Neděle 28. listopadu 2021, svátek má René
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Neděle 28. listopadu 2021 René

Sahá se do rezerv. Kolik volných lůžek zbývá na českých JIPkách?

  18:00
Údaje z českých nemocnic ukazují, že problém s nedostatkem lůžek intenzivní péče je nejhorší za celou dobu pandemie. Standardní kapacita je z celorepublikového hlediska zcela zaplněna, v tuto chvíli už se sahá do rezerv vytvořených na podzim.

FN Plzeň JIP plicní klinika | foto: Dan MaternaMAFRA

Hrozba zaplnění nemocnic v důsledku rychlého šíření nákazy virem SARS-CoV-2 nikdy nebyla v Česku blíže realitě než v těchto dnech. Zatím je přetížení spíše regionální, ale takových regionů přibývá a i celorepublikové rezervy nejsou velké.

Můžete se přesvědčit na následujícím grafu, který ukazuje míru vytížení lůžek na jednotkách intenzivní péče (JIP). K 22. únoru zbývalo v ČR cca 600 lůžek JIP standardu z cca 4 700.

Přehled volných lůžek v nemocnicích podle ranního hlášení z 22. února 2021....

Graf v interaktivní podobě najdete na této stránce.  Data si můžete procházet či stáhnout ze stránky ministerstva zdravotnictví.

My v grafu vycházíme z ranního hlášení z 22. února. Ovšem počty přijatých pacientů za poslední dny se budou ještě měnit, nemocnice dohlašují pacienty i během následujících dní. Počty přijatých pacientů za 21. února stoupnou téměř jistě řádově o desítky. Množství za předcházející dny se zvýší o jednotky.

Posilování

Na grafu je jasně vidět nástup podzimní vlny v nemocnicích během října 2020. V reakci na to došlo k navýšení počtu lůžek pro intenzivní péči, tzv. reprofilaci.  Takových lůžek je v současnosti cca 760, jak vidno, v současnosti jsou již běžně využívána. Bez nich by část pacientů, kteří jsou dnes na JIP, takové lůžko nemohli dostat.

JIPky nejsou běžná lůžka. Z principu musí být vždy alespoň nějaká volná, aby bylo možné přijmout pacienty s akutními obtížemi. Pokud se jich nedostává všem pacientům, lékaři s nimi začnou nakládat jako s tzv. „vzácnými zdroji“ a budou je nuceni přidělovat přísněji než dosud (lidé s velmi špatnou prognózou nechodí na JIP ani dnes).

Za zmínku stojí specifikum českých výkazů, které statistiku poněkud mění. Pacienti hospitalizovaní s covid-19 po dvaceti dnech přestávají být vedeni jako pacienti s covid-19, protože již nejsou považováni za infekční.

V grafu znázorněné počty pacientů tedy neodráží zcela přesně, jak velkou část na jednotkách intenzivní péče tvoří lidé hospitalizovaní v důsledku infekce virem SARS-CoV-2. Bohužel nevíme o způsobu, jak tento údaj z dostupných dat přesně zjistit. Je jisté, že část pacientů stráví v nemocnicích, a to i na JIP, delší dobu. Můžete si představit například „mladší“ pacienty s těžkým průběhem, kteří nemoc nakonec překonají, trvá jim to ovšem týdny.

Někde hůře, jinde lépe

Zdravotnictví není zatíženo rovnoměrné po celé ČR, někde je volných lůžek méně, jinde více. I když se to tak může z grafu zdát, není pravda, že by byla k dispozici pouze „reprofilovaná“ lůžka.

Například ke 22. únoru v Plzeňském kraji byla podle výkazů stále volná „klasická“ lůžky na JIP, ovšem reprofilovaná stejného standardu již byla plně obsazena.

Screenshot ze systému přehledu dostupnosti péče ze 22. února 2021.

Screenshot z přehledu dostupnosti lůžkové péče z 22. února 2021

Množství reprofilovaných lůžek se má podle plánů navyšovat. V třetím únorovém týdnu jich ovšem přibývalo o nízké jednotky denně. Pacientů na JIP lůžkách přibývalo rychleji.

Co bude dál?

Trend zvýšeného počtu hospitalizací bude v příštích dnech pokračovat. Počty pozitivně testovaných v posledních dnech a týdnech pomalu rostou. Nic zásadního se nezměnilo, a tak je prakticky jisté, že jako vždy předtím část z pozitivně testovaných zamíří do nemocnic.

Vývoj počtu pozitivně testovaných osob od 1. ledna 2021
DatumPočty pozitivně testovanýchSedmidenní průměr
01.01.20213446
02.01.20214983
03.01.20216267
04.01.202112949
05.01.202117395
06.01.202117764
07.01.20211487911098
08.01.20211309812476
09.01.2021843512970
10.01.2021431012690
11.01.2021938212180
12.01.20211080311239
13.01.20211091010260
14.01.202180869289
15.01.202192968746
16.01.202152388289
17.01.202126408051
18.01.202176657805
19.01.202196077635
20.01.202182147249
21.01.202175307170
22.01.202184637051
23.01.202142396908
24.01.202123946873
25.01.202169706774
26.01.202191936715
27.01.202184986755
28.01.202180066823
29.01.202180526765
30.01.202140556738
31.01.202125736764
01.02.202172136799
02.02.202191486792
03.02.202196646959
04.02.202181056973
05.02.202186207054
06.02.202148207163
07.02.202124517146
08.02.202177747226
09.02.2021102807388
10.02.202195347369
11.02.202190117499
12.02.202188267528
13.02.202151417574
14.02.202128797635
15.02.202189007796
16.02.2021126018127
17.02.2021109278326
18.02.2021116968710
19.02.2021112719059
20.02.202167599290
21.02.202140029451

V epidemiologicky klidnějších dobách, kdy je infikovaných méně, se testuje větší díl ze všech nakažených (tedy i těch, o kterých nevíme). Podíl hospitalizovaných ze všech pozitivně testovaných se pohyboval během loňského léta někdy kolem tří procent, v listopadu pak přes deset procent. V únoru 2021 těsně pod osmi procenty. Zhruba každý pátý skončil na JIP. 

Protože průměrný počet infikovaných se pohybuje již přes devět tisíc, v příštích dnech by tedy mělo při dodržení dnešních postupů na JIP zamířit zhruba 150 lidí denně. V týdnu od 15. února to bylo něco přes 140, přesto se celkový počet pacientů zvýšil za týden zhruba o 100.

Jinak řečeno, tlak především na lůžka intenzivní péče poroste. Nemůžeme si to ovšem představovat tak, že za tři týdny lůžka dojdou. Mnohem spíše může dojít k omezení jejich dostupnosti především u pacientů, kteří podle lékařů budou mít nejhorší výhledy na zotavení. Obecně špatné vyhlídky mají například pacienti vyššího věku, kteří v důsledku infekce virem SARS-CoV-2 skončí na ventilátoru (viz graf, který je založený na datech z jedné nemocnice v britském Birminghamu).

Úmrtnost pacientů připojených na ventiálotor v birminghamské nemocnici Mass...

Úmrtnost pacientů připojených na ventiátor v birminghamské nemocnici Mass General podle věkové skupiny. Šance na přežití jasně souvisí s věkem.

Nemusíme si představovat žádný „kolaps zdravotnictví“ ve smyslu, že by se přestala poskytovat základní zdravotní péče. V tomto ohledu jistě pomůže i poměrně vysoká proočkovanot zdravotníků.

Zároveň lze při dalším přetěžování zdravotnictví očekávat, že poroste poměr zemřelých mezi pozitivně otestovanými a dalších lidí ve velmi vážném stavu. Skutečné následky dnešní krize budou patrné až s odstupem času, kdy budou k dispozici údaje o celkové úmrtnosti v tomto období. 

Covid oddělení nemocnice Královéhradeckého kraje plní noví pacienti:

21. října 2020

  • Nejčtenější

Budoucí ministryně obrany: Sovětské techniky bychom se měli zbavit

Exkluzivně Kandidátkou na pozici ministryně obrany v nové vládě je dlouholetá předsedkyně výboru pro obranu Poslanecké sněmovny,...

Padl jeden z důvodů, proč nemít Windows 11. Vraťte si Start a hlavní panel

S Windows 11 chce Microsoft vstoupit do nové éry používání počítačů a kvůli tomu změnil dvě z hlavních součástí...

Startujeme německý tankový motor z války, desetiletí pohřbený v bahně

Takhle zní zrekonstruovaný motor Maybach HL 120 TRM z německého útočného děla StuG. Strávil celá desetiletí pohřben v...

Žádný rachot ani kouř. Prozkoumali jsme český vodíkový generátor elektřiny

Premium Generátor H2Base vyrábí elektřinu z vodíku a vzduchu, jediným odpadem je vodní pára. Může tak vyrábět elektřinu i v...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Ceny sluchátek, notebooků i telefonů padají. Black Friday startuje

Advertorial Úvahy nad vánočními dárky mnohdy zaberou člověku hodiny. Přeci jen chce člověk darovat něco hodnotného a pěkného, co...

ANALÝZA: Případ Kenosha. Média si napsala vlastní verzi

Premium Půlka Ameriky si udělala z Kylea Rittenhouse, jenž zastřelil dva lidi, vzorovou karikaturu bílého rasisty s puškou, a...

Pět nejčastějších chyb, které Češi dělají v penzijním spoření

Premium Ve starém „penzijku“ si na důchod spoří více než tři miliony Čechů a v nových fondech už přes 1,3 milionu lidí. Stát...

Strach se do lidí pouští jako jed. Horší než covid je hysterie, říká herec Dušek

Premium Je hercem, režisérem, scenáristou, moderátorem. Renesančního ducha zřejmě Jaroslav Dušek zdědil po svém rodu s modrou...

  • Další z rubriky

Kvíz: Znáte dobu dinosaurů? Známe výherce

Druhohorní éra byla obdobím vlády dinosaurů, kteří byli rozšíření prakticky na všech kontinentech. Lidé jsou těmito...

Sopka Cumbre Vieja emisní povolenku nemá, ale ovlivňuje klima

Jako se žhavé magma vulkánu pod tlakem žene k povrchu, aby z jícnu sopky vyrazilo ven a stalo se lávou, dere se spolu s...

STO OBJEVŮ: Kalašnikov je zbraň, která postřílela nejvíc lidí na světě

Seriál Žádnou jinou zbraní nebylo zastřeleno tolik lidí. Po celém světě rozšířená sovětská útočná puška AK-47 vzbuzuje...

Fosilie, které „zapomněly“ zkamenět, možná otevřou dveře k Jurskému parku

O možném dochování původního organického materiálu či jeho extrémně dobře zachovaných „otiscích“ ve fosilním záznamu se...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Neočkovaný herec Etzler je na kyslíku s oboustranným zápalem plic

Miroslav Etzler skončil s covidovou atakou a oboustranným zápalem plic v nemocnici. Své příznivce na sociálních sítích...

Světem se kvůli mutaci valí lavina výprodejů. Padají akcie, ropa i bitcoin

Kvůli nové mutaci koronaviru, která byla detekována v Jihoafrické republice, klesly v pátek asijské akcie nejvíce za...

Michal po mně skočil, popsala start intimního života zrzka z experimentu

Z šesti dvojic televizní Svatby na první pohled čeká rozhodnutí už jen tři páry. Jarda s Romanou spolu zůstali, vztah...

Často lidi vykolejíme, přiznávají manželé Černí. Oba nosí dámskou módu

Michaela a Vlastimil Černí se rádi oblékají podle vlastních pravidel a svými outfity boří společenské konvence. Manželé...

Jakub Vágner se oženil. S rybářkou Claudií si řekli ano na lodi

Populární rybář Jakub Vágner (39) se oženil. V sobotu po poledni si vzal svou německou přítelkyni Claudii, se kterou...