Ledviny Evy Elsnerové selhaly kvůli vzácné nemoci v těhotenství a herečka žije jen díky tomu, že třikrát týdně stráví půl dne v nemocnici na dialýze, která nahrazuje funkci ledvin. Slovo bezmoc používá často. Může jediné - čekat.
Za ledvinu od dárce by i zaplatila, kdyby to bylo možné. "Jsem ochotná vzít si hypotéku, kdyby se našel někdo, kdo by byl ochotný to udělat," přiznává Elsnerová, herečka z Divadelního spolku Kašpar, která se objevuje také v seriálu Ulice.
Příběh herečky ElsnerovéByla zdravá a těhotná, teď nemá dítě ani ledviny |
Koupit ledvinu ani jiný orgán u nás legálně nejde, i když to asi napadlo i další lidi z pořadníku. Na transplantaci nyní čeká sedm set pacientů. Dárců je málo, potřeba orgánů na transplantaci je několikanásobně vyšší. V Česku proto poprvé vznikl plán, jak v příštích čtyřech letech zlepšit transplantační medicínu. Už ho schválila vláda.
Španělský model: lékaři aktivně hledají dárce
Přestože čeští lékaři mají v transplantacích nadprůměrné výsledky a jsme na tom lépe než třeba Německo nebo Británie, plán by mohl českou transplantační medicínu posunout ještě dál. Blíž k úrovni Španělska, kde mají ročně pětatřicet dárců orgánů na milion obyvatel, zatímco v Rumunsku pouze jednoho. V Česku dvacet.
"Španělsku výrazně pomohlo, když před několika lety zavedlo takzvané koordinátory. To jsou lékaři, kteří vytipovávají a sledují potenciální dárce, a když je k dispozici vhodný orgán, informují okamžitě transplantační centra," říká náměstkyně ministryně zdravotnictví Markéta Hellerová.
Tohle bude už brzy fungovat i u nás. Občas totiž dochází k tomu, že někde zemře vhodný dárce, ale transplantační centrum se o něm vůbec nedozví.
Orgány se mohou měnit i mezi státy
Plán, který vypracovalo ministerstvo s odborníky, počítá také s tím, že se Česko aktivně zapojí do výměny orgánů mezi státy. Funguje to tak, že pokud má některá země například ledvinu pro transplantaci, ale u sebe nenajde vhodného příjemce, nabídne ho do mezinárodního registru.
Souhlas se předpokládáV České republice funguje mechanismus předpokládaného souhlasu. K darování orgánů není třeba souhlas, naopak - kdo nechce orgány darovat, musí dát výslovný nesouhlas. |
Z rodiny jí nikdo pomoct nemůže. Otec zemřel, matka ani bratr nemají stejnou krevní skupinu. Pak už zbývá jen takzvaná křížová transplantace, kterou chce nový akční plán také podpořit. A Elsnerová o ní opět začala uvažovat.
Model kulový blesk: výměna ledvin od živých dárců
Připomíná to trochu akci kulový blesk ze stejnojmenného filmu, v níž však nejde o výměnu bytu, ale orgánů. Pacient - v tomto případě herečka Elsnerová - nemá nikoho, kdo by mohl dát ledvinu přímo jemu, ale někdo z rodiny mu přesto chce pomoct. Oba se tedy přihlásí do transplantačního programu a čekají, jestli se někde jinde najde jiná dvojice. Když to klapne, pacient dostane orgán od blízkého člověka toho druhého pacienta. Vzájemně si tak své dárce vymění.
Tento způsob výměny dárců by opět mohl zvýšit šance pacientů, kteří zatím marně čekají. Navíc, dárcovství od žijícího člověka je vždy výhodnější. "Ledvina má lepší a dlouhodobější funkci než ledvina zemřelého dárce," říká přednosta Transplantačního centra v IKEM Pavel Trunečka.
Lidí, kteří darují orgán (třeba příbuznému), je u nás jen desetina ze všech dárců. Třeba v USA je to běžné, poměr žijících a zemřelých dárců je tam vyrovnaný. Je tam častější, že když někdo potřebuje třeba ledvinu, nabídne se příbuzný.
50 milionů zrychlí transplantaceČesko má poprvé komplexní plán pomoci lidem, kteří čekají na transplantaci. Bude více spolupracovat při výměně orgánů se státy Evropské unie, lépe vzdělávat lékaře. Dárci dostanou větší kompenzace. 1. Lepší koordinace transplantací Někteří lékaři v nemocnicích (především na ARO) budou na část úvazku spolupracovat s transplantačními centry. Když se objeví vhodný dárce, okamžitě se s centrem spojí. Těchto konzultantů by mělo být sedmdesát. "Jde o to, aby si každý lékař uvědomil, že zemřelý pacient má potenciál zachránit několik životů, když se podaří jeho orgány získat k transplantaci pro jiného pacienta," vysvětluje přednosta Transplantačního centra v IKEM Pavel Trunečka. 2. Výměna orgánů mezi státy Evropské unie Pro pacienty, kteří čekají na vhodný orgán roky, je tohle velmi dobrá zpráva: akční plán otevírá možnost získat orgán z jiného státu Evropské unie. Česko se zapojí do mezinárodního registru - když některý stát nenajde vhodného příjemce, orgán je nabídnut ostatním. 3. Více informací pacientům i ostatním Podle přednosty Trunečky je potřeba dostat informace o transplantacích nejen mezi odborníky a pacienty, ale i mezi ostatní lidi. "Už na základní škole by měly děti získat první informaci, co je transplantace a že orgán může darovat i žijící dárce. Tato informace jim může pomoci později, když mohou řešit problém s darováním orgánu ve svém okolí," říká Trunečka. 4. Úlevy pro dárce orgánů Darovat orgán za peníze je nelegální, ministerstvo však chce pro dárce zavést úlevy. "Bylo by možné jim vhodným způsobem kompenzovat újmu, nepohodlí a omezení spojená s darováním," píše se v akčním plánu. V zahraničí existují daňové úlevy, ministerstvo navrhuje finanční příspěvek v době hospitalizace a na neschopence. A také plánuje dárcům odpustit (v budoucnu) pohřebné, což může působit cynicky, ale příbuzným to ušetří desetitisíce. 5. Odběr orgánů od cizinců Když Čech zemře na území jiného státu, může se stát dárcem orgánů. Když v Česku zemře cizinec, nesmějí mu lékaři odebrat žádný orgán. "Přicházíme tak o padesát až sto transplantací ročně," upozorňuje doktor Trunečka. Odběr orgánů od cizinců řeší akční plán rovněž. "Zatím je to jen návrh v akčním plánu, ale tohle se musí změnit v legislativě, což byl dosud problém," dodává přednosta transplantačního centra. |
