Biologickou léčbu nasadí třetině těžkých pacientů, výrazně prodlužuje život

  15:38
Ještě zhruba před pěti lety byla biologická léčba při léčbě rakovinných nádorů v začátcích, dnes se s její pomocí léčí ve Fakultní nemocnici Plzeň kolem 300 pacientů za rok. Jisté už je, že nemocným výrazně prodlužuje život. Průměrné přežití třeba u nemalobuněčného nádoru plic bylo dříve dva roky. Dnes pacienti přežívají sedm, osm let právě díky biologické léčbě.

Kolorovaný snímek rakovinových buněk z elektronového mikroskopu | foto: NIH

„Biologická léčba se používá u rakoviny prsu, rakoviny plic, zatím málo u rakoviny tlustého střeva, začíná se používat také u rakoviny prostaty. Delší dobu než u ostatních nádorů se používá při léčení melanomu, kde má také příznivý efekt,“ nastínil primář Oddělení imunochemické diagnostiky a náměstek ředitele Fakultní nemocnice Plzeň Ondřej Topolčan.

Základem aplikace biologické léčby je vyšetření přítomnosti mutací určitých genů. Pomocí speciálních laboratorních metod jsou patologové schopni ze vzorku nádorové tkáně pacienta vyšetřit mutace genetické struktury nádorových buněk. Geny jsou sice běžně přítomné v každé buňce, podílejí se na regulaci různých buněčných procesů, pokud však dojde k poruše, tedy mutaci jejich genetické struktury, stanou se spouštěčem rakovinotvorných procesů.

„Mutací genů vyšetřujeme 600 až 700,“ sdělil Jindřich Fínek, přednosta Onkologické a radioterapeutické kliniky Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Plzni.

Dříve dva roky, dnes pacienti přežívají i osm let

Fínek přiblížil postup při vyšetřování pacienta. Patologové prověří odebraný kousek tkáně prostaty na přítomnost genetických mutací. „Když se například objeví mutace BRCA 2, říká nám to, že by pacient mohl mít ještě nádor pankreatu a jeho příbuzné by mohly mít nádor prsu. Pak už se rozjíždí soubor dalších genetických vyšetření,“ vysvětlil Fínek.

A jaké jsou výsledky léčby? Průměrné přežití nádoru s nemalobuněčným karcinomem plic bylo dříve dva roky, dnes, pokud patologové zjistí přítomnost mutace ALK, pacienti přežívají sedm, osm let. „Důvodem je, že dostanou imunoterapeutickou léčbu neboli cílenou léčbu na tu konkrétní mutaci. Na každou mutaci je jiný lék, tento postup už je dnes běžnou klinickou praxí,“ popisuje Jindřich Fínek.

Ve Fakultní nemocnici Plzeň už se předepisuje třetině pacientů s pokročilým rakovinným nádorem, což je zhruba 300 za rok. Jak Fínek upřesnil, když zdravotní pojišťovna platí vyšetření, které přijde zhruba na 30 tisíc korun, platí i léčbu, která může přijít i na 100 tisíc korun za měsíc.

Léčba trvá několik měsíců, ale někdy i rok

Podle Topolčana léčba trvá několik měsíců, ale někdy i rok. Proces začíná u patologů. Když ve tkáni přijdou na některou z mutací genu, následuje podle Fínka zjišťování, jestli už tuto mutaci někdo po světě také zjistil a jestli už existuje vyzkoušená biologická léčba. „Takže u nádoru střeva používáme léčbu, kterou se předtím léčil nádor vaječníku, a funguje to, protože v obou případech byla přítomná stejná mutace,“ prozradil.

Imunoterapie podle Topolčana funguje tak, že se potlačují některé imunitní procesy, které rozvíjejí rakovinu. „Ale vždycky, když potlačujete něco, co nechcete, potlačujete i to, co je zdravé, tedy potlačujete i normální imunitu,“ vysvětlil Topolčan. Pro pacienty tedy platí speciální režim, který má předcházet tomu, aby se nakazili jiným onemocněním. „Při nasazení léčby jsou hospitalizováni, ale později jsou v domácím prostředí. Radí se jim, aby se vyhnuli návštěvám a prostředím, kde se koncentruje velké množství lidí. Jako prevence nákazy se předepisuje v kombinaci s biologickou léčbou preventivně i antibiotická léčba,“ nastínil Topolčan.

Nejčtenější

Šlágr kola ovládla Sparta. Kladno odskočilo ze dna, doma uspěla jen Kometa

Kompletní 45. kolo hokejové extraligy nabídlo hned několik atraktivních bitev. Na posledním místě tabulky zůstávají Vítkovice, které podlehly Karlovým Varům. Vítězství na ledě Litvínova slaví...

Sparta zvýšila náskok na čele, Vítkovice přeskočily Kladno. Litvínov schytal debakl

Sparťanští hokejisté vedou extraligu po 46. kole už o dvanáct bodů. Olomouc porazili 3:2 a vzdálili se Pardubicím, které padly s Kometou 3:4. Třetí Litvínov schytal debakl 1:5 v Českých Budějovicích....

Varaďovy Vítkovice porazily Pardubice. Sparta i Třinec dominovaly, derby pro Vary

Po reprezentační přestávce se vrátila hokejová extraliga, která pokračovala kompletním 44. kolem. Vítkovice ve sledovaném duelu přehrály Pardubice 3:1, Třinec porazil Mladou Boleslav 5:1. Stejným...

Počasí komplikuje dopravu. Policie řeší desítky nehod, hlásí jednu smrtelnou

Na území České republiky od středečního rána vydatně sněží. Ve městech kolabovala doprava a policie, hasiči i zdravotníci vyjížděli k desítkám dopravních nehod. K té nejtragičtější došlo v okrese...

Někteří Ukrajinci mají pocit, že si v Česku můžou dovolit vše, říká asistent strážníků

Premium

Je Ukrajinec a souhlasí s tím, že někteří jeho krajané se častěji dopouštějí přestupků, jako je narušování veřejného pořádku. „Česko začíná být na Ukrajince přísnější a já jim říkám, aby se tomu...

Zdravotníkům mají pomáhat drony, pacientovi doručí obvazy či defibrilátor

Mimořádně rychlé pomocníky mohou v dohledné době získat posádky Zdravotnické záchranné služby Plzeňského kraje (ZZSPK). V boji o záchranu životů by jim měly pomoci drony. Ty by představovaly předvoj...

18. února 2025  16:48

Ze střechy náklaďáku se uvolnil kus ledu, přistál na čelním skle škodovky

Jen díky duchapřítomnosti a rozvaze vyvázla řidička Škody Superb bez újmy z nebezpečně vyhlížející kolize. Na silnici mezi Kyšicemi a Dýšinou na Plzeňsku jí totiž přistál na čelním skle kus ledu z...

18. února 2025  15:44

Někteří Ukrajinci mají pocit, že si v Česku můžou dovolit vše, říká asistent strážníků

Premium

Je Ukrajinec a souhlasí s tím, že někteří jeho krajané se častěji dopouštějí přestupků, jako je narušování veřejného pořádku. „Česko začíná být na Ukrajince přísnější a já jim říkám, aby se tomu...

18. února 2025

Jistý postup? Je to zrádné. Před cestou na Island kynžvartská Dresslerová varuje

Historicky první čtvrtfinále evropského poháru zvládly házenkářky Kynžvartu skvěle. V chebské hale přehrály islandský Haukar jasně 35:24 a vytvořily si velice nadějnou pozici do odvety, která je na...

18. února 2025  8:32

To nechci, proč mi to Google nainstaloval do mobilu? Uživatelé se bouří

V posledních týdnech začal Google instalovat do telefonů s Androidem novou systémovou aplikaci, která má uživatele...

Shodila jsem 23 kilo. Táta říkal, že se na to nedá koukat, přiznala Cibulková

Bývalá slovenská profesionální tenistka Dominika Cibulková (35) po narození dětí výrazně přibrala. V rozhovoru pro...

Kanye West a Bianca Censori se rozešli, raper zveřejnil podivný vzkaz

Raper Kanye West (47) a jeho žena Bianca Censori (30) se podle zdrojů blízkých páru rozešli a směřují k rozvodu....

Muže děsí můj svalnatý zadek, popisuje žena problémy při hledání partnera

Třiadvacetiletá influencerka Kerolay Chavesová z Brazílie, kterou na Instagramu sledují miliony lidí, shání životního...

Mimozemšťani, bába pod kořenem. Skryté vtipy v Kingdom Come 2 jsou geniální

Česká středověká hra Kingdom Come: Deliverance 2 je venku už víc než týden a hráči postupně objevují více či méně...