Středa 3. března 2021, svátek má Kamil
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Středa 3. března 2021 Kamil

Místo bandáže žaludku plast v tenkém střevě. To je nová léčba obezity

  10:04
Lékaři z pražského Institutu klinické a experimentální medicíny představili nový způsob léčby nadváhy u pacientů s cukrovkou II. typu. Bez nutnosti uspání do pacientova tenkého střeva zavedou půlmetrový plastový "rukáv". Ten zamezuje vstřebávání živin.

"V současné době počítáme s touto léčbou pro obézní diabetiky. V budoucnu by ale mohla sloužit i pro léčbu samotné obezity," upozornil gastroenterolog IKEM Marek Beneš.

Systém se nazývá Endobarrier a lékaři s jeho pomocí léči pacienty od srpna. Zatím jej v těle má čtveřice lidí s cukrovkou II. typu. Lidí s touto nemocí přitom v Česku rok od roku přibývá. Nyní má diabetes II. typu diagnostikováno 800 tisíc lidí včetně prezidenta Miloše Zemana (více o Zemanově diagnóze čtěte zde).

Přednosta hepatogastroenterologické kliniky IKEM Julius Špičák také upozornil, že v Česku trpí obezitou či nadváhou každý druhý člověk. Obezita přitom není jen problém vzhledu. "Jsou s ní spojená kardiovaskulární onemocnění, ortopedické, kožní komplikace, jaterní selhání, nádory a především diabetes," připomenul Špičák.

Jak to funguje

Plastové "střevo" a jeho kovové uchycení se do lidského těla dostává složené v kapsli. Tu lékaři zavedou přes ústa na začátek tenkého střeva. Právě tam dochází k míchání trávících enzymů a žluče. Plast tomuto procesu sice nebrání, protože ale potrava není v kontaktu s tenkým střevem, nedochází ke vstřebávání živin. To vede k tomu, že člověk hubne. Pomůcka také zlepšuje reakci těla na inzulin.

Pomůcka připomíná odolné igelitové "střevo". "Rukáv" je vyrobený ze silikonového plastu, který nedráždí trávicí systém. Plast se kotví pomocí kovové obruče k horní části tenkého střeva. Léčebná pomůcka má 60 centimetrů, tenké střevo zhruba tři až pět metrů. "Plastový rukáv kopíruje průměr tenkého střeva. Nic se nezužuje," upozornil Beneš.

Endoskopický zákrok, kdy je plast pod rentgenem do těla zaveden, trvá zhruba 20 minut. Pacient při něm není v anestezii, systém se do těla vkládá skrze ústa a jícen a lékaři nepoužívají skalpel.

Plast v těle pacienta zůstává půl roku až rok. Váha pacienta se za tu dobu může snížit až o 30 procent. Poté jej lze jednoduše odstranit, aniž by opět byla potřeba anestezie.

"Metoda je velice efektivní pro léčbu obezity a cukrovky II. typu. Právě u této nemoci se pacient točí v bludném kruhu. Měl by zhubnout, ale cukrovka mu to nedovolí. To, že není hubenější, zase zhoršuje cukrovku," upozornil gastroenterolog.

Příznivý efekt přetrvává i po vynětí "rukávu"

Jana Hejlová, která si vyzkoušela novou léčbu obezity.

Jana Hejlová, která si vyzkoušela novou léčbu obezity.

Mezi prvními, kdo Endobarrier vyzkoušel, je také 49letá Jana Hejlová. "V těle pomůcku vůbec necítím. Ani si neuvědomuji, že ji tam mám," uvedla pacientka. "Byla jsem těžká diabetička, po zákroku mi odebrali část inzulinu, některé léky. Dala jsem dolů sedm kilo, z toho tři tuku, v pase mám méně o deset centimetrů," popsala s tím, že nemoc se jí před zákrokem nedařilo zvládat ani za pomocí diety.

Ne všichni pacienti však léčbu snášejí podobně. Podle Beneše velmi malá část z nich uvedla, že je obruč, která "rukáv" kotví, v těle tlačí. Lékaři jim proto plast vyňali. Žádné jiné komplikace však s léčbou nejsou. Jen zpočátku se musí pacient vyhýbat hůře stravitelným potravinám (například kysanému zelí), ale to časem pomine. Odborníci se nicméně pacienty snaží přivést ke zdravému stravování, protože nově představená pomůcka nemůže v těle zůstat navždy.

Evropské lékaře však překvapilo, že i po jejím vynětí příznivý efekt na onemocnění přetrvává další měsíce až léta. Proč, to přesně zatím nevědí. Připisují to mimo jiné působení hormonů zvaných inkretiny, které napomáhají hubnutí.

V Česku zatím léčba plastovým "střevem" není oficiálně registrovaná a IKEM ji používá v rámci klinického experimentu. Do konce příštího roku by ho lékaři chtěli vložit do střev celkem čtyřiceti lidí.

Pomůcku vyrábí americká firma. Cena jedné je nyní tři tisíce eur (77 tisíc korun), postupně by však měla výrazně klesnout. V Evropě už je systém registrován. Kromě IKEM jej zatím používají lékaři z dalších devíti zdravotnických center.

  • Nejčtenější

Vláda zakáže pohyb mezi okresy, zavře školy a také významnou část obchodů

Vláda zakáže lidem pohyb mezi okresy a zcela zavře školy. Po mimořádném jednání vlády to řekl premiér Andrej Babiš. Na...

Vláda zavírá školy i další obchody, omezí pohyb mezi okresy, nasadí vojáky

Nový nouzový stav až do 28. března schválila vláda. Uzavřela školy a zredukovala otevřené obchody. Omezila také od...

Vláda žádá nouzový stav do konce března, řeší lockdown jako před rokem

Vláda požádá Sněmovnu, ať zruší usnesení o konci nouzového stavu 27. února a ať ho prodlouží do konce března. iDNES.cz...

Lidé by se dočasně měli pohybovat jen v katastru obce, řekl Hamáček

Rozhodnutí o nouzovém stavu mají znovu v rukou poslanci. „Bez nouzového stavu neomezíme pohyb,“ řekl poslancům ministr...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Nemocnice dementovala zprávu o úmrtí protokoláře Jindřicha Forejta

Fakultní nemocnice Motol dementovala zprávu o úmrtí bývalého ředitele protokolárního odboru Kanceláře prezidenta...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

Mord v hospodě U Dvou koček. Zloději odnesli cigarety, víno a ruce oběti

Premium Okolo pouličních lamp tančily roje vloček. Sníh propůjčil pražským ulicím něžný a romantický vzhled. Jen jediné...

  • Další z rubriky

Zaměstnanci v karanténě dostanou k nemocenské bonus 370 korun denně

Zaměstnanci v karanténě dostanou k nemocenské speciální bonus až 370 korun denně. Výše nemocenské plus bonusu přitom...

Už teď se u nás mohou očkovat rizikoví pacienti pod 70 let, říká šéf praktiků

Rozstřel Do očkování proti onemocnění covid-19 se od 1. března zapojili praktičtí lékaři. Používají zatím pouze vakcínu od...

Vyvíjet českou vakcínu nemá smysl, na dokončení nebudou peníze, míní Chlíbek

Pokračovat ve vývoji české vakcíny nemá smysl, míní předseda České vakcinologické společnosti Roman Chlíbek....

Pardubický kraj vyhlásil stav hromadného postižení. Má plné JIP a omezí péči

Pardubický kraj vyhlásil kvůli kritické situaci v nemocnicích stav hromadného postižení osob, informovala o tom Česká...

Tátové, už také můžete krmit. S HiPP BIO Combiotik® tekutou mléčnou výživou
Tátové, už také můžete krmit. S HiPP BIO Combiotik® tekutou mléčnou výživou

S tekutým pokračovacím mlékem HiPP BIO Combiotik® si nyní mohou maminky odpočinout, krmení miminka totiž zvládnou i tatínkové. Ideální je také na...

Gabriela Koukalová se pochlubila, že čeká miminko. Změnila si i příjmení

Bývalá biatlonistka Gabriela Koukalová (31) bude maminkou. V ranním vysílání na Primě se pochlubila šťastnou novinou a...

Nepravda a účelovka, říká Koukal o tvrzení exmanželky Soukalové

Po obviněních bývalé biatlonistky Gabriely Soukalové (31), že ji exmanžel Petr Koukal (35) podváděl a utrácel její...

Gabriela Koukalová: Exmanžel mě podváděl a myslím, že utrácel mé peníze

Bývalá světová šampionka v biatlonu, dnes moderátorka televizního pořadu Showtime, Gabriela Koukalová přiznává v...

Nová Fabia extrémně narostla, dostane až 150 koní. Už jsme s ní jeli

Přiznávám, pro fabie všech generací mám slabost. Hlavně ty kombíkové. Jsou fajn a na úplně normální ježdění pro ty, kdo...

Rodina bydlí v perfektním domě. Každý centimetr má své využití

Rok a půl sbírali manželé informace a vybírali, jaký typ stavby si pro svou rodinu postaví. Rozhodující byly návštěvy...