Středa 2. prosince 2020, svátek má Blanka
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Středa 2. prosince 2020 Blanka

Žena musí prodat byt. Pojišťovna jí odmítla proplatit lék na rakovinu

  17:07
Zdravotní pojišťovna odmítla zaplatit matce dvou tříletých dětí cílenou biologickou léčbu, která by jí pomohla v boji s rakovinou. Léčbu doporučili i lékaři, pojišťovna ale navrhla invazivní chemoterapii, která ženiny šance na život snižuje o polovinu. Aby si lepší lék mohla dovolit, Pavla Dandová prodává byt. Každé tři týdny potřebuje na léčbu sto tisíc korun.

Pavla Dandová potřebuje každé tři týdny sehnat 96 tisíc korun, aby mohla bojovat s nádorem. Pojišťovna jí totiž neproplatila náklady na biologickou léčbu s tím, že má podstoupit chemoterapii. | foto: archiv P. Dandové

Pavla Dandová je matka dvou tříletých holčiček. To nejzávažnější, co ji ještě před rokem trápilo, byla občasná bolest za krkem. Dnes je všechno jinak. Je totiž jasné, že se bolesti nezbaví prostým cvičením. Lékaři jí po naléhání objevili agresivní nádor rozrůstající se k páteři.

Dandová onemocněla synoviálním sarkomem, podle lékařů má šanci jí pomoci takzvaná biologická léčba. Nejde o žádnou experimentální metodu s nejistým výsledkem, ale o mimořádně cílenou léčbu s řadou razítek expertů. Lék organismus podněcuje k tomu, aby se co nejlépe s nádorem vypořádal sám.

Ač je od loňska lék schválený, Dandová se nyní dozvěděla, že jí ho zdravotní pojišťovna neproplatí. 

„V léčbě se nyní hraje o každý den. Já měsíc čekala na jedinou větu. ‚Odmítáme, protože toto není jediná metoda léčby‘,“ řekla MF DNES Dandová.

17.října 2017 v 09:41, příspěvek archivován: 18.října 2017 v 17:28

Na váš lék máte doplatek..

Vyhodnocení pojišťovny má podstatný háček. Alternativou je pouze agresivní chemoterapie, u níž je dle lékařů Dandové jen poloviční šance, že bude úspěšná.

Případ, který by se v českém systému veřejného zdravotního pojištění neměl vůbec stát, hodlá maminka řešit tak, že prodá byt, ve kterém s dětmi a manželem žije.

Pokud totiž mladá rodina nedá dohromady každé tři týdny 96 tisíc korun za lék, sníží se úspěšnost léčby Dandové o polovinu. A pokud má být léčba smysluplná, může trvat i déle než rok.

Boj o účinnou léčbu

„Zákon hovoří o tom, že pacient se může domoci nasazení nehrazeného léku v případě, kdy tento lék nemá alternativu. Nicméně to se musí posuzovat i z hlediska újmy pacienta. Invazivní chemoterapie, která tělo pacienta poškodí, nemusí být vnímána z pohledu zákona jako přijatelná alternativa,“ uvedl odborník na zdravotní právo Ondřej Dostál z Platformy zdravotních pojištěnců.

Příběh Davida, který bojuje s rakovinou pět let

Případ otce dvou dětí, který trpí rakovinou ledvin a kterému pojišťovna zamítla léčbu navrženou onkologem, nabral příznivý směr. Poté, co iDNES.cz o situaci pětačtyřicetiletého Davida informoval, schválila Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra úhradu jiného léku, který předtím sama navrhla. Léčba již začala, i když pojišťovna vždy uvolní peníze jen na omezený čas.

Právník navíc upozorňuje, že jestliže pojišťovna rozhodnutí dostatečně nezdůvodnila, spor u soudu pacient vyhraje. „Setkávám se s tím, že pojišťovny se snaží hrát o čas. Spoléhají na to, že pacienti v takové situaci další prostředky za právníky utrácet nebudou,“ dodal Dostál.

Maminka chce vytvořit nadaci, která bude střádat dary na léky

Dandová se s odmítnutím pojišťovny nespokojila. Její příspěvek v úterý zaznamenal masivní odezvu na sociálních sítích. Její roční příběh je plný zvratů. Musela se rozhodnout mezi svým životem matky dvou dětí a životem svého nenarozeného dítěte. Po operacích, po nichž jí v páteři přibyl titan, ji lékaři považovali za vyléčenou. Konec to ale nebyl.

„Páteř mi zpevnili. Můžu fungovat poměrně normálně. Jen kvůli svému špatnému pocitu jsem si ale v květnu vyžádala další kontrolu. Ta zjistila, že nádor metastázoval do plic. A jako jedinou přijatelnou cestu mi lékaři doporučují právě nákladnou léčbu. Mám to štěstí, že si ho můžeme za cenu prodeje bytu dovolit. Ale je to těžká volba. V případě, že nebude léčba úspěšná, nechci nechat rodinu bez všech prostředků,“ popisuje Dandová.
Nyní plánuje vyhlásit sbírku, která by pomohla jí i dalším pacientům s podobnými problémy.

Mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny, která Dandovou pojistila, zatím vyjádření neposkytla. „Abychom mohli kvalifikovaně odpovědět, radíme se s  našimi lékaři a čekáme na vyjádření expertů. Odpovědi samozřejmě poskytneme, kdy ale říci neumím,“ uvedla ve středu odpoledne mluvčí Elenka Mazurová.

Byrokracie brzdí dostupnost

Dandová není zdaleka jediným pacientem s podobným problémem. Ač je statisticky riziko výskytu její vzácné choroby jedna ku několika milionům, jen na základě své úterní výzvy na sociálních sítích se dozvěděla o třech dalších pacientech. 

Stejnou diagnózu a stejný lék potřebuje i Miroslav Červenka. Čerstvému otci sarkom zaútočil na plíce. Jemu biologický lék odmítla uhradit pro změnu Všeobecná zdravotní pojišťovna. 

Červenka už je ve svém boji o něco dál. V červenci Městský soud v Praze rozhodl, že pojišťovna má povinnost rozhodnutí přezkoumat.

S tím, že mu pojišťovna odmítla proplatit účinné léky, bojoval i otec dvou dětí s rakovinou ledvin David. Potom, co o případu informoval iDNES.cz, pojišťovna své rozhodnutí revidovala (Více čtěte zde). 

Odborníci přitom upozorňují, že lékařská věda se sice rychle rozvíjí, v Česku však byrokracie může za to, že značně trvá, než pojišťovny nové léky začnou hradit. A umírají tak lidé. „Přitom finanční náklady jsou minimální. V řádech desetin procenta peněz v systému zdravotního pojištění,“ dodává Dostál.

Pavla Dandová promluvila o svém příběhu v pořadu Rozstřel:


  • Nejčtenější

Česko ve 3. stupni: hospody do 22:00, boty v karanténě, kadeřník s omezením

Ministerstvo průmyslu a obchodu doplnilo upřesnění k chodu protiepidemického systému, kterými by se měl řídit provoz...

Zákazům navzdory. Hospoda v Praze přivítala štamgasty, zasahovala policie

Pražská restaurace Šeberák se ve čtvrtek otevřela zákazníkům. Úplně jako za časů před koronavirovými opatřeními,...

Obchody, restaurace i služby se otevřou od 3. prosince. Znovu i v neděli

Od čtvrtka 3. prosince se otevřou všechny obchody, restaurace i služby, které jsou nyní uzavřené kvůli opatřením proti...

Z okna kladenské školy vypadla patnáctiletá dívka, zraněním podlehla

Při pádu z okna kladenské školy v Moskevské ulici ráno zemřela mladistvá dívka, podle prvních informací žákyně 9....

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Nový úřad by kvůli covidu mohl zavírat obchody i vidět do mobilů

Nový centrální úřad Státní hygienické služby spadající pod ministra zdravotnictví má mít možnost i bez nouzového stavu...

TEST televizorů: Nevyznáte se v široké nabídce? Pomůže vám náš velký přehled

Premium Od 3 190 do 62 990 korun. Všechny zobrazovací technologie, všechny televizní operační systémy a jedenáct vybraných...

Jak vydržet v ledové vodě? Finta je jednoduchá, popisují otužilci

Premium Klepat se zimou tak, že si nedokážete zavázat ani tkaničky u bot, a přitom se tomu smát? I to dokáže koupání v ledové...

Manažer postavil srub uprostřed chráněné oblasti. Tvrdí, že to je posed

Premium Nejprve tvrdil lidem, že je to seník. Když se o jeho stavbu začaly zajímat úřady, prezentoval ji jako posed. Ve...

  • Další z rubriky

Petříček chce již teď z tendru na Dukovany vyřadit firmy z Ruska a Číny

Ministr zahraničí Tomáš Petříček z ČSSD chce, aby vláda uplatnila již na začátku tendru na stavbu bloku jaderné...

V některých krajích je před čtvrtečním rozvolněním hůř. Vyjádří se Hamáček

Přímý přenos Nárůst nových případů onemocnění covid-19 sice zpomaluje, ale v některých krajích je hůř. Vláda od čtvrtka rozvolňuje...

Já a dezinformátor? Klaus se bouří, že je na černé listině zdravotnictví

Bývalý prezident České republiky Václav Klaus zaslal ve středu dopis ministrovi Janu Blatnému. Stěžuje si v něm na to,...

Petříček vyzývá, aby kvůli Lukašenkovi nebylo MS v hokeji v Bělorusku

Ministr zahraničí Tomáš Petříček z ČSSD si nedovede představit, že by se příští rok konalo MS v hokeji v Bělorusku a...

Svůj nový vztah jsem radši šla ohlásit řediteli, říká zamilovaná Witowská

Premium Její život se letos pořádně otočil. Možná ještě víc, než když předloni bravurně zvládla prezidentskou debatu. Aby měla...

Bahamské úřady zveřejnily příčinu smrti Seana Conneryho

Bahamské úřady zveřejnily oficiální pitevní zprávu k úmrtí herce Seana Conneryho. První a nejdéle sloužící James Bond...

Promoření? Odvážný sen, tragické následky. Stádní imunita funguje jinak

Jak se nejlépe zbavit covidu-19? Už od jara mluvili někteří odborníci o kontroverzní strategii známé jako „promořování“...

Kapitán je na tahu, bude šach mat, oznámil po líbánkách Pavel své ženě

Psycholožka, terapeut a genetička vybrali na základě testů i DNA mezi více než patnácti sty přihlášenými jednotlivci...

Tři nemoci, které ohrožují mladé lidi s hektickým životem

Začínají často nenápadně, ale jejich následky mohou být fatální. Nemoci, které mladým lidem mohou vzít i život. Prvotní...