Středa 19. května 2021, svátek má Ivo
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Středa 19. května 2021 Ivo

Nemůžeme dál dělat v pěti nemocnicích všechno, říkají jejich šéfové

  10:50
Nejdříve se pět krajských nemocnic spojilo do jedné firmy. Nyní chystají další krok. Tři z nich budou dělat akutní péči, zbylé dvě se mají zabývat péčí plánovanou.

Generální ředitel Nemocnice Pardubického kraje Tomáš Gottvald (na snímku) a jeho náměstek Vladimír Ninger připravují řadu zásadních změn. | foto: Radek Kalhous, MAFRA

Vedení krajských nemocnic minulý týden oznámilo, že akutní péči v Pardubickém kraji čekají změny. Nemocnice v Litomyšli a Chrudimi mají během pěti, respektive patnácti, let přejít na takzvanou plánovanou péči.

Generální ředitel Nemocnice Pardubického kraje Tomáš Gottvald a jeho náměstek Vladimír Ninger v rozhovoru pro MF DNES vysvětlují, proč jsou podle nich změny nutné. Tvrdí, že důvody jsou odborné a ekonomické, složitější a nákladnější péče má být koncentrovaná do méně nemocnic. Nyní ale převažuje důvod třetí - nedostatek personálu.

„Hlavním motivem těchto změn nejsou ekonomické aspekty, ale situace na trhu práce, chybí nám hlavně zdravotní sestry, ale i lékaři, byť v menším množství. Podle prognóz bude v roce 2022 chybět v nemocnicích České republiky asi tři tisíce lékařů, na to musíme reagovat a musíme to s předstihem řešit,“ uvedl Ninger.

„Nechci, aby se budilo očekávání obrovských změn, nic takového nepřijde. Vše musí jít postupně, v současnosti je pro nás nejpalčivější problém Litomyšl vinou personální situace, a tam už mnoho změn nastalo nebo nastává,“ uvedl Gottvald.

Říkáte, že dvě nemocnice by se měly zaměřovat na plánované výkony a tři na akutní medicínu. Jsou pro to odborné důvody?
Ninger: „V minulosti například po dopravní nehodě převáželi pacienta s vážným poraněním do nejbližší nemocnice. Jeho šance na přežití byly ale rozdílné, péče o takto poraněného člověka nebyla všude stejná. V nemocnicích ani nyní není stejná dostupnost všech specialistů, například neurochirurgů nebo cévních chirurgů, kteří se na léčení takového poranění podílejí. V současnosti je trendem poskytnout pacientovi co nejlepší komplexní pomoc a dát mu co největší šanci na uzdravení. Proto dochází ve všech oborech k centralizaci a specializaci. Udržovat takto finančně náročnou péči ve všech lokalitách je do budoucna neúnosné nejen na území Pardubického kraje, ale i na území celé České republiky.“

Dejte nějaký příklad.
Ninger: „Například v oblasti kolorektální chirurgie, to znamená operace na tlustém střevě a konečníku pro zhoubné nádory. Odborná společnost požaduje minimum 50 výkonů za rok a ty se ve většině našich nemocnic nedělají. Proto by se tato péče podle našich představ měla koncentrovat tam, kde se provádí často.“

A nemocnice zaměřené na plánovanou péči by se soustředily na rutinní operace? Tím klesne jejich význam.
Ninger: „Tady vznikl divný společenský fenomén, za který můžeme i my lékaři. Jako kdyby nějaká práce například v chirurgii byla méně cenná. Jako kdyby operace kýly byla něco méně než operace tlustého střeva. Myslím si, že pro pacienta, který má kýlu, je to téměř stejně zásadní věc jako každá jiná operace. Z mého pohledu kvalitně odvedená rutinní práce je něco, co si zaslouží obdiv. Dovedu si představit, že žlučníky a kýly se v Pardubicích nakonec nebudou dělat vůbec a pacientům pomůže nemocnice v Chrudimi.“

Gottvald: „Centralizace specializované péče neznamená, že lokality, kde se nebude odehrávat, jsou méněcenné. Pro nás je klíčové zapojit lékaře z malých nemocnic do centra, aby se mohli podílet na operativě a pak se mohli ambulantně starat o svého pacienta.

Nemocnice zaměřené na plánovanou péči nebudou potřebovat tolik lékařů ve službách...
Ninger: „Potřebujeme konsolidovat ústavní pohotovostní služby, lékařů je stále méně, jejich ochota sloužit je menší, mladí lékaři, kteří nastupují do nemocnice, preferují volný čas, sloužit moc nechtějí, obsadit služby je čím dál větší problém. Jako lékař kolegy chápu, pro odpovídající výkon není možné doktory přetěžovat, proto hledáme cestu ke kompromisu a zajištění kvalitní péče pro pacienty.“

Jaký je cílový stav? Proč změny mají přijít v Litomyšli do pěti let, a v Chrudimi do patnácti let?
Gottvald: „Určit cílový stav není na nás, nejsme odborníky ve všech oborech. Je to úkol pro odborné garanty, na kterém nyní pracují. Pokud jde o Litomyšl, okres Svitavy je relativně malý, jsou tam dvě nemocnice, situace se dá řešit výrazně rychleji a bude se muset vzhledem k personální situaci řešit neodkladně, zatímco chrudimská nemocnice má velký přirozený spád.“

Nedopadne to nakonec jako ve Vysokém Mýtě, kde se nemocnice proměnila v zařízení následné péče?
Gottvald: „Ne. Stačí si jen uvědomit, že chrudimská porodnice má 1 200 až 1 300 porodů ročně, ty není možné převést jinam. Může se ale stát, že v Litomyšli v chirurgických oborech nebude dostupnost pro akutní případy nonstop, ale po dvaadvacáté hodině bude záchranka směřována do Svitav a Ústí.“

Ninger: „I když nemocnice budou fungovat v režimu plánované péče, tak tam bude personál 24 hodin. Musí tam být neustále přítomen lékař, který bude připraven řešit situaci, kdyby došlo například k pooperační komplikaci.“

Platí pak ale stále opakovaná tvrzení politiků, že Pardubický kraj bude mít pět plnohodnotných nemocnic?
Gottvald: „Plnohodnotné jsou všechny nemocnice. Cílem jsou tři nemocnice se čtyřiadvacetihodinovou dostupností a dvě nemocnice s plánovanou péčí.“

Ninger: „Pro mne je plnohodnotná nemocnice ta, kam chodí lidé rádi, kde se jim dostane péče, která je bezpečná a nestávají se tam maléry.“

  • Nejčtenější

Pardubice - Plzeň 3:0, skvělý výkon nováčka, hosté dohráli v deseti

Fotbalisté Plzně prohráli ve 32. kole první ligy v pražském Ďolíčku s Pardubicemi 0:3. Viktoria tak nevyužila šanci...

Bez bráchy nepodepíšu. S Pardubicemi jednají o smlouvě dva Zohornové

Hokejové Pardubice pokračují ve shánění posil pro příští extraligovou sezonu. Velký zájem mají o to, aby zůstal Tomáš...

Nové lákadlo pro Čechy: na turistické mapě se objevil nový středověký hrad

Premium Snad žádný jiný hrad v poslední době neprochází takovou proměnou jako „neokoukaný“ Rychmburk na Chrudimsku. Ještě loni...

Po úderu blesku se musí v domě bez hromosvodu vyměnit všechny kabely

Při víkendových bouřkách zasáhl blesk rodinný dům v Dolní Rovni - Komárově na Pardubicku. Výboj poničil veškeré...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Řidiči si zkracovali cestu přes veřejný trávník, teď připomíná zorané pole

V zorané pole se proměnil trávník v ulici Věry Junkové v Pardubicích. Řidiči si zkracovali cestu kolem výkopu, až se z...

Zapomenutý Čech třikrát přelstil gestapo. Francouzi mu dali válečný kříž

Premium Za války byl jedním z nejaktivnějších členů československého odboje ve Francii. Převáděl lidi přes hranici, z ilegality...

Nejsme Slované ani Germáni. Češi mají unikátní mix genetických profilů

Premium Čemu vlastně Slované věřili? Byli skutečně beránci? Či si libovali v krvavých rituálech a bojích jako Germáni? Čeho se...

Tisknu se k zemi. A rakety se blíží! Reportérka pod sprchou raket Hamasu

Premium Ležím na trávníku, příjemně teplý večer. Byla by to pohoda, ale je to peklo, místo hvězd totiž počítám na nebi zásahy...

  • Další z rubriky

Poštou v Třebové se ozvala rána, z tlakové lahve do akvárka unikl oxid

Pořádná rána vystrašila pracovníky pošty v České Třebové. V jednom z přepravovaných balíku totiž unikl oxid uhličitý z...

V Běstovicích hořela výrobna krmiv. Šest evakuovaných, škoda pět milionů

Rozsáhlý požár museli likvidovat hasiči v Běstovicích na Orlickoústecku. Chytla tam výrobna krmných směsí. Šest lidí...

Po úderu blesku se musí v domě bez hromosvodu vyměnit všechny kabely

Při víkendových bouřkách zasáhl blesk rodinný dům v Dolní Rovni - Komárově na Pardubicku. Výboj poničil veškeré...

Osvoboďte ji, prosil soud Srb, kterého pobodala partnerka. Dostala podmínku

Se čtyřletou podmínkou odešla od Krajského soudu v Hradci Králové třiapadesátiletá Srbka, která loni den před Štědrým...

Advantage Consulting, s.r.o.
ODBORNÍK NA TESTOVÁNÍ DPS (31-33.000 Kč)

Advantage Consulting, s.r.o.
Pardubický kraj
nabízený plat: 31 000 - 33 000 Kč

Zatím jsem spíš studentka než modelka, říká šestnáctiletá dcera Kubelkové

Ivu Kubelkovou (44) si všichni pamatují první vicemiss roku 1996 a několikanásobnou vítězku ankety o nejkrásnější...

Princ Harry: Žil jsem jako v zoo. Podívejte, co to udělalo s mou matkou

Na streamovací službě Apple TV+ bude mít brzy premiéru dokument týkající se psychického zdraví, vytvořený princem...

Gelemová se po sedmi letech rozešla se Slováčkem. Touží po rodině

Malířka Lucie Gelemová (38) a hudebník Felix Slováček (77) se rozešli. Žili spolu sedm let, přestože se muzikant...

Cestovky přestřelily při smlouvání pobytů, teď ruší zájezdy i lety

Premium Cestovatelský boom se zatím nekoná. Kanceláře špatně odhadly touhu Čechů vyrazit s ustupující pandemií na zahraniční...

Soused si chce cestu na zastávku krátit přes náš pozemek, chce branku v plotu

Premium Soused si chce ve svém plotu, který stojí na hranici s naším pozemkem, vybudovat branku. Chodil by přes náš pozemek a...