Pacienti, kteří se o své vážné chorobě dozvěděli na začátku roku, mají šanci se léčit a pravděpodobně se už léčí. Ti, co se musí se stejným faktem potýkat nově, třeba od září, jsou na tom hůř. Limity většiny zdravotních pojišťoven totiž už některé pražské nemocnice vyčerpaly, na léčbu zejména vážných onemocnění tak nemají peníze.
"Je to velmi stresující, když pacientovi řeknu, že má rakovinu a zároveň také to, že ho v nejbližších týdnech zřejmě nebudeme moci začít plně léčit," uvedl jeden z lékařů specializovaného onkologického centra v Thomayerově nemocnici v Krči. Jmenován však být nechtěl.
Dodal, že za této situace musí se zdravotní pojišťovnou vyjednávat o každém konkrétním pacientovi - zdůvodňovat, proč právě on by měl dostat výjimku a měla by u být něj zahájena léčba dřív než u druhého, stejně postiženého.
"Rozhodovat o tom, kdo má dostat přednost, když vidím, že léčbu potřebují všichni, je opravdu velice těžké. Myslím, že by bylo dobré, kdyby tuto roli za lékaře převzaly třeba právě zdravotní pojišťovny," povzdychl si onkolog. Dobře však ví, že na takovou situaci nedojde.
"Ony i ty pojišťovny jsou v nezáviděníhodné situaci. Tím, jak stoupá nezaměstnanost, klesají odvody od pojištěnců, a v kasách je tedy méně než v uplynulých letech. Je to prostě důsledek krize, se kterým se musí pojišťovny vyrovnat," myslí si Martina Štanclová, mluvčí Thomayerovy nemocnice.
Lékaři by zvládli až trojnásobek operací, chybí ale peníze
Právě krčská nemocnice přitom přiznává, že od začátku září tento problém hlavně s onkologicky nemocnými pacienty a pacienty s roztroušenou sklerózou denně řeší.
KDE PACIENT NARAZÍPři plastických operacích prsou po léčbě rakoviny (FN Bulovka) |
"Jako příklad lze uvést třeba to, že u nás může být ročně provedeno jen 600 operací šedého zákalu. I když by naši lékaři zvládli dvojnásobek, možná i trojnásobek, nemohou. Pokud by se limity překročily, nemocnice by za to musela platit pojišťovně sankce," uzavřela Štanclová.
Problém nedostatku peněz na léčbu trápí letos hlavně menší zdravotní pojišťovny. Největší pojišťovna u nás, Všeobecná zdravotní, garantuje do konce roku léčbu všem potřebným pacientům.
"Pokud přesto na problém v některém zdravotnickém zařízení narazí, měli by se na nás obrátit. Určitě pomůžeme hledat řešení - třeba v jiné nemocnici," uvedl mluvčí VZP Jiří Rod s tím, že tato rada platí i pro pacienty pojištěné u ostatních pojišťoven.
Na léčbu začínají vznikat pořadníky
Nemocnice na Karlově náměstí v Praze se v těchto dnech kvůli omezením dohaduje s Oborovou zdravotní pojišťovnou. Nemocnice překročila limit, který stanovuje, kolik lidí s roztroušenou sklerózou smí léčit.
Přitom přicházejí noví pacienti a doktoři je musí posílat pryč. "Při vyčerpání zdrojů není jiná možnost než vytvořit pořadníky," uvedla k tomu zdravotní ředitelka pojišťovny Ludmila Plšková.
S problémy bojuje i motolská nemocnice. Situaci řeší tak, že k náročné léčbě přijímá pouze pacienty, kterým bylo onemocnění diagnostikováno u nich. "V případě rakoviny jsou lidé odesíláni do specializovaných onkologických center," uvedla mluvčí nemocnice Eva Jurinová.
Podle ministerstva zdravotnictví je třeba připravit se na to, že drahá léčba nebude dostupná pro všechny. Příští rok se deficit ve zdravotnictví kvůli nekončící krizi pravděpodobně ještě prohloubí.
