Mimotělní oběh pro nejtěžší covidáře. Ten zachrání 60 procent z nich

Autor:
  11:55aktualizováno  12:29
Přes 500 pacientů se již léčilo ve Všeobecné fakultní nemocnici (VFN) na mimotělní podpoře života, takzvaném ECMO. Technologie, která se dříve používala především u dětí, se totiž stala jedním ze způsobů boje proti pokročilé fázi nemoci covid-19. Zachránit dokáže asi pětapadesát až šedesát procent pacientů, kteří se na ECMO dostanou. Ti by přitom jinak v drtivé většině případů nákaze podlehli.

Extrakorporální membránová oxygenace, známá spíše pod zkratkou ECMO, je mimotělní technika poskytování srdeční a respirační podpory těm, jejichž orgány již nejsou schopny samy obhospodařovat tělo. Používá se tak při léčbě osob s těžkým srdečním či plicním selháním.

Ve VFN program spustili v roce 2007 jako první v zemi. Léčba se používala spíše u dětí, nyní se více využívá i u dospělých, zejména při léčbě nemoci covid-19.

„Řekli jsme si: ‚je třeba nechat se inspirovat‘. Okopírovali jsme to, co v té době už fungovalo v USA a v západní Evropě,“ popsal začátek programu Jan Bělohlávek, koordinátor ECMO týmu VFN a 1. LF UK. Hlavním „nakopnutím“ pro jeho spuštění bylo úmrtí pacientky, kterou Bělohlávek dvě hodiny neúspěšně resuscitoval.

Přibylo 7015 nakažených koronavirem, číslo R mírně stouplo

Dříve byly počty ošetřených pacientů jen nízké. S epidemií ale stouply o desítky procent. „Kdyby nám někdo před rokem řekl, že budeme mít na začátku dubna padesát pacientů, nebudeme tomu věřit,“ řekl Bělohlávek.

Především muži, průměrný věk 45 let

Nejčastěji podle něj končí na ECMO muži, průměrný věk je 45 let. Řada z nich je obézní. „Průměrný čas strávený na ECMO je patnáct dní, takže pro personál je to velká zátěž,“ popsal. Většinou je technologie využitá pro takové pacienty, kteří by jinak neměli šanci přežít. Díky ECMO se jich ale podaří asi 55 až 60 procent zachránit. „Dvacet procent umře, dvacet procent je odpojeno bez šance na přežití,“ dodal Bělohlávek.

Podle Martina Balíka, vedoucího lékaře intenzivní péče Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny VFN a 1. LF UK jsou indikace pro připojení na ECMO dvě. První je situace, kdy pacient nereaguje na léčbu a selhává mu srdce. „Nebo pacientovi nedýchají plíce, které vypadají jako játra,“ řekl.

Ivermektin nepoužíváme, acylpyrin je účinnější, shodli se Balík a Roháčová

Balík uvedl, že přes veškerou snahu umře asi třetina covidových pacientů, kteří se dostanou na jednotku intenzivní péče. Ještě loni to byla čtvrtina. Na vině jsou podle něj infekce. „Dostáváme pacienty z cizích nemocnic a dostáváme z nich mikrobiální flóru,“ řekl Balík.

Poukázal přitom na to, že většina těchto pacientů je obézní. Pětašedesát procent má podle něj BMI přes třicet. Normální hodnota je přitom 18,5 až 25.

Přístroje ECMO mají k dispozici prakticky jen velké fakultní nemocnice. Podle Balíka tak VFN často přijímá pacienty odjinud, a to po předchozí konzultaci. V současnosti je těchto přístrojů pro covidové pacienty k dispozici 89, ke středečnímu dni jich z toho bylo volných 38.

Nejčtenější

Poslala manželce zprávu, že jsme milenci. Sekal jsem ji do hlavy, vypověděl primář

Šokující detaily mimořádně brutální vraždy dnes zaznívají u Krajského soudu v Plzni, kde stanul bývalý primář Domažlické nemocnice Vojtěch Č. Čtyřicetiletý muž čelí obžalobě z vraždy kolegyně a...

Advokát Prouza spáchal sebevraždu. Nechal po sobě dopis na rozloučenou

V sobotu spáchal sebevraždu renomovaný padesátiletý advokát a bývalý českobudějovický soudce Daniel Prouza. Redakci iDNES.cz to potvrdily dva na sobě nezávislé zdroje. Podle nich se zastřelil v autě...

Tomahawky z ponorky, „drtiče bunkrů“ z B-2, zasypané vchody. Co ničilo jaderný Írán

USA zdevastovaly íránský jaderný program a jaderné ambice Teheránu jsou nyní v troskách, uvedl americký ministr obrany Pete Hegseth. Operaci pojmenovanou Půlnoční kladivo, v jejímž rámci USA v noci...

Rudé prádlo a finta se třpytkami. Strip klub v Charkově nabízí show i útěchu

Když si dvacetiletá Lisa na svou směnu ve striptýzovém klubu v ukrajinském Charkově obouvá boty na podpatcích, tak ví, že bude nejen tančit, ale také utěšovat traumatizované vojáky. Od ruské invaze...

Sláva v Přešticích. Na svatbu komtesy z rodu Černínů přijel i belgický král

Své ano si v Kostele Nanebevzetí Panny Marie v Přešticích řekli v sobotu v poledne osmadvacetiletá komtesa Maria Gloria Czernin z Chudenic na Klatovsku ze známého šlechtického rodu a Laszlo markýz de...

Netanjahu neukončí vojenskou razii v Íránu předčasně. Děkoval Trumpovi za pomoc

Izrael se díky rozhodnutí amerického prezidenta Donalda Trumpa bombardovat jaderná zařízení v Íránu přiblížil svému cíli ve válce s touto zemí, tedy ke zničení íránského jaderného programu a...

22. června 2025  22:09,  aktualizováno  22:30

Tomahawky z ponorky, „drtiče bunkrů“ z B-2, zasypané vchody. Co ničilo jaderný Írán

USA zdevastovaly íránský jaderný program a jaderné ambice Teheránu jsou nyní v troskách, uvedl americký ministr obrany Pete Hegseth. Operaci pojmenovanou Půlnoční kladivo, v jejímž rámci USA v noci...

22. června 2025  12:08,  aktualizováno  21:03

V kostele v Damašku se odpálil sebevražedný atentátník. Zemřelo 20 lidí

Sebevražedný útok na kostel v Damašku v neděli zabil 20 lidí a dalších 52 zranil. Uvedlo to podle agentury AFP syrské ministerstvo zdravotnictví. Ministerstvo vnitra tvrdí, že na kostel zaútočil muž,...

22. června 2025  19:36,  aktualizováno  20:45

Nová vlna útoků na Írán. Izrael znovu udeřil na raketové a dronové základny

Izraelská armáda v neděli odpoledne uvedla, že její letectvo udeřilo během dne na desítky cílů v Íránu včetně těch v okolí Búšehru, kde se nachází jediná funkční íránská jaderná elektrárna. Letectvo...

22. června 2025  16:38,  aktualizováno  20:39

Rusko rozjelo na Krymu silniční boom, potřebuje převážet nakradené nerosty

Rusko pracuje na budování a opravě stovek kilometrů silnic na anektovaném Krymu, kterým dala v posledních třech letech zabrat projíždějící armádní technika. Cílem masivního budování infrastruktury je...

22. června 2025  20:35

V Modřicích u Brna srazil vlak člověka, dotyčný na místě zemřel

Srážka vlaku s člověkem v neděli v podvečer zastavila provoz na trati mezi Brnem a Židlochovicemi. Sražený na místě zemřel, řekli iDNES.cz mluvčí jihomoravských policistů David Chaloupka a mluvčí...

22. června 2025  20:16

Exministr ve službách zbrojařů. Figuroval v korupčních kauzách, nyní je Barták zpět

Premium

Bývalý ministr obrany za ODS spojovaný s kontroverzními zakázkami Martin Barták se znovu objevil ve zbrojařském byznysu. Začal pracovat pro firmu, která se uchází o zakázku na kolové obrněné...

22. června 2025  20:10

Nás už pocit nadřazenosti přešel, Číňany ne. Ale bát se jich netřeba, říká antropolog

Premium

Co dělá Evropa špatně? Proč se na nás Číňané dívají povýšeně? A jak chutná beraní oko? Vědec Adam Horálek popisuje svět pohledem sociálního antropologa v rozhovoru pro magazín Víkend DNES.

22. června 2025

Othello, nebo Nutello? Patlal jsem si na obličej oříškovou pomazánku, hlásí Mikluš

Premium

Zvažovali jsme, že Othella přejmenujeme na Nutella, vtipkuje Robert Mikluš ohledně oříškové pomazánky a otázky, zda se jako titulní hrdina na Letních shakespearovských slavnostech představí s...

22. června 2025

Řidič v Rakovníku projel výlohou lékárny. Škoda může přesáhnout milion

Středočeští hasiči v neděli dopoledne zasahovali u havárie osobního auta, které projelo výlohou lékárny na Husově náměstí v Rakovníku. Informovali o tom na Facebooku.

22. června 2025  19:58

Dohoda před summitem. Země NATO se shodly, že na obranu půjde pět procent

Zástupci členských zemí NATO se v neděli dohodli na podobě závěrečné deklarace blížícího se aliančního summitu, která počítá se zvýšením výdajů na obranu ve výši pěti procent HDP do roku 2035, uvedli...

22. června 2025  18:37,  aktualizováno  19:42

Dítě bez genetické zátěže? Moderní testy embryí mohou měnit budoucnost rodin

Díky preimplantačnímu genetickému testování embryí (PGT) dnes mohou i rodiče s rizikovou genetickou výbavou přivést na svět zdravé dítě. Metoda však není určena pro každého, a otevírá i etické...

22. června 2025  19:22
Nastavte si velikost písma, podle vašich preferencí.