Vyšetřujte se vestoje nebo vleže, podle toho, co je pro vás pohodlnější. Provádějte pomalé krouživé pohyby třemi prsty položenými vedle sebe. Začněte od vrcholu podpažní jamky a postupujte dolů k rýze podprsenky a pak zase zpátky. Na každém místě proveďte tři kroužky. Nejprve malým tlakem, abyste prozkoumala vrstvu těsně pod kůží, poté přitlačte a „prohlédněte si“ vrstvu žlázy.
Při třetím zakroužení pod nejvyšším tlakem vyšetřete nejhlubší partie včetně svalové vrstvy za prsní žlázou. Zevní část prsu vždy vyšetřujte rukou z druhé strany, ruku, která je na straně prsu, zvedněte. Pomalu takto vyšetřete jeden a pak i druhý celý prs. Nezapomeňte ani na bradavky a jejich okolí.
K prsům patří i oblast podpaždí, kde jsou umístěny lymfatické uzliny. Normálně jsou nehmatné, když se ale zvětší, dají se dobře objevit. Zvětšení uzlin může signalizovat třeba onemocnění virózou, nemusí nutně znamenat závažný problém. Zvětšené uzliny však mohou doprovázet i nádorové onemocnění prsu, proto je potřeba na podpaždí nezapomínat.
Součástí samovyšetření prsů by měl být i prostor v jejich okolí. Někdy totiž části žlázy zasahují pod kůží od prsu dál, než by se mohlo zdát. Nemálo žen má přídatné okrsky žlázy uložené v okolí prsu tak, že mohou zasahovat až do oblasti zad nebo vysoko na hrudníku.
Dobré je také porovnávat oba prsy naráz. Opět krouživými pohyby s mírným tlakem zkoumejte najednou stejná místa obou prsů. Porovnejte vše, co přes kůži ucítíte.
Bulka, a co dál?
› Pokud při samovyšetření nebo třeba i náhodou najdete něco, s čím si nevíte rady, hlavně zachovejte klid. Většina bulek je nezhoubných, někdy má
dokonce prsní žláza takovou strukturu, že jsou v ní bulky úplně normální. Nezhoubné bulky jsou měkké, stlačitelné a pohybují se volně proti kůži, dají se jakoby přesouvat. Naopak zhoubná bulka je tvrdá a nepohyblivá, fixuje se ve svém okolí a prorůstá do měkkých tkání.
› Příznakem nádorového onemocnění je kromě bulky třeba i změna kůže, která se v okolí nádoru zatahuje nebo zčervená. Projevem zhoubného nádoru prsní žlázy je pak krvácení z bradavky. Další příznaky najdete na zdravaprsa.cz.
› Po nálezu bulky se objednejte na nejbližší akreditované mamografické pracoviště. Jejich seznam najdete na www.mamo.cz. Zdůrazněte, že máte obtíže a nejdete jen na prevenci. Můžete i popsat příznaky. Poté podstoupíte mamografii prsu a případně ultrazvukové vyšetření. V případě pozitivního nálezu, který však ještě neznamená onkologické onemocnění, následuje odběr podezřelé tkáně. Tento miniinvazivní zákrok může být někdy i léčebný, to když se odsaje celá cysta. V centru Breast Unit Prague nyní navíc začali používat nový přístroj, kterým mohou lékaři odebrat celý neporušený vzorek prsní tkáně. Nejen, že tak získají vzorek pro histologii, ale rovnou vyjmou i bulku. „Tenhle přístroj nám umožňuje při malém ambulantním výkonu bez narkózy a jen v místním umrtvení získat tak reprezentativní vzorek, jako by byl provedený chirurgický zákrok,“ uvádí primářka Breast Unit Prague Mamma centra Háje Miroslava Skovajsová.
