Středa 28. září 2022, Den české státnosti
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Středa 28. září 2022 Den české státnosti

Zlín musí být vlajkovou lodí, říká nový šéf krajských nemocnic

  11:50
Nové vedení zlínské nemocnice poprvé promluvilo o tom, jak hodlá vyléčit největší krajský špitál. Chce srovnat platy, zaplatit dlouhodobé faktury, nastavit motivační systém a v neposlední řadě vrátit Zlínu dobré jméno.

Vlastimil Vajdák (vlevo) a Radomír Maráček jsou od začátku května členy představenstva zlínské nemocnice. | foto: Luděk Ovesný, MAFRA

Z pozice členů nového představenstva nemocnice mají za úkol znovu nastartovat největší špitál ve Zlínském kraji, který dusí řada problémů. Někdejší ekonomický náměstek uherskohradišťské nemocnice Vlastimil Vajdák a bývalý ředitel Lázní Karlova Studánka Radomír Maráček, jenž zároveň řídí nově vzniklý koncern všech čtyř krajských nemocnic, vysvětlují svoje plány v rozhovoru pro MF DNES.

Stihli jste už ve Zlíně udělat nějaké výrazné změny?
Vajdák: Nejdříve jsme s ředitelem Uherskohradišťské nemocnice a dnes už bývalým krizovým manažerem Petrem Sládkem analyzovali situaci. A pak jsme začali nastavovat systém primářských porad a porad vedení, které tady chyběly. Chtěli jsme, aby personál měl informace o stavu nemocnice a jejím financovaní, a také tak zamezit další ztrátě v hospodaření. Nic z toho se nijak nedotkne poskytované péče.

Personálu ale ano, ne?
Vajdák: Především se dotknou managementu nemocnice. Nefungoval tady žádný systém kontroly, nebyly nastavené zpětné mechanismy. Jedna věc je nasmlouvat výkony, operace a zákroky se zdravotní pojišťovnou a druhá věc je vykázat je a pohlídat, aby byly zaplacené. Tento řetězec nebyl kontrolovaný. Proto docházelo k tomu, že některé výkony se nevykazovaly, takže nemohly být ani zaplaceny. Potenciál nebyl využitý.

Víte, o jak velkou ztrátu jde?
Vajdák: Zatím ne. Ale jde o rezervu ve vykazování v řádu kolem deseti procent. Proto musíme nastavit přesnější systém výkaznictví a zpětně ho kontrolovat.

Má nemocnice stále potíže zaplatit faktury dlouho po splatnosti?
Vajdák: Ano, je to jeden ze dvou hlavních problémů. Dnes jsou na hodnotě asi 380 milionů korun. S tím samozřejmě souvisí ochota dodavatelů vstupovat do smluvních vztahů s nemocnicí i jejich ceny.

Právě ceny asi nejsou v tomto případě moc příznivé...
Vajdák: Pokud nemocnice platí s pětiměsíčním zpožděním, tak ceny i naše vyjednávací pozice vůči dodavateli jsou úplně jiné než třeba v Uherském Hradišti, kde se závazky platí do 60 dnů. Proto hledáme strategického partnera, díky kterému bychom byli schopni platit faktury včas.

Minulé vedení s médii téměř nekomunikovalo a problémy či kauzy bagatelizovalo. Proč se nemocnice do finančních problémů vůbec dostala?
Vajdák: Faktorů je několik. Jde o zmíněné špatné vykazování pojišťovnám. Pak je tady výrazně menší podíl výnosů mimo zdravotní pojišťovny, také na to měl vliv chybějící motivační systém zaměstnanců a řízení nákladů, které jsou tady vyšší než v jiných nemocnicích.

Například v kuchyni?
Vajdák: Ano. Nastavili jsme tam nový systém. Jde o on-line objednávání potravin, což znamená úsporu v nákladech. Dříve tady byly smlouvy s dodavateli pevné celý rok. Ceny neodrážely sezonnost a nebylo možné dodavatele v průběhu roku při nekvalitních dodávkách vyměnit. Také jsme rozběhli jednání s dodavateli zdravotního materiálu a léků, kde se chceme v rámci společného nákupu všech krajských nemocnic dostat na mnohem lepší ceny.

Jaká je momentálně mezi zaměstnanci atmosféra?
Maráček: Vím, že čekají, že dojde ke změně. Dali jsme jim dotazník, aby řekli, co se jim tady líbí nebo nelíbí. A bylo to pro nás velké překvapení, protože z 2200 se jich vrátilo zpět 1300. To je jasný signál, že chtějí komunikovat, cítím to i jako důvěru. Komunikace je zásadní – směrem k zaměstnancům i opačně. Pokud chceme nastavit seriózní pracovní vztah, musí všichni a pravidelně dostávat informace. Potom jsou připravení i na kroky, které pro některé třeba nebudou příjemné.

Co máte na mysli?
Maráček: Obecně tady bylo povědomí, že nemocnici řídili primáři. Nebyly porady vedení, primariáty neměly nastavené parametry, jak mají fungovat, a nic jiného než si řídit oddělení po svém jim ani nezbylo. Neměli dostatek informací a zodpovědnost byla na nich.

Obávají se primáři, že je čeká výpověď?
Maráček: Nic takového neplánujeme. Co bylo, je pryč. Pracovat budeme se všemi, pokud ukážou, že jsou schopní a ochotní fungovat tak, jak potřebuje nemocnice. Dopředu není nikdo určený a označený, že by byl nepoužitelný. Navíc si chceme nechat zpracovat nový personální a procesní audit.

Nemocnice ho neměla?
Maráček: Měla, ale je starý už sedm let. Chceme ho zaktualizovat a je možné, že na jeho základě dojde ke změnám nezdravotnických pozic. Nedostatek lékařů tady není tak velký jako u zdravotních sester. Ale i tak se očekává, že v budoucnu se problémy dotknou lékařských profesí.

Chcete pracovníkům sáhnout do výplatních pásek?
Maráček: Musíme nastavit systém odměňování propojený s hodnocením. Tedy pravidla, která nebudou nikoho diskriminovat a zohlední výkon daného člověka, jeho vzdělání, kompetence a míru odpovědnosti. Takový mzdový předpis tady nebyl. Dnes jsou třeba dva lékaři ve stejném věku, se stejnou zodpovědností i kvalifikací a na stejném oddělení, ale mají rozdílný základní plat. A různorodost je také mezi jednotlivými odděleními.

Jak je to možné?
Maráček: To je spíše otázka na minulé vedení. Prostě tady nebyl mzdový řád, a i když byl před lety nějaký k dispozici, tak ho nepřijaly odbory. Výsledek je, že nejsou nastavená jasná pravidla a ani lékaři, kteří sem přijdou po škole, nevědí, kam se jejich plat posune ve chvíli, kdy udělají atestaci.
Vajdák: Musíme také vytvořit motivační složku, aby měl vedoucí nástroj k odměňování zaměstnanců, kteří pracují dobře a berou si za své i povinnosti nad rámec. Teď je vlastně jedno, jestli je dobrý nebo špatný.

Jak je to v jiných nemocnicích?
Maráček: Mzdové předpisy z Uherského Hradiště, Kroměříže a Vsetína máme k dispozici a budeme se snažit z nich vycházet při tvoření ve Zlíně, abychom to srovnali. Aby měl lékař s konkrétní kvalifikací, na stejném oddělení a ve stejné pozici stejný základní plat ve všech čtyřech městech. Chceme to nastavit tak, aby nikdo neměl potřebu odcházet jinam.

Jak jsou na tom s hospodařením ostatní krajské špitály?
Maráček: Způsob řízení je nastavený dobře, primáři jsou zvyklí se scházet s vedením. A je na nás, abychom to zavedli i tady. Chceme z každé nemocnice vzít to nejlepší a implementovat to do ostatních. Napříč vším. V každé nemocnici je někdo lepší než jinde. Třeba ve Vsetíně je výborný personalista, v Kroměříži výborný nákupčí. A to, co dokázali ve své domovské nemocnici, chceme, aby dokázali i jinde v rámci koncernu. Stanou se zaměstnanci druhých nemocnic, aby měli pravomoci a současně zodpovědnost.

Kraj po vás chce novou koncepci rozvoje nemocnice, mimo jiné budete řešit i stavbu interny ve Zlíně, jejíž přípravu krajští zastupitelé pozastavili. Takže projekt na její výstavbu byl špatný?
Maráček: Asi ano, protože si to myslí i lidé uvnitř nemocnice. Pokud se má vytvořit příjezdová cesta za 100 milionů korun a šlo by to řešit jednodušeji za mnohonásobně nižší cenu, tak se musíme bavit i o tom, jestli je tento projekt efektivní jako celek. Jestli je opravdu potřeba devítipatrová budova a zda by nestálo za to celý projekt předělat.

Jaký je vůbec hlavní cíl koncernu? Měl by nemocnicím přinést lepší ekonomiku?
Maráček: Přesně tak. Už sjednocením nákupů zdravotnického materiálu a prostředků se ušetří. Sdílené napříč čtyřmi nemocnicemi mohou být i některé profese. Bavili jsme se například o tom, že by tady mohla vzniknout četa na sečení trávy, která bude objíždět čtyři nemocnice. Dnes na to všechny mají najaté firmy a nejsou to úplně malé peníze.

Mohly by se změny projevit už v letošním hospodaření?
Maráček: Musí. Hospodaření musí být ziskové. Potřebujeme to i proto, že Baťova nemocnice nemůže být ta, která koncern táhne dolů. Musí být vlajkovou lodí.
Vajdák: V prvním čtvrtletí jsme ve ztrátě 19 milionů korun. Chtěli bychom skončit se ziskem 10 až 20 milionů.

Autor:

Komunální a senátní volby 2022

Komunální volby se konaly 23. a 24. září. Ve stejném termínu bylo i první kolo voleb do třetiny Senátu, ve druhém kole 30. září a 1. října se bude rozhodovat v obvodu Kroměříž

Výsledky pro: Kroměříž, Uherské Hradiště, Zlín, Vsetín, Hluk, Kunovice, Uherský Brod, Osvětimany, Suchá Loz, Rožnov p. Radhoštěmostatní

  • Nejčtenější

Jiří Čunek je druhý. Na volitelném místě bych dostal hlasů víc, míní

Mile překvapený je z výsledku voleb lídr vsetínské kandidátky hnutí ANO Pavel Bartoň. Ve volbách získal 2 196...

Baník po přestřelce v Kroměříži uspěl na penalty, Hradec dal jedenáct gólů

Fotbalisté Ostravy v 2. kole domácího poháru zažili pořádné drama s postupovým koncem na hřišti Kroměříže. Vedoucí tým...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Znovuzrození rivality. Hokejisty Zlína a Vsetína čeká po letech derby

Hokejové derby mezi Zlínem a Vsetínem je zpátky. Ožívá tak dávné soupeření obou klubů, které začalo v 90. letech....

Hradní kancléř Mynář opět uspěl v Osvětimanech, starostou být nechce

Hradní kancléř Vratislav Mynář (SPOZ) se po čtyřech letech opět dostal do zastupitelstva v Osvětimanech na...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Vsetín zdolal béčko Pardubic a zůstal stoprocentní, Jihlava stále bez výhry

Hokejisté Vsetína zvítězili ve 3. kole první ligy doma nad Pardubicemi B 3:1 a bez ztráty bodu vedou tabulku. Bez...

Sověti ozářili Richarda Nixona radioaktivitou. Jeho agenti to zastavili trikem

Premium Při návštěvě v Sovětském svazu Richard Nixon sice přátelsky hovořil se sovětským vůdcem Nikitou Chruščovem v takzvané...

Test kočičích kapsiček. I z krmiva za deset korun může zvíře dostat vše

Premium Kočky nám sice někdy připadají mlsné, ale ony jen v miskách hledají to, co jejich tělu prospívá nejvíc: maso plné...

Extra steh po porodu navíc? Rodičky děsí ponižující husband stitch

Premium Přivést dítě na svět znamená pro většinu žen prožít si mnoho vypjatých chvil. Vyrovnat se s průběhem porodu nemusí být...

Na Novém Šaumburku našli poklad. Vzácné pečetidlo je velké jako mince

Dobrovolníci ze Spolku hradu Nový Šaumburk objevili další historický unikát. V hloubce asi pětadvaceti centimetrů pod...

Krajští politici chtějí posbírat hlasy také v komunálních volbách

Radní Zlínského kraje se chtějí podílet i na řízení měst a obcí. Někteří jsou na předních místech volebních kandidátek....

Výkupy pozemků pro přehradu Vlachovice postupují, do roka budou státní

Vznik nové přehrady ve Vlachovicích, jež má v případě potřeby zajistit pitnou vodu pro celý Zlínský kraj, je o něco...

Jiří Čunek je druhý. Na volitelném místě bych dostal hlasů víc, míní

Mile překvapený je z výsledku voleb lídr vsetínské kandidátky hnutí ANO Pavel Bartoň. Ve volbách získal 2 196...

Digitální závislost u dětí? Poradíme, jak je motivovat k pohybu
Digitální závislost u dětí? Poradíme, jak je motivovat k pohybu

V Česku proběhl rozsáhlý výzkum o digitální závislosti napříč populací. Jeho výsledky vás možná překvapí. Děti školou povinné totiž velkou část...

RECENZE: Pro Pokáče byla O2 arena příliš velkým soustem

Z hlediska návštěvnosti skončil koncert písničkáře Pokáče v O2 areně maximálním úspěchem - pár hodin před začátkem...

Přístroje zjistily výbuchy u Nord Streamu. Úmyslný čin, tvrdí Švédsko

Švédské a dánské měřicí stanice v pondělí zaznamenaly masivní podmořské výbuchy, a to v místech, kde z plynovodu Nord...

Příběh Marty: Syn si přivedl domů přítelkyni, je to líná špindíra

Se synem jsme měli vždycky hezký vztah. Naším společným plánem bylo, že jednou s námi zůstane žít v našem domě v...

Slovensko vře kvůli cenám elektřiny. Největší výrobce hrozí bankrotem

Největšímu výrobci elektřiny na Slovensku, společnosti Slovenské elektrárne, se příčí dodávání elektřiny slovenským...

Mrazivá noc bez spánku a výstup na skálu. Soukalová promluvila o ztracení

Moderátorka Gabriela Soukalová (32) vyrazila na dovolenou v italském Livignu se svým přítelem Milošem a dcerkou...