Neděle 7. března 2021, svátek má Tomáš
  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
  • Neděle 7. března 2021 Tomáš

Devitalizace žije, pokusy jsou slibné

  0:01
Zatlačena do ústraní, usiluje chirurgická metoda devitalizace čili odstraňování zhoubných nádorů podvázáním dál o své místo. Vědecká rada ministerstva zdravotnictví v říjnu předčasně ukončila klinické zkoušky na nemocných. Vědci však pokračují v pokusech na zvířatech. Výsledky jsou slibné. Ministerstvo zdravotnictví by mělo v příštích měsících rozhodnout, zda povolí nové klinické zkoušky devitalizace na lidech.

Ty předchozí skončily nevalně, ale pokusy na zvířatech už přinesly další významné zjištění.

Vědcům se podařilo prokázat, že po devitalizaci v organismu skutečně přibývá určitých bílých krvinek, které ničí nádorové buňky. To naznačuje, že chirurgická technika, jejíž objevitel Karel Fortýn zemřel právě před rokem 4. ledna, by přece jen mohla být i pro lidi nadějná.

Fena ležící v narkóze na operačním stole v liběchovském ústavu nemá podle zvěrolékařů naději na přežití. Rakovina prsní žlázy je smrtelná. Majitel však nenechal fenku utratit a místo toho se obrátil na Ústav živočišné fyziologie a genetiky Akademie věd ČR v Liběchově.

Trvá to už 45 let

• 1957: Sedmadvacetiletý chirurg Karel Fortýn, působící v nemocnici v Sokolově, objevuje při operaci pacienta s průstřelem břicha nádor žaludku. Nádor nelze vyjmout, Fortýn jej tedy pouze podváže (přeruší krevní zásobování).
Pacient se nečekaně uzdravuje.

• 60. léta: Fortýn svou metodou podvazování nádorů, kterou nazval devitalizace ("zneživotnění"), léčí o své vůli pacienty zejména s nádory zažívacího traktu.

• 1971: Fortýn začíná spolupracovat s Ústavem živočišné fyziologie a genetiky Akademie věd ČR v Liběchově, kde zkouší metodu na zvířatech.

• 80. a 90. léta: Devitalizaci při léčení lidí používají i někteří Fortýnovi kolegové a - podle svého hodnocení - dosahují určitých úspěchů. V některých případech i oni potvrzují, že devitalizace jednoho nádoru vyvolává v těle odezvu, která zničí i další nádory (metastázy). Metoda však není oficiálně schválena.
Články ve vědeckých časopisech zůstávají bez povšimnutí.

• Leden 2001: Fortýn umírá.

 Březen 2001: Začínají klinické testy devitalizace, které ministerstvo zdravotnictví povolilo uskutečnit na 80 onkologických pacientech v závěrečném stadiu nemoci. Ti, kdo metodu znají, říkají, že to už je příliš pozdě, aby se projevily příznivé výsledky.

 Říjen 2001: Ministerstvo zdravotnictví zastavuje klinické zkoušky po operaci pouze 45 pacientů s tím, že devitalizace neprokázala účinnost. 

Tady požádal o devitalizaci. Skalpel se zvolna noří pod kůži na břiše. Pak chirurg pod pokožkou odhaluje rozsáhlý hrbolatý a tuhý útvar vzhledu rybího masa, který se už na pohled odlišuje od svého okolí.

Nádor. Desítky namodralých i světle červených krevních cévek ho zásobují kyslíkem a živinami. Chirurg všechny drobné tepny i žíly postupně uzavírá.

Podvazuje je chirurgickou nití tak, aby nakonec zásobení nádoru krví úplně přerušil. Pro uzavření menších cévek používá elektrokauter - přístroj, který ničí cévní zásobení elektřinou.

Po hodinové operaci několika stehy zašívá jizvu. Za několik týdnů se ukáže, jak dalece byl zákrok úspěšný.

"Byla to snadná a laciná operace," říká Jan Kotrnoch, který do Liběchova jezdí dělat takové zákroky každý týden. Jinak je dětským chirurgem v nemocnici Na Bulovce v Praze.

"Podle mých zkušeností je devitalizace jednoduchá, bezpečná a účinná," tvrdí. "Předpokládám, že může pomoci i nemocným lidem s určitými typy zhoubných nádorů."

Liběchovští vědci předpokládají, že podvázaný, odumírající nádor vyvolá v organismu imunitní reakci, která spolu s nádorem zničí i jeho metastázy.

Donedávna šlo pouze o pravděpodobnou teorii, nyní už jsou i první důkazy.
Pomohli je nalézt vědci z pracoviště Mikrobiologického ústavu Akademie věd v Novém Hrádku u Náchoda.

Ve vzorcích melanomů ze čtyř prasat po devitalizaci objevili specifický typ bílých krvinek, který je odpovědný za likvidaci nádorových buněk. Jde o takzvané T-lymfocyty, jež byly před devitalizací přítomny jen v nepatrném množství.

"Toto poznání musíme potvrdit ještě na dalších zvířatech. Pokud ovšem prokážeme, že po devitalizaci opravdu začíná více pracovat imunitní systém, mohli by příští lidští pacienti dostávat před a po operaci doplňkové léky na jeho posílení.

Tím by se šance na uzdravení zase zvýšily," vyvozuje vedoucí liběchovského týmu Vratislav Horák. Liběchovští výzkumníci v posledních týdnech zkoušejí i další obměny metody podvazování nádorů. Když je zhoubný nádor příliš velký a jeho odumírání by zbytečně zatížilo tělo pokusného zvířete, kus nádoru odstraní a jen část ponechají v těle.

Další variací je, že podvázané nádory kůže někdy nenechávají na povrchu těla, kde jsou snadno zranitelné, ale voperují je pod kůži. I v těchto případech operace podle dosavadních zkušeností zabírá a vede k uzdravování nemocných zvířat.

V letech 1998-2000, což je období, které se už dá s časovým odstupem posuzovat, prodělalo v Liběchově operaci nádoru mléčné žlázy 51 fenek. Devitalizace pomohla 34 z nich. Dalších jedenáct psů mělo nádory jiného typu, devitalizace jich zachránila šest.

Vědci z Liběchova však uznávají, že v tomto případě nemohou vyvodit přesné závěry, jaké se od pokusů na zvířatech čekají. "Všechny psy k nám přivezli jejich majitelé až v poměrně pokročilém stadiu onemocnění. Nemohli jsme tedy porovnat výsledky s operacemi, které bychom uskutečnili v ranější fázi onemocnění," uvádí další z členů liběchovského týmu Jan Hradecký.

Důkladnější poznání proto přinesly devitalizace dědičných kožních nádorů - melanomů - u miniaturních prasat, která ústav v Liběchově chová. Z 59 operovaných zvířat se uzdravilo 53 (údaje jsou za období 1991-2000). Pokusy pokračují i na dalších zvířatech.

"Před rokem jsme koupili dva samce a čtyři samice laboratorního potkana - z linie, která má mít dědičné nádory na mléčných žlázách a na pohlavních orgánech. Slibovali jsme si, že získáme další zvířata pro experimenty. Potkani se vesele množí, teď už jich krmíme asi dvě stě, ale zhoubné bujení nemá ani jeden z nich. Snad se u nich onemocnění ještě projeví, až budou starší, jinak z tohoto nového modelu nebude nic," nechává Jan Hradecký nahlédnout do zákulisí pokusů.

Když se daří devitalizace na zvířatech, proč se nevyvedly klinické zkoušky, které loni podstupovali lidé na čtyřech chirurgických pracovištích v republice? "Devitalizace je založena na biologických zákonitostech. Nemůže už pomoci pacientům v závěrečné fázi onemocnění, když jsou rozsáhlé metastázy ve většině orgánů, zvláště když předtím jejich imunitní systém zatížila chemoterapie nebo ozařování," soudí Vratislav Horák.

V Liběchově vyzkoušeli devitalizaci na třech prasatech s melanomy, jejichž onemocnění nechali dojít do stadia, kdy metastázy prorostly celým tělem - takový byl i stav pacientů vybraných pro klinické testy. "Po podvázání jednoho z nádorů jsme u každého z těchto zvířat zaznamenali krátkodobé zlepšení, ale nakonec stejně všechna zemřela," líčí doktor Horák.

"Při pitvě se ukázalo, že část nádorových buněk byla po devitalizaci v těle zničena, ale organismu už to nepomohlo." Vratislav Horák má za to, že klinické testy u nemocných lidí by měly pokračovat. "Devitalizace by se měla nabídnout těm pacientům v dřívější fázi onemocnění, kteří nesnášejí chemoterapii nebo ozařování.

Případně těm, kteří trpí nádory, na něž tyto postupy nejsou dostatečně účinné. Věřím, že ministerstvo nové klinické testy navržené na základě našich nejnovějších poznatků povolí," říká vedoucí liběchovského týmu.

Autoři:

Nechci teď vyvolat hlasování o nedůvěře vládě, říká Rakušan. Až pandemie pomine

  • Nejčtenější

Nemocnice dementovala zprávu o úmrtí protokoláře Jindřicha Forejta

Fakultní nemocnice Motol dementovala zprávu o úmrtí bývalého ředitele protokolárního odboru Kanceláře prezidenta...

PŘEHLEDNĚ: Zakázané cestování i návštěvy rodiny, zpřísnění roušek

Vláda rozhodla omezit od půlnoci na pondělí pohyb, možné nebude navštívit ani rodinu. Rovněž bude povinné nošení...

S pacienty pomohou studenti i cizina. Home office nařídit neumíme, řekl Babiš

Vláda schválila pracovní povinnost pro studenty medicíny. Premiér Andrej Babiš vyzval po jednání vlády zaměstnavatelské...

Češi vydrží do Velikonoc, pak bude anarchie, tvrdí epidemiolog Smejkal

Podle odborníků v Česku nezaberou přísná opatření, která na následující tři týdny vyhlásila vláda. V pořadu televize...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

V evropských zemích se hromadí vakcína AstraZeneca. Lidé ji odmítají

Zemím Evropské unie se ve skladech hromadí nevyužitá vakcína od společnosti AstraZeneca. Zůstává tam mimo jiné kvůli...

Exploze viru: v domově důchodců ve Vrchlabí zabil polovinu seniorů

Premium Tragédie v domově seniorů varuje, jak rychle se šíří nákaza koronavirem a jak smrtelná může být. Celorepublikově pak...

Randění pod rouškou. Reportérka absolvovala sedm pokusů o seznámení

Premium „Jestli si někoho nenajdeš, než ti bude třicet, nainstaluju ti seznamku,“ oznámila mi moje nejlepší kamarádka. Patřím...

Zavřené nezavřené restaurace. Jak vypadá zapovězený společenský život?

Premium Zaplněné stoly, skupinky lidí se sklenicemi vína a smích nesoucí se až na ulici. Nejde o výjev starý víc než rok, ale o...

  • Další z rubriky

Papež se v Iráku setkal s vlivným šíitským duchovním, mluvili o křesťanech

Papež František zahájil druhý den své návštěvy v Iráku setkáním s významným šíitským duchovním Alím Sistáním, jenž má...

Členské státy mají právo si pořídit Sputnik nezávisle na EU, uznává Brusel

Členské státy Evropské unie mají právo si nezávisle na Bruselu pořizovat ruské nebo čínské vakcíny proti koronaviru,...

Padá železná opona. Slavný projev vrátil Churchilla do hry, rozzuřil Stalina

Byla to jedna z nejlepších řečí v dlouhé kariéře Winstona Churchilla. Jeho slova o „železné oponě“ padající napříč...

Senát USA schválil pomoc americké ekonomice za téměř 2 biliony dolarů

Senát Spojených států v sobotu schválil soubor opatření v objemu 1,9 bilionu dolarů (v přepočtu 41 bilionů korun) na...

Gabriela Koukalová se pochlubila, že čeká miminko. Změnila si i příjmení

Bývalá biatlonistka Gabriela Koukalová (31) bude maminkou. V ranním vysílání na Primě se pochlubila šťastnou novinou a...

Nepravda a účelovka, říká Koukal o tvrzení exmanželky Soukalové

Po obviněních bývalé biatlonistky Gabriely Soukalové (31), že ji exmanžel Petr Koukal (35) podváděl a utrácel její...

Zemřel rockový bubeník kapely Citron a podnikatel Radim Pařízek

Zemřel rockový bubeník spjatý zejména s heavymetalovou kapelou Citron Radim Pařízek. Hudebníkovi, který se uplatnil i v...

Amatérské porno je realita, která lidí baví, říká pornoherečka

Porno je film, fikce, představení. Amatérská videa jsou však realita. „A to na nich lidi baví. Nikdo nechodí po...

Jeden partner byl sadista, druhý asexuál, říká autorka erotické trilogie

Blanka Lipinska (35) se proslavila svou erotickou trilogií s názvem 365 dní. Polská spisovatelka si momentálně užívá na...