Sobota 28. ledna 2023, svátek má Otýlie
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Sobota 28. ledna 2023 Otýlie

Cigareta na uklidnění? Naopak, prohlubuje depresi, zjistili čeští lékaři

  13:22
Pro kuřáka trpícího depresemi je o něco obtížnější skoncovat s cigaretami než pro duševně zdravého člověka. Když už se mu to ale podaří, jeho psychický stav se významně zlepší. Zjistili to lékaři z pražského Centra pro závislé na tabáku, kteří sledovali vývoj čtyř tisíc odvykajících pacientů.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto:  Petr Topič, MAFRA

Lékaři z Centra pro závislé na tabáku 3. interní kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. Lékařské fakulty UK sledovali na čtyři tisíce pacientů v rozmezí sedmi let. Více než čtvrtina z nich trpěla při začátku léčby psychickou nemocí, nejčastěji depresí.

„V této skupině pacientů došlo po úspěšném zanechání kouření ke statisticky významnému poklesu symptomů deprese. Zlepšení bylo nejvýraznější právě u skupiny pacientů, kteří měli nejvíc příznaků deprese na počátku léčby,“ řekla na čtvrteční tiskové konferenci Lenka Štěpánková z Centra pro závislé. „Ukázalo se, že zanechání kouření má stejný nebo dokonce lepší efekt na ovlivnění průběhu deprese, než užívání léků,“ dodává její kolegyně a vedoucí centra Eva Králíková.

Pacient, který se úspěšně vyléčil ze závislosti na kouření, je podle lékařů ten, který si nezapálí minimálně rok. Odborníci se v tomto bodě nespoléhají pouze na jeho tvrzení, pomocí speciálního přístroje ověřují i to, zda má po roce negativní hodnoty oxidu uhelnatého ve výdechu - teprve poté je člověka možné s jistotou označit za nekuřáka.

Míru deprese pacienta pak lékaři zjišťují pomocí Beckovy sebeposuzovací stupnice deprese. „Pacient v dotazníku odpovídá na pětadvacet otázek, jimiž hodnotí sám svůj psychický stav, nevstupuje do toho tedy žádné naše mínění,“ vysvětluje Štěpánková.

Cigareta zlepší náladu jen na moment

Podle odborníků s těmito zjištěními padá častý mýtus, že kouření člověku pomáhá ve stresu a zlepšuje jeho psychický stav. Proč ale v pozitivní účinek cigarety při stresu většina kuřáků neochvějně věří?

Centrum pro závislé na tabáku

Centrum pro závislé na tabáku vzniklo v roce 2005. Od té doby jím prošlo přes pět tisíc pacientů. Celková úspěšnost odvykání kouření byla v celém souboru pacientů 38,9 procent.

„V momentě, kdy si zapálíte se okamžitě vyplaví hormon štěstí - dopamin, to znamená, že na chviličku se člověk cítí líp, nálada se zlepší. Ale po chvilce to opět klesne. A to je moment, kdy to naopak depresi vyvolává. Kuřák pak opět sahá po cigaretě,“ říká Králíková.

Kouření podle ní nezhoršuje jen průběh depresí, ale obecně většiny psychických onemocnění. „Samozřejmě nemůžeme slíbit někomu, kdo trpí psychiatrickou diagnózou, že když přestane kouřit, bude zdravý. Nekuřáci jsou zcela jistě také nemocní a nejsou nesmrtelní - to je bez debaty. Ale průběh psychického onemocněníí je prostě lepší,“ vysvětluje lékařka.

Přidává se i Martin Anders z Psychiatrické kliniky VFN v Praze a 1. LF UK. „Mezi našimi pacienty je zhruba třikrát víc kuřáků než v populaci, a tak nepřekvapuje, že nemoci způsobené kouřením jsou nejčastější příčinou jejich úmrtí. V průměru ztrácejí kolem dvou desítek let života oproti nekuřákům,“ říká.

V českých psychiatrických léčebnách se stále kouří

Paradoxní podle lékařů je, že se kuřáci často obávají léků, jež pomáhají závislost překonat, ať už se jedná o volně prodejné formy náhradní léčby nikotinem nebo léky vázané na recept. „To, že nikotin vdechují z cigaretového kouře spolu s několika tisíci látek vesměs toxických, jim nevadí, cigareta totiž nemá příbalový leták, který by popisoval možné nežádoucí účinky. Kdyby ho měla, jeden výtisk by kuřák nejspíš ani neunesl,“ upozorňuje Králíková.

Psychiatrická oddělení byla všude ve světě těmi posledními, kde se přestalo kouřit. Ve většině vyspělých zemí se už však ani na těchto odděleních kouřit nesmí. Například na slavné Mayo Clinic v USA byl vydán zákaz kouření v roce 1992. Naproti tomu v České republice se v uzavřených psychiatrických odděleních kouřit stále může.

I mezi lékaři je považováno za samozřejmost, že jsou psychiatrická oddělení vybavena kuřárnami. Jedním z důvodů je i fakt, že čeští lékaři nemají možnost nabídnout svým pacientům kuřákům náhradní léčbu nikotinem k potlačení abstinenčních příznaků, protože není u nás prozatím hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.

Prezidentské volby 2023

Druhé kolo  vyhrál a novým prezidentem České republiky se stane Petr Pavelporazil Andreje Babiše

Nově zvolený prezident složí slib do rukou předsedy Senátu na Hradě 9. března

Šance na ukončení konfliktu na Ukrajině letos je relativně malá, říká Šedivý

  • Nejčtenější

Babišovi hrozí zastřelením, našel náboj. Žádá ochranu, ukončil kontaktní kampaň

Kandidát na prezidenta Andrej Babiš v úterý na mimořádné tiskové konferenci řekl, že končí s kontaktní kampaní mezi...

Chci být prezidentem všech, řekl Babiš. Většina národa vás nechce, opáčil Pavel

Byla to jedna z klíčových předvolebních debat. Na poslední chvíli pozvání České televize přijal expremiér a šéf ANO...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Češi zvolili Pavla prezidentem s nejsilnějším mandátem. Babiš uznal porážku

Novým prezidentem si Češi zvolili Petra Pavla. Získal 58,32 procenta hlasů. Jeho soupeř Andrej Babiš 41,67 procent,...

Manželce přišel ostrý náboj v obálce, oznámil Babiš. Pavel výhrůžku odsoudil

Prezidentský kandidát a lídr hnutí ANO Andrej Babiš na mimořádné tiskové konferenci oznámil, že obdržel dopis s ostrým...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

První den voleb skončil, hlasovala polovina lidí. Značný zájem hlásí zahraničí

Češi v pátek volili novou hlavu státu. Během prvního dne druhého kola volby se hlasování zúčastnila většina voličů,...

Několik lidí se dostalo na dotyk ke klenotům. Hrad je označil za odborníky

Premium Zatímco jiní mrzli v několikahodinových frontách venku před katedrálou svatého Víta, aby z několika metrů spatřili na...

Přání bank je vyslyšeno. Za předčasné splacení hypotéky si lidé připlatí

Premium Pravidla pro předčasné splacení hypotéky se změní. Banky si budou moci účtovat nejen administrativní náklady v...

Fotbal se mění, Slavia také. Trpišovský exkluzivně o trendech i návratu Stancia

Premium Když se ve chvilce volna vyrazil projít po pískovcových útesech a díval se, jak do skal narážejí mořské vlny, hlavou mu...

Podpora ukrajinských uprchlíků dozná změn. Vláda od dubna mění pravidla

Vláda v pátek schválila úpravu parametrů podpory ukrajinských uprchlíků, o kterém diskutovali ministři od prosince....

S Pavlem z Hradu zmizí jízlivost, řekl politolog Bureš ve Volebním studiu

Volební klání o post prezidenta České republiky je u konce, bude jím Petr Pavel. Politologové Jan Kubáček a Jan Bureš,...

K pochopení holokaustu je třeba zohlednit také gender, říká historička

Historička, anglistka a socioložka Anna Hájková má na svém kontě řadu knih, které se mimo jiné zaobírají ženskou...

Děsí mě to, co terezínské básně dětí neříkají, říká historička Orensztajnová

Premium Díky zhudebněným básničkám dětí z Terezínského ghetta odhalila historička Raquel Orensztajnová i jejich pohnuté osudy....

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!

Evropu čeká nemovitostní zvrat, varují experti. Hrozí potíže s financemi

Problémy s financováním exkluzivních staveb v evropských metropolích naznačují, že by Evropu mohl na realitním trhu...

Přání bank je vyslyšeno. Za předčasné splacení hypotéky si lidé připlatí

Premium Pravidla pro předčasné splacení hypotéky se změní. Banky si budou moci účtovat nejen administrativní náklady v...

Z šestnáctileté dívky se vlivem vzácného onemocnění stala stařenka

Raizel Grace Calago z Filipín se ještě před dvěma lety účastnila soutěže krásy. Dnes ale vypadá jako padesátiletá žena...

Největší zlo jsou cukry, tuky tělo potřebuje, říká výživový specialista

Premium Výživová doporučení se mění. Dokonce i tuky, které bývaly na černé listině, už jsou brány na milost a staly se součástí...

„Nadzvukový strategický bombardér“ Mjasiščev M-50 byl falešným strašákem

V roce 1959 vzlétl prototyp vizuálně zajímavého stroje Mjasiščev M-50. Sověti chtěli nadzvukový letoun pro dopravu...