Lepší plomby zdarma. Nebezpečný amalgám bude zakázán pro děti a těhotné

  0:29aktualizováno  0:29
Pacienti budou u zubaře zřejmě už brzy dostávat plomby, které byly dosud jen za příplatek. Evropská komise totiž zakázala používat obyčejné amalgámové výplně zubů pro děti do 16 let a těhotné a kojící ženy. Nařízení má platit od poloviny příštího roku.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: Dalibor Glück, MAFRA

Pojišťovny dnes pacientům se zubním kazem plně hradí právě jen ručně míchané amalgámové plomby. Místo toho budou pacienti zřejmě dostávat výplně z jiných materiálů, například z bílé pryskyřice.

Tyto plomby jsou však dražší a jako nadstandard je dnes zdravotní pojišťovny nehradí.

Experti volali po zakázání amalgámu proto, že obsahuje jedovatou rtuť a ničí především životní prostředí. Při vybrušování amalgámu ze zubu a jeho výměně za nový typ zubní plomby totiž dochází k odplavování rtuti do odpadních vod. Nebezpečná rtuť se také uvolňuje do vzduchu při spalování těl v krematoriích.

„Tento zákaz povede k dramaticky vyšším nákladům na stomatologii, které buď zaplatí pacienti ze své kapsy, nebo to ještě více zatíží veřejné pojištění,“ říká nově zvolený šéf České stomatologické komory Roman Šmucler.

Jenže ze zákona mají pacienti nárok, aby jim zdravotní pojišťovna jednu variantu ošetření plně hradila. A pojišťovny teď zřejmě budou muset proplácet podstatně vyšší standard než dosud.

„Amalgám byl totiž jednoznačně nejlevnější. Žádný jiný materiál se mu v tomto ohledu zdaleka neblíží, všechny další výplně jsou podstatně dražší a pracnější,“ poznamenává šéf královéhradecké pobočky České stomatologické komory Vít Hrubecký.

Chystá se zákaz amalgámu pro všechny

Za amalgámové plomby zaplatí ročně pojišťovny zhruba 1,5 miliardy. Podle zubařů by jiné výplně stály pojišťovnu nejméně dvakrát tolik. Prosincové rozhodnutí Evropské komise, které musí ještě schválit Evropský parlament, je čerstvou novinkou i pro pojišťovny.

V tuto chvíli vůbec nevědí, který typ plomb budou namísto amalgámu plně hradit. „Zatím můžeme říci pouze to, že otázka amalgámových výplní bude součástí jednání o úhradách na rok 2018,“ odpověděl MF DNES ředitel Svazu zdravotních pojišťoven Martin Balada.

Časem mají amalgámy zmizet úplně – experti požadují, aby členské země předložily plán, jak se tohoto materiálu v zubních ordinacích zbaví.

Zubaři zatím nevědí, jaký typ náhrady budou používat

„Dobu, kdy jsme nemohli používat amalgám, jsem zažil už za komunistů, protože nebyla rtuť, tehdy jsme spravovali kazy cementem,“ poznamenává zubní lékař Radomír Otýpka. Dnes už cement jako náhrada amalgámu nehrozí.

„U dětí to budou nejspíše výplně dvojího typu. Těm, které mají mléčné zoubky, dáváme takzvané skloionomerní výplně, tedy prášek s jemně mletým křemičitým sklem a s hliníkem, vápníkem a fluorem. U starších dětí pak půjde o takzvané fotokompozitní výplně, nejčastěji z bílé pryskyřice,“ říká stomatolog Vít Hrubecký.

Bílá pryskyřice má oproti klasickému amalgámu podstatnou nevýhodu – lidé, kteří si nečistí zuby poctivě, musí počítat s tím, že se jim brzy začne v pryskyřicové výplni rychle vytvářet spára, ve které se hromadí bakterie a vzniká další kaz.

Mnoho zubařů dnes také používá amalgám jako první volbu při spravování stoliček. „Rovnocennou alternativou k amalgámu je jen nákladnější zubní náhrada v podobě takzvané keramické korunky zhotovené pomocí speciální technologie. Jde samozřejmě o celokeramické ošetření, tedy žádný kov,“ říká zubní lékař František Vokáč z Karlových Varů, který u dětí do deseti let amalgám ani dnes nepoužívá.

Už brzy začnou první jednání mezi stomatologickou komorou a pojišťovnami – výsledkem musí být dohoda, jaký typ výplně budou zubaři pacientům dávat namísto amalgámu. A bude hodně napínavé, k čemu jednání dospějí. Zubaři se totiž obávají, aby na rozhodnutí nedoplatili chudí pacienti.

„Potřebujeme mít způsob ošetření zubního kazu i pro pacienty, kteří mají hluboko do kapsy. Navíc je paradoxní, že žádný jiný materiál pro zubní výplně není tak dobře prozkoumaný jako amalgám. Například o takzvaných bílých plombách nevíme vzhledem k výrobnímu tajemství téměř nic,“ upozorňuje zubní lékař Radomír Otýpka.

Podívejte se, jak vypadá vrtání zubu a výroba plomby očima dentistky:


Hlavní zprávy

Nejčtenější

Vraha své dcery potkala v metru, sedl si přímo proti ní. Zhroutila se

Roberta Kučerová s fotografií své zavražděné dcery Reginy

Před dvaceti lety přišla Roberta Kučerová o jediné dítě. Její sedmadvacetiletou dceru Reginu nechal zavraždit Zdeněk...

Hašek titul JUDr. neměl získat. Jeho práce by propadla i jako seminárka

MF DNES získala rigorózní práci Michala Haška

Rigorózní práci, díky které Michal Hašek získal titul JUDr. ve slovenském Sládkovičově, exhejtman 7 let tají. MF DNES...

Liberecký podnikatel vystřelil po mladé rodině, teď mu hrozí osm let

Jiří Vařil na snímku z července 2009

Policie prověřuje incident z poloviny ledna v liberecké části Harcov. Devětatřicetiletý muž tam tehdy vyběhl z honosné...

Hmyz rychle vymírá, podle vědců do 100 let zmizí. Přírodu čeká kolaps

SOSÁNÍ. Hmyz saje nektar z květu pampelišky v lese nedaleko běloruského...

Katastroficky rychle neumírají pouze včely. Každý rok ze světa zmizí 2,5 procenta z celkového objemu veškerého hmyzu....

Školačka utekla k IS. Teď je opět těhotná a kvůli zdravotní péči chce zpět

Britské školačky Amira Abaseová, Kadiza Sultanaová a Shamima Begumová (zleva)...

Britka Shamima Begumová přijela v roce 2015 se svými dvěma přítelkyněmi do Sýrie, aby se připojila k Islámskému státu...

Další z rubriky

STAN a TOP 09 jdou do eurovoleb společně, kandidátku vede Pospíšil a Polčák

TOP 09 a STAN budou ve volbách do Evropského parlamentu kandidovat společně.

Na prvních třech místech kandidátky Starostů a nezávislých a TOP 09 pro volby do Evropského parlamentu budou...

Jsou si taxikáři a řidiči Taxify rovni? Sledujte debatu v pořadu Rozstřel

Taxikáři protestují také proti alternativním taxislužbám. (Praha, 2.října 2017)

Od letošního roku musejí mít řidiči alternativní taxislužby Taxify licenci stejně jako řidiči běžní řidiči taxi. Před...

Autobus v Mělníku prorazil svodidla a spadl do dvanáctimetrové hloubky

Autobus v Mělníku prorazil svodidla a spadl ze srázu do několikametrové hloubky...

Nehoda autobusu ráno omezila provoz na silnici číslo 16 v Mělníku. Autobus prorazil svodidla u kruhového objezdu a...

Najdete na iDNES.cz