Až si Lucie Vítková pojede 29. prosince do olomoucké fakultní nemocnice pro další dávku své léčby, bude v tom jistá symbolika. Dostane totiž 29. kapačku s imunoterapií, která ji zbavuje zhoubného nádoru plic a vrací ji zpátky do života.
Měla obrovské štěstí. Byla mezi prvními pacienty, jimž mohli lékaři kliniky plicních nemocí a tuberkulózy nasadit imunoonkologickou léčbu. Přestože je Lucii Vítkové už 84 let, metoda zabrala příkladně a ona se cítí jako v době před nemocí. Už druhé Vánoce oslaví bez bolesti.
„To víte, že bez potíží se svátky slaví lépe. Protože už je mi 84 let, říkali mi, že kvůli věku léčba nemusí tak dobře zabrat. Úlevu jsem ale cítila téměř okamžitě po první kapačce. Chodím na ně každé tři týdny a cítím se zcela zdravě, nemám ani žádné vedlejší účinky. Nevím, co mám v sobě jiného, že léčba účinkovala tak rychle a nádor se začal ztrácet,“ říká Vítková.
Sama se domnívá, že jí pomohla dobrá fyzička. Než onemocněla, téměř denně pracovala na zahrádce a cítila se naprosto fit. Když pak přišly zdravotní problémy, myslela si zpočátku, že má chřipku.
Poté, co se však přidaly potíže s dýcháním, s návštěvou lékaře neotálela: „Nemohla jsem dýchat. Bydlím ve třetím patře v domě bez výtahu, vylézt na ulici a zpátky do bytu byla pro mě katastrofa. Nadlidským výkonem bylo i oblékání, musela jsem se oblékat na etapy.“
Před 22 lety ženě v Olomouci pomohli od rakoviny prsu
Rentgen plic okamžitě ukázal pravou příčinu nemoci – rakovinu plic s metastázami. Ohledně další léčby se Lucie Vítková příliš nerozmýšlela. „Přestože jsem z Kroměříže, obrátila jsem se na lékaře v olomoucké fakultní nemocnici. Před 22 lety jsem se s jejich pomocí vyléčila také z rakoviny prsu,“ říká.
Podrobné CT vyšetření plic odhalilo u Lucie Vítkové mnohočetná nádorová ložiska v levé plíci, zvětšené uzliny v mezihrudí a výpotek v pohrudniční dutině.
„Po sérii vyšetření jsme stanovili diagnózu dlaždicobuněčný plicní karcinom, a protože vyšetření takzvaných prediktivních markerů ukázalo, že nádor by mohl dobře reagovat na imunoterapeutický lék, nasadili jsme jej,“ popisuje Juraj Kultan, vedoucí pneumoonkolog na plicní klinice.
Imunoonkologickou léčbu lékaři začali používat v dubnu 2019, Lucie Vítková dostala svou první kapačku v květnu.
„Již první kontrolní vyšetření ukázala dobrý efekt. Pacientka absolvovala už jen jednu punkci menšího množství výpotku, zlepšila se jí chuť k jídlu, ustoupila dušnost a kašel po námaze. Efekt léčby potvrdil kontrolní RTG a CT,“ doplňuje Kultan.
Imunoterapie v celé zemi pomáhá zhruba 130 lidem
Imunoterapie oprašuje původní myšlenku, že jednou z podmínek vzniku zhoubných nádorů je selhání imunitního systému. Lékaři s pomocí léků tento systém nabudí a odbrzdí, aby zaútočil na nádor – odborníci považují imunoterapii za jeden z největších objevů v medicíně.
„Loni jsme se navíc dočkali uvolnění imunoterapeutického léku pro část nemocných už v první linii,“ připomíná Kultan.
Pacienty v první linii jsou ti, u nichž se na zhoubný nádor plic přijde pozdě. Takových případů je podle primáře olomoucké plicní kliniky Milana Sovy 80 až 85 procent. „Plicní nádory totiž nebolí, člověk často ani nemá žádné problémy,“ podotýká.
„Až donedávna pacienti umírali do několika měsíců od diagnózy. Díky novým diagnostickým a léčebným metodám je dnes možné řadu z nich zcela vyléčit a těm, kteří byli diagnostikováni v pokročilém stadiu, lze podstatně prodloužit život – až čtyřnásobně a v dobré kvalitě,“ popisuje Sova.
Pacientů, které olomoučtí pneumologové léčí pomocí imunoterapie, jsou desítky, v celém Česku jich je asi 130. Klinika plicních nemocí a tuberkulózy olomoucké nemocnice je přitom jedním z center zaměřených na vysoce specializovanou léčbu plicních nádorů.
Pracoviště se tak může pochlubit jednou z nejvyšších diagnostických výtěžností, tedy množství objasněných případů rakoviny plic v rámci celé České republiky.
