Sobota 14. prosince 2019, svátek má Lýdie
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 14. prosince 2019 Lýdie

Janotův balíček zamíchá s cenami léků, úspory skrytě zaplatí pacient

  6:05aktualizováno  6:05
Janotův úsporný balíček bude mít zřejmě dopady jak na zdravotní péči, tak na to, kolik budou lidé na své zdraví doplácet. Návrh počítá s tím, že farmaceutické firmy plošně sníží ceny léčiv a stejně tak se sníží i úhrady. Tedy to, kolik za léky platí zdravotní pojišťovny. Pacienti se tak na úhradách léků začnou podílet víc než dosud.
Češi se v krizi budou na úhradách léků podílet víc než dosud. Jejich ceny ale klesnou.

Češi se v krizi budou na úhradách léků podílet víc než dosud. Jejich ceny ale klesnou. | foto: Profimedia.cz

V návrhu je jen nenápadný odstavec, který vypadá bohulibě: farmaceutické firmy musí příští rok plošně snížit ceny léčiv o sedm procent a stejně tak se sníží o sedm procent i úhrady.

Proč ne. Je krize a výrobci léčiv vesměs nejsou chudé firmy, takže to na rok koneckonců unesou. Ostatně Velká Británie udělala stejný krok už 1. ledna letošního roku. Ministerstvo zdravotnictví si slibuje, že to přinese úsporu téměř tři miliardy korun. Má to však háček: pokud se sníží úhrady u léků o sedm procent, někdo ta chybějící procenta v lékárně bude muset zaplatit. A to je pacient.

Což by až tak nevadilo: spoluúčast Čechů na lécích se pohybuje hluboce pod dvaceti procenty, zatímco průměr Evropy je třicet.
Tvrdě řečeno: mají-li domácnosti na to, aby jen v lékárnách ročně daly přes šest miliard korun za žraločí chrupavky, přípravky na potenci či pilulky na zvětšení ňader, tedy na zbytečné výdaje za potravinové doplňky, jejichž účinek je v řadě případů sporný, určitě budou mít pacienti i na to, aby si připlatili za léky, které jsou důležité a o nichž lékař soudí, že je potřebují.

Problém je však jinde. Celé opatření je jen krokem A. Bez kroku B nemá smysl a žádné úspory se konat nebudou. "Je pravda, že v zemích, kde už došlo k plošnému snížení cen a úhrad, se to nijak výrazně na úsporách neprojevilo," říká expert na léky Josef Suchopár.

O tom, kolik léků se u nás spotřebuje, rozhodují lékaři. Dá se čekat, že výrobci se smíří se snížením cen, ale o to víc zatlačí na lékaře, aby předepisovali víc pilulek. A že výrobci umějí lékaře motivovat, je známé.
Ministerstvo si to zjevně uvědomuje a chce tomu zabránit.

"Chystáme se k jednáním s poskytovateli péče a pojišťovnami a nějaké limity pro lékaře tu budou muset být," připustil náměstek ministryně zdravotnictví Marek Šnadr.

Lék nepotřebujete...

Ministerstvu k tomu stačí jediná vyhláška. Ta bude znamenat, že lékař nesmí překročit určitou mez při předepisování léčiv, jinak jej pojišťovna bude pokutovat. Což už tady bylo. V roce 2006, v době ministra zdravotnictví Davida Ratha (ČSSD). Ten nastavil tak tvrdé limity, že se mnozí lékaři modlili, ať jejich pacienti neonemocnějí, aby nemuseli jejich léky platit ze svého.

"Když léčím pacienty podle toho, co opravdu potřebují, doplácím na to. Pojišťovna mě trestá, protože překračuji průměrné náklady. Mám zaplatit penále 46 tisíc korun a nevím z čeho," popsala tehdy MF DNES lékařka Anna Dostalová.

"Takže mám na výběr: buď léčit podobně jako někteří kolegové, kteří předepíší neúčinný lék, ale dodrží lékové limity, nebo lidem dám, co jim pomůže, a zaplatím to ze svého," dodala.

Právě tady je největší nebezpečí podobných, před pacientem skrytých úspor: řada lékařů lidem ani neřekne, že mají nárok na lék a měli by jej dostat, ale pošlou je domů se slovy: To nic není, to přejde...

Rath tehdy ušetřil. Zdravotní pojišťovny se mimo jiné i díky tomuto opatření dostaly z dluhů do plusu. To však dnes není třeba.
Přestože je krize, v pojišťovnách se ještě neprojevila. Čísla za první pololetí hovoří o tom, že výběr pojistného dosahuje zhruba 99,5 procenta čili je na stejné úrovni jako loni. Ano, příští rok bude zřejmě hůř.

Zdraví není zadarmo

V rámci Janotova balíčku však zřejmě projde i navýšení platby státu za pojištěnce, za něž odvádí pojistné stát – tedy za matky na mateřské, nezaměstnané či za děti. Nebude to plánovaných 8 miliard, ale 3,5 miliardy.

I tak to znamená, že pojišťovny by se příští rok ve výrazných problémech neměly ocitnout. Což neznamená, že je do budoucna vyhráno. Systém odvodů na zdravotní pojištění se musí změnit.
Zatím však politici hledají spíš skryté úspory, o nichž se pacient nedozví.

Nezjistí, že jej mohou poškodit, a nemá šanci si vybrat. Je jen míčkem, s nímž politici, lékaři a pojišťovny hrají ping-pong. Politici budou zřejmě ještě nějaký čas dál hledat způsoby, jak dostat z pacientů co nejvíc peněz do systému skrytě. Protože voliči nechtějí otevřeně slyšet, že ani v bohatých zemích není zdraví zadarmo.


  • Nejčtenější

Střelec v ostravské nemocnici zabil šest lidí. Policie ho našla, je po smrti

Útočník ráno zastřelil v čekárně ostravské Fakultní nemocnice šest lidí a tři další zranil. Policie po necelých čtyřech...

Na stopu střelce přivedla policii jeho matka. Její informace byly klíčové

Střelce Ctirada Vitáska, který v úterý zabil v nemocnici v Ostravě šest lidí, policisté dopadli několik hodin po...

Výbuch plynu v Prešově má nejméně pět obětí, požár je uhašen

Na sídlišti ve slovenském Prešově v pátek těsně po poledni vybuchl plyn v jednom z paneláků. Zemřelo pět lidí, další...

Výbuch v Prešově: 8 obětí, 6 zadržených, na vině zřejmě špatná oprava plynu

Záchranáři prohledali všechna patra v prešovském paneláku zničeném výbuchem. Podle mluvčího města Prešov je celkem osm...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Zabila je máma? Příběh rodiny, který skončil záhadnou nehodou

Je to naprosto ukázkový příběh, ve kterém je vše: dennodenní hádky rodičů, ovlivňování dětí, vzájemné obviňování z...

Premium

Zoufale jsme se snažili postřeleného muže zachránit, líčí lékař z Ostravy

Hrudní chirurg Marcel Mitták z Fakultní nemocnice Ostrava se snažil s týmem zdravotníků zachránit jednoho z těžce...

Premium

Na Gottově pohřbu jsem se bál, že spáchám atentát na Zemana, říká Strach

Každý se ho ptá na Anděla Páně 3. Jiří Strach ale trpělivě vysvětluje, že to nezáleží jen na něm. „Rozhodujeme o tom...

Premium

Zalepili matce prsa, aby nemohla kojit. Při příbězích z Osvětimi pláče i průvodce

Lukáš Lev provází v koncentračních táborech a popisuje nacistická zvěrstva. Jeho babička si však stála za tím, že za...

  • Další z rubriky

V deseti obcích se opakují volby, ve Strakonicích po rozhodnutí soudu

Lidé v deseti obcích hlasují v nových komunálních volbách. V jihočeských Strakonicích se musejí volby opakovat po...

Asi jsem se měla bát, říká sestra, která riskovala život pro záchranu jiných

Riskovala vlastní život pro záchranu ostatních, které ohrožoval útočník během úterní střelby ve Fakultní nemocnici v...

Kouření a uzeniny jsou smrtonosná kombinace. Devastuje plíce, hlavně ženám

Cigarety a uzeniny. Taková kombinace podle lékařů násobně zvyšuje pravděpodobnost vzniku plicních nemocí jako je...

Češi mají nejraději stále Slováky, naopak sympatie k Britům poklesly

Sympatie Čechů k ostatním zemím rostou. Vychází to z průzkumu Centra pro výzkum veřejného mínění (CVVM) Akademie věd....

Najdete na iDNES.cz