Po berlínském a londýnském pacientovi přichází newyorská pacientka. Žena středního věku a smíšené rasy se virem HIV nakazila v roce 2013. Po čtyřech letech se u ní rozjela leukemie, kvůli které podstoupila operaci.
Lékaři jí tehdy do těla vpravili kmenové buňky dárce se specifickou genetickou mutací. Ta způsobuje, že je dotyčný vůči HIV imunní.
Stejný postup zvolili i u pacienta číslo dvě, tentokrát však použili pupečníkovou krev, která je dostupnější než dospělé kmenové buňky obvykle užívané při transplantacích kostní dřeně. Mezi dárcem a příjemcem totiž není nutné hledat tak těsnou shodu.
Druhý pacient s HIV se vyléčil, oznámili lékaři. Procedura je riskantní |
„Odhadujeme, že by z této procedury mohlo v USA těžit až padesát lidí ročně,“ říká lékař Koen van Besien. Pupečníková krev značně zvyšuje šance najít vhodné dárce třeba i pro pacienty tmavé pleti nebo ženy.
Spolu s touto krví pacientka dostala transfuze od svého blízkého příbuzného, což podle její lékařky zřejmě pomohlo tělu cizorodé buňky lépe přijmout. Předloni žena ukončila retrovirovou terapii a nyní je už čtrnáct měsíců HIV negativní. Virus se v jejím těle nevyskytuje, stejně jako protilátky proti němu.
Její případ je součástí širší studie, v rámci které chtějí vědci z univerzit UCLA a Johns Hopkins sledovat prognózu pětadvaceti lidí s HIV a rakovinou či jinými chorobami po transplantaci kmenových buněk z pupečníkové krve. Věří, že když tito pacienti dostanou buňky od dárců imunních vůči viru, i oni si pak vyvinou imunitu.
Dárců se zmíněnou mutací je ovšem málo, zhruba 20 tisíc a většina z nich je severoevropského původu. Transplantace je navíc příliš riskantní na to, aby se mohla běžně provádět u všech pacientů s HIV, upozorňují však stále lékaři. Přistupuje se k ní v případě, že se u nakažených rozvinou další vážné choroby, jako je právě leukemie či jiné druhy rakoviny.
Nefunguje to. V Africe končí testy vakcíny proti HIV, účinnost je 25 procent |
Prvním prokazatelně vyléčeným pacientem byl Američan Timothy Ray Brown, který se HIV zbavil na dvanáct let. Nakonec však v roce 2020 podlehl rakovině, která se mu krátce předtím vrátila. Druhým je pak Adam Castillejo původem z Venezuely.
Přestože více než polovinu ze zhruba 38 milionů nakažených po celém světě tvoří ženy, ve vědeckých studiích zkoumajících nové možnosti léčby se objevují jen z 11 procent, upozorňuje list The New York Times.
Nákaza virem, který se přenáší téměř výhradně při sexuálním styku a bez léčby se postupně vyvine v syndrom imunitní nedostatečnosti zvaný AIDS, přitom u a žen a mužů probíhá odlišně. I proto je newyorská pacientka takový průlom.