

„Řekli jsme si: ‚je třeba nechat se inspirovat‘. Okopírovali jsme to, co v té době už fungovalo v USA a v západní Evropě,“ popsal začátek programu Jan Bělohlávek, koordinátor ECMO týmu VFN a 1. LF UK. Hlavním „nakopnutím“ pro jeho spuštění bylo úmrtí pacientky, kterou Bělohlávek dvě hodiny neúspěšně resuscitoval.

Přibylo 7015 nakažených koronavirem, číslo R mírně stouplo

Dříve byly počty ošetřených pacientů jen nízké. S epidemií ale stouply o desítky procent. „Kdyby nám někdo před rokem řekl, že budeme mít na začátku dubna padesát pacientů, nebudeme tomu věřit,“ řekl Bělohlávek.

Především muži, průměrný věk 45 let

Nejčastěji podle něj končí na ECMO muži, průměrný věk je 45 let. Řada z nich je obézní. „Průměrný čas strávený na ECMO je patnáct dní, takže pro personál je to velká zátěž,“ popsal. Většinou je technologie využitá pro takové pacienty, kteří by jinak neměli šanci přežít. Díky ECMO se jich ale podaří asi 55 až 60 procent zachránit. „Dvacet procent umře, dvacet procent je odpojeno bez šance na přežití,“ dodal Bělohlávek.

Podle Martina Balíka, vedoucího lékaře intenzivní péče Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny VFN a 1. LF UK jsou indikace pro připojení na ECMO dvě. První je situace, kdy pacient nereaguje na léčbu a selhává mu srdce. „Nebo pacientovi nedýchají plíce, které vypadají jako játra,“ řekl.

Ivermektin nepoužíváme, acylpyrin je účinnější, shodli se Balík a Roháčová

Balík uvedl, že přes veškerou snahu umře asi třetina covidových pacientů, kteří se dostanou na jednotku intenzivní péče. Ještě loni to byla čtvrtina. Na vině jsou podle něj infekce. „Dostáváme pacienty z cizích nemocnic a dostáváme z nich mikrobiální flóru,“ řekl Balík.

Poukázal přitom na to, že většina těchto pacientů je obézní. Pětašedesát procent má podle něj BMI přes třicet. Normální hodnota je přitom 18,5 až 25.

Přístroje ECMO mají k dispozici prakticky jen velké fakultní nemocnice. Podle Balíka tak VFN často přijímá pacienty odjinud, a to po předchozí konzultaci. V současnosti je těchto přístrojů pro covidové pacienty k dispozici 89, ke středečnímu dni jich z toho bylo volných 38.

Autor:
  • Nejčtenější

Rusko se podílelo na výbuchu ve Vrběticích, Česko vyhostí 18 diplomatů

Česko vyhostí 18 pracovníků ruské ambasády, kteří byli identifikováni jako členové ruských tajných služeb. Policie má...

Česko se rozhodlo vyhostit z ruské ambasády desítky dalších lidí

Česko vyhostí většinu zaměstnanců ruského velvyslanectví, oznámil ve čtvrtek ministr zahraničí Jakub Kulhánek. Rusko se...

Zlom 3. května. Otevřou se obchody a služby, další žáci se vrátí do škol

Systém PES nahradí šest vln rozvolnění, oznámil ve středu premiér Andrej Babiš. Od 3. května by se mohl vrátit druhý...

Rusko vyhostí 20 zaměstnanců české ambasády, poletí pro ně speciál

Rusko vyhostí v odvetě dvacet pracovníků české ambasády, oznámil vicepremiér Jan Hamáček. Moskvu musí opustit do...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Ruské agenty odhalily kamery. Munice měla explodovat až v Bulharsku

Dva ruské agenty, kteří se den před výbuchem pohybovali v muničním skladu ve Vrběticích, pomohly rozpoznat kamery....

Jsme inspektoři, ohlásili se agenti do Vrbětic. Později se ozval výbuch

Premium Přijeli do muničních skladů ve Vrběticích a prokázali se jako zaměstnanci ostravské firmy Imex Group. Jednalo se však o...

Muž z Imex Group: Do beden k odeslání by se ve Vrběticích nikdo nedostal

Premium Sklady ve Vrběticích na Zlínsku, které podle českých tajných služeb vyhodili do povětří ruští tajní agenti, měla...

Války budoucnosti mohou probíhat v lidské mysli, říká bezpečnostní analytička

Premium Její znalosti sice využívají vojáci a jeden kolega ji prý s nadsázkou navrhl jmenovat čestnou generálkou britské...

  • Další z rubriky

Napjatým vztahům navzdory. Česko za týden navštíví kontroverzní Noční vlci

Ruský motorkářský klub Noční vlci blízký Vladimiru Putinovi opět projede Slovenskem a Českem. Cestou vítězství, která v...

Většině zubařů během pandemie ubylo pacientů i příjmů. Komora žádá reformu

Většině zubařů ubylo během epidemie koronaviru množství pacientů. Kromě zdravotní stránky to mělo dopad i na finanční...

Lékaři se vrací k běžným operacím, návrat do normálního stavu bude trvat

Nemocnice se pomalu vrací k neakutním zákrokům. Obnovují se tak operace velkých kloubů, například kyčlí i kolen. Ty...

PŘEHLEDNĚ: Jak se bude rozvolňovat? První otevřou obchody, bary až poslední

Vicepremiér Karel Havlíček ve čtvrtek představil balíčky, podle kterých se bude v Česku řídit rozvolňování. Plán vlády...

Akční letáky
Akční letáky

Všechny akční letáky na jednom místě!

Zlom 3. května. Otevřou se obchody a služby, další žáci se vrátí do škol

Systém PES nahradí šest vln rozvolnění, oznámil ve středu premiér Andrej Babiš. Od 3. května by se mohl vrátit druhý...

Hráče vyloučili z turnaje, protože měl příliš vysoko nastavený jas obrazu

Známý streamer Tfue přišel o vítězství v turnaji o dvanáct tisíc dolarů kvůli tomu, že měl příliš vysoko nastavený jas...

Královna se rozloučila s Philipem bílými květinami a vlastnoručním vzkazem

Královna Alžběta II. se rozloučila s mužem, který stál po jejím boku celých 73 let. Posledními vzkazy pro prince...

Bojím se, že papírové peníze v Česku skončí do pěti let, říká ekonom

Premium Mezinárodní měnový fond již před pár lety poukázal na to, že by papírové bankovky či kovové mince mohly z ekonomiky...

Z Philipova pohřbu odcházeli bratři William a Harry v důvěrném hovoru

Na hradu Windsor byl v sobotu pohřben princ Philip, manžel královny Alžběty II. Velká pozornost se upírala také na...