„Z různých výzkumů je zřejmé, že rodičky preferují spíše menší zařízení, kde se jim mohou porodníci a sestry více věnovat,“ poznamenává profesor Aleš Roztočil, šéf gynekologicko-porodnického oddělení v Jihlavě.
Na druhou stranu chápe i současné snahy koncentrovat péči do velkých center, protože porody ve větších nemocnicích vyjdou zkrátka levněji. „Velké porodnice mají zároveň lepší technické vybavení, více zkušeností s rizikovými rodičkami i nedonošenými dětmi. Vedle toho provozují i novorozeneckou jednotku intenzivní péče,“ upozorňuje Roztočil.
Alespoň 600 porodů za rok
Už za rok by přitom mohla síť lůžek v nemocnicích výrazně prořídnout. S koncem roku 2018 totiž vyprší všem nemocnicím smlouvy s VZP. Pojišťovna o nich bude jednat s každou nemocnicí zvlášť. „Podporujeme posílení ambulancí,“ avizuje už teď mluvčí pojišťovny Oldřich Tichý.
Seškrtat lůžka chce také nastupující ministr zdravotnictví Adam Vojtěch. Kritériem by měl být počet výkonů. „Nemocnice, které mají výkonů málo, by už nedostaly smlouvu s pojišťovnou a přeměnily by se na ambulance nebo polikliniky,“ uvedl Vojtěch. A jako příklad uvádí právě porodnice.
Česká gynekologicko-porodnická společnost včera sdělila, že doporučujícím kritériem bude 600 porodů za rok. „Nemocnice, které mají méně porodů, nedávají zdravotnický ani ekonomický smysl,“ uvedl pro MF DNES předseda společnosti profesor Vladimír Dvořák. Výjimkou by měly být těžko dostupné porodnice, jako například v Jeseníku.
Česká lékařská komora však upozorňuje, že není dobré měřit kvalitu jen na výkony. „Samotný počet porodů není jediné kritérium kvality péče. Porodnice, která dělá 700–800 porodů, může být kvalitnější než ta, která jich má dvojnásobek,“ říká viceprezident komory Zdeněk Mrozek.