Biologický lék Lartruvo Dandové doporučila její lékařka s tím, že jí oproti klasické chemoterapii dává dvojnásobné šance. Navíc jako chemoterapie neoslabuje celé tělo, ale je mnohem cílenější. Pojišťovna přesto s nasazením léku nesouhlasila. Z důvodu, že existuje alternativa právě v podobě chemoterapie.
Žena se rozhodnutí dozvěděla před několika dny a rozhodla se bojovat. Příběh Pavly Dandové zveřejnila MF DNES a iDNES.cz.
„I přesto, že se paní Dandová proti našemu rozhodnutí o zamítnutí léčby neodvolala, po konzultacích s předními členy České onkologické společnosti jsme znovu posoudili tento případ a přijali mimořádné opatření,“ oznámila nakonec ve čtvrtek mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová.
Fotogalerie |
Během několika hodin se předtím ozvaly desítky lidí, kteří Dandové nabízeli pomoc. „Masivní vlna podpory mě dojala a moc všem děkuji. Já mám nyní problém, kde vzít peníze na léčbu, vyřešený. V podobné situaci je ovšem řada dalších lidí. Proto pracuji na založení nadace, která se bude snažit pomoci,“ řekla MF DNES Dandová.
„Také naše pojišťovna vnímá příběh naší pacientky velmi citlivě. Z lidského hlediska paní Dandovou velmi obdivujeme za to, že svůj boj se zhoubnou nemocí nevzdává. Česká průmyslová zdravotní pojišťovna hradí její onkologickou léčbu od počátku a bude ji samozřejmě hradit i nadále,“ dušuje se mluvčí Mazurová.
S tím, že mu pojišťovna odmítla proplatit účinné léky, bojoval i otec dvou dětí s rakovinou ledvin David. Rovněž teprve potom, co o případu informoval portál iDNES.cz, pojišťovna své rozhodnutí revidovala.
Stejný lék potřebuje i další pacient
Stejnou diagnózu a stejný lék jako Dandová potřebuje i Miroslav Červenka. Čerstvému otci sarkom zaútočil také na plíce. Jemu biologický lék odmítla uhradit pro změnu Všeobecná zdravotní pojišťovna. V červenci Městský soud v Praze rozhodl, že pojišťovna má povinnost rozhodnutí přezkoumat.
Potíž přitom je, že řada moderních léků v Česku je sice povolených, ale značně trvá, než se dostanou do sazebníků zdravotních pojišťoven. V mezidobí se těchto léků pacienti mají mnohdy velké problémy domoci, i když to zákon umožňuje.
Podle expertů v případě Dandové nejspíše Česká průmyslová zdravotní pojišťovna pochybila.
„Zákon hovoří o tom, že pacient se může domoci nasazení nehrazeného léku v případě, kdy tento lék nemá alternativu. Nicméně to se musí posuzovat i z hlediska újmy pacienta. Invazivní chemoterapie, která tělo pacienta poškodí, nemusí být vnímána z pohledu zákona jako přijatelná alternativa,“ uvedl odborník na zdravotní právo Ondřej Dostál z Platformy zdravotních pojištěnců.
Rozhodnutí navíc pojišťovna dle něj dostatečně nezdůvodnila, takže by u soudu měla těžkou pozici.
Pavla Dandová promluvila o svém příběhu v pořadu Rozstřel:
