Premium

Získejte všechny články
jen za 89 Kč/měsíc

Selhání organismu bývá u pacientů s covidem náhlé, míní sestra na ARO

  19:32
Simona Kleinerová, staniční sestra anesteziologicko-resuscitačního oddělení (ARO) Krajské nemocnice Liberec, se stará o pacienty, kteří bojují o život na umělé plicní ventilaci a mimotělním oběhu. Koronaviroví pacienti podle ní klamou tělem. „Vypadají dobře, ale pak následuje strašně rychlý propad jejich funkcí, hrozně rychle jim selžou plíce,“ popisuje v rozhovoru pro iDNES.cz
ilustrační snímek

ilustrační snímek | foto: David NeffMAFRA

Jak se vaše práce proměnila od jara doteď?
Změnila se hodně. Na jaře jsme měli na oddělení ARO menší počet covidových pacientů, teď jsme úplně zaplnění. I práce je jiná. Na jaře jsme měli pacienty s lehčími příznaky, teď máme pacienty s horším průběhem na ventilátoru. Ta doba, kterou u nás tráví, je deset až třináct dní.

Bojíte se, že se nakazíte?
Doteď jsem se v práci cítila jistá. Říkala jsem i rodině, že tam nic chytit nemůžu a že se cítím bezpečně. Spíš naopak jsem se bála, že to chytím v obchodě nebo v tramvaji. To jsem si myslela, než jsem onemocněla – teď jsem doma, jsem pozitivní. A nakazila jsem se od manžela. Takže doteď jsem se bála, abych nenakazila já je, ale teď jsem se nakazila od nich.

Jaký jste měla průběh nemoci?
Naštěstí jsem měla hladký průběh, zimnici, teplotu, kašel a rýmu. Ztratila jsem čich i chuť, ale to postupně ustává. Teď momentálně ještě chraptím, to k tomu také patří. Ještě pořád jsem v izolaci.

Simona Kleinerová

Simona Kleinerová

Studovala na Střední zdravotnické škole a Vyšší odborné škole zdravotnické v Liberci.

V roce 2004 nastoupila jako všeobecná sestra na ARO v Krajské nemocnici Liberec. 

V roce 2008 atestační zkouškou ukončila specializační studium v oboru anestezie, resuscitace a intenzivní péče. 

Od roku 2016 působí na oddělení ARO liberecké nemocnice jako staniční sestra.

Báli se vaši blízcí nákazy víc na jaře?
Báli, ale manžel se mě snažil podporovat, viděl, že toho máme hodně. Bylo to nejen dvanáct nebo osm hodin v práci, ale potom i doma, to bylo věčné zařizování a telefonování. Taková ta „rodinná práce“ byla na manželovi. Takže za to jsem ráda, hodně mě podpořil.

Koronaviroví pacienti klamou tělem

Četla jsem, že pacienti, kteří skončili na plicní ventilaci, často přišli po svých. Stalo se vám totéž, že někdo přišel a vypadal relativně v pořádku, ale potom skončil na plicní ventilaci nebo mimotělním oběhu?
K nám na ARO určitě nechodí po svých, k nám je přiveze záchranná služba nebo je přijmou z jiných oddělení pro zhoršený stav. Ale je pravda, že koronaviroví pacienti jsou při vědomí, komunikují. Vypadají jinak než klasičtí ároví pacienti, kteří jsou udržovaní v umělém spánku a napojení na hadičkách. Ale klamou tělem. Za pár hodin nebo dnů se úplně změní. V tom je ten velký rozdíl. Vypadají dobře, ale pak následuje strašně rychlý propad jejich funkcí, hrozně rychle jim selžou plíce. Je tam strašně rychlý obrat.

Tuší to pacienti, že se jejich stav bude horšit? Bojí se, když už jsou u vás a ještě sami dýchají?
Těžko říct, jestli to tuší. Postupně asi ano, když se jim hůř dýchá a mají vysoké teploty, pociťují, že není něco v pořádku. Určitě se bojí. Pro ně je to velmi náročné. Nejen to, že mají strach o sebe, ale nemůžou ani vidět své blízké. A k tomu dvacet čtyři hodin kolem sebe vidí jen postavičky ve skafandru, to hraje na psychiku velkou roli. Navíc se na oddělení dvacet čtyři hodin denně svítí, pacienti se nevyspí. Pak jsou samozřejmě zmatení a není to úplně ideální stav.

Předpokládám, že pacienty z umělého spánku i probouzíte. Bojí se pacienti, když přijdou k sobě?
My je sice probudíme, ale ne vždycky je pacient úplně tak při vědomí, že si uvědomuje, co se všechno stalo. Často nevědí, kde jsou, proč jsou tam, co se děje. Neví, co je doma, mají strach o své příbuzné. Takže k nám musí docházet i psycholog, který s nimi navazuje komunikaci a snaží se je nějakým způsobem uklidnit.

Když se pacienti budí z umělého spánku, doznívají u nich sedativa, takže hned nedokážou rozpoznat, co se děje, kde jsou, kdo se o ně vlastně stará. Ale nějakou společnou komunikací k tomu dojdeme.

Pacient komunikoval, jedl, telefonoval. Pak zemřel

Jaký příběh vás v poslední době nejvíc zasáhl?
Měli jsme tam jednoho pacienta, kterého jsme přijímali z jiného oddělení pro zhoršený stav. Přišel plně při vědomí, spolupracoval, jen měl dušnost a musel být na kyslíku. S námi normálně komunikoval, jedl, telefonoval, psal si s rodinou. Ale za pár dní došlo k tak enormnímu zhoršení stavu, že musel být napojen na plicní ventilaci. Posléze jsem zahájili orgánovou podporu léky, ale bohužel to mělo špatný konec a pacient zemřel.

Měli jste nějakého pacienta, který nákazu zlehčoval a vůbec nevěřil tomu, že by se sám mohl v nemocnici ocitnout?
Zrovna ten pacient, kterého jsem teď zmiňovala. Byl to takový postarší muž, říkal, že se mu daří dobře, že nepotřebuje být v nemocnici. I to mě osobně mrzelo, když jsem viděla, jak dopadl. Když jsem s ním o tom mluvila, zlehčoval to, že je nastydnutý, že se vyleží, že potřebuje jít domů a nechce tu být. U ostatních se to ani moc neobjevuje.

Jak to zvládáte jako kolektiv? Nemáte už ponorkovou nemoc?
Jako staniční sestra musím říct, že jsem za svůj kolektiv velmi vděčná. Sestřičky a bratři jsou ochotní, co se týče braní přesčasových služeb. Vědí, jaká je situace, že budou mít přesčasy, že je třeba pokrýt stav na oddělení. Kdykoli zavolám, vezmou službu. I když toho máme hodně, vypomáháme si, a za to jsem ráda.

Zvykli jste si už na ochranné obleky? Jde to vůbec?
Dá se na to zvyknout, respektive jsme si na to zvyknout museli. Není to jednoduché, vydržet čtyři hodiny v tom skafandru je hodně náročné. Nejen po fyzické stránce, kdy v tom obleku musíte manipulovat, ředit léky, dělat takovou tu ošetřovatelskou činnost, když necítíte cit v prstech. 

Horší je psychická zátěž. Neustále se převlékáte, oblékáte, dezinfikujete, jste neohrabaní, špatně slyšíte. Pracujeme na oddělení ve třech nebo čtyřech sestřičkách a musíme se překřikovat, abychom se slyšely. Také nevíme, kdo ve kterém skafandru je, takže máme nálepky, abychom se vůbec poznali.

Díváte se na lidi, kteří mají třeba roušku z krajky nebo se podobně snaží obejít zákony, jako na potenciální pacienty?
Když někoho takového potkám, tak si říkám, že je škoda, že neví, co se děje za branami nemocnice. Kdyby to věděl nebo viděl na vlastní oči, třeba by si uvědomil, že má chránit sebe i své okolí.

Ředitel ÚZIS naznačil, co můžeme očekávat v nejbližších týdnech:

  • Nejčtenější

Francouzský volební šok. Vyhrála levicová koalice, Le Penová je až třetí

Druhé kolo předčasných parlamentních voleb ve Francii překvapivě ovládla levicová Nová lidová fronta, která může počítat se 188 mandáty. Následuje aliance Spolu prezidenta Emmanuela Macrona se 161...

7. července 2024  14:25,  aktualizováno  8.7 6:05

Spadlý strom v Praze zranil dva lidi. Bouřky v Česku komplikovaly dopravu

Silné bouřky, které v sobotu večer přecházely přes Česko, za sebou zanechaly mnoho škod, potíže v dopravě, ale také dva zraněné. V Praze-Braníku spadl strom na dva lidi, jeden z nich je vážně...

6. července 2024  11:58,  aktualizováno  22:56

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Padaly kroupy jak pingpongové míče. Bouřky se opět hnaly Českem

Česko má za sebou další tropický den. Denní maxima byla ve středu překročena na 56 z celkem 167 stanic v Česku, které měří alespoň 30 let. Nejvíce naměřili ve Strážnici, 36,1 stupně Celsia. Dorazily...

10. července 2024  8:02,  aktualizováno  22:52

Vraťte se domů! Barceloňané stříkali vodu na turisty, ti opouštěli restaurace

Zatímco turisté obědvali nebo se jinak občerstvovali v centru Barcelony, téměř tři tisíce místních skandovaly s transparenty, „ať se vrátí domů“. Na návštěvníky města jeho obyvatelé stříkali vodními...

8. července 2024  9:51

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Biden se znovu ostudně přeřekl. Prezident Putin, představil Zelenského

Joe Bidenovi se opět nepodařilo přesvědčit veřejnost, že je duševně schopen vykonávat funkci amerického prezidenta. Nejmocnější muž světa při závěrečném dni summitu NATO představil ukrajinského...

12. července 2024  6:35,  aktualizováno  11:22

Na Česko se opět ženou vydatné deště, hrozí bouřky i rozvodnění řek

Od sobotního večera do nedělního brzkého rána platí výstraha před silnými dešti, místy také bouřkami. Napršet může v úhrnech i nad 40 mm, v kombinací s bouřkami ojediněle kolem 60 mm. Výstraha před...

13. července 2024  11:10

Nepodlehneme tlaku USA, posílíme vztahy s Čínou a Ruskem, slíbil íránský prezident

Nově zvolený íránský prezident Masúd Pezeškján zdůraznil, že Írán odmítá podléhat nátlaku ze strany Spojených států. Vyjádřil se, že chce dále posilovat vztahy s Ruskem a Čínou. Rovněž prohlásil, že...

13. července 2024  10:51

Přichází motorista 007, Boris Šťastný. Do politiky se vrací Klausův muž

Do vysoké české politiky se v barvách strany Motoristé sobě pokouší vrátit lékař a manažer Boris Šťastný. Bývalý šéf poslaneckého klubu ODS, ze které odešel už v roce 2013, a exporadce bývalého...

13. července 2024  10:28

Zaplavená dálnice, evakuovaný tábor. Hasiči měli pernou noc kvůli bouřkám

Hasiči v pátek vyjeli k 1 200 případům souvisejícím s bouřkami. Nejvíce jich měli na Vysočině a v Jihomoravském a Ústeckém kraji. Nejčastěji odklízeli spadlé stromy a čerpali vodu, evakuovali ale i...

13. července 2024  7:12,  aktualizováno  10:19

Lela Vémola je na starých fotkách k nepoznání. Takto vypadala před plastikami

Kamarádka Lely Ceterové, Petra Batthyányová sdílela na sociálních sítích osmnáct let starou fotografii, na které je se...

Třískovi jsem šest let platil letenky a hotel, vzpomíná Jan Hrušínský

Premium Táta Rudolf ho uměl pochválit, ale také pokárat. Jednou v šatně mu například vmetl, že mu celé představení zkazil svojí...

Zemřel dětský kamarád mimozemšťana Alfa. Herec usnul v rozpáleném autě

Zemřel herec Benji Gregory. Televizním divákům je známý jako Brian z populárního sitcomu 90. let Alf. Gregorymu bylo 46...

Jeden z nejhorších filmů vůbec slušně vydělává i po 30 letech od natočení

První filmová adaptace kultovní bojovky Street Fighter z roku 1994 se umísťuje v žebříčcích nejhorších snímků všech...

Oběti žrali vepři. Hororové zlo páchal sériový vrah ve svém Prasečím paláci

Injekce, motorové pily, sexuální orgie, motorkáři. A hladoví vepři. Scény, při nichž vyhasínaly životy vancouverských...